脑炎如何确诊
发布时间：2021-06-1073416次收听
语音内容：
脑炎确诊需要结合患者的临床症状，相应的体格检查和辅助检查才能确诊，比如患者如果出现了发热，头痛，恶心，呕吐，癫痫发作等症状，并且体格检查也发现患者病理征是阳性的，存在脑膜刺激征阳性，比如存在颈项强直，柯氏征是阳性的，布鲁斯基征也是阳性的。
通过腰椎穿刺可以发现，患者颅内压力比较高，而且留取脑脊液化验患者颅内细胞数增高，患者蛋白也是增高的，或者糖和氯化物也有变化，通过磁共振的检查发现颅内存在病灶，这些患者一般来说是存在脑炎。
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脑炎确诊需要结合患者的临床症状，相应的体格检查和辅助检查才能确诊，比如患者如果出现了发热，头痛，恶心，呕吐，癫痫发作等症状，并且体格检查也发现患者病理征是阳性的，存在脑膜刺激征阳性，比如存在颈项强直，柯氏征是阳性的，布鲁斯基征也是阳性的。
通过腰椎穿刺可以发现，患者颅内压力比较高，而且留取脑脊液化验患者颅内细胞数增高，患者蛋白也是增高的，或者糖和氯化物也有变化，通过磁共振的检查发现颅内存在病灶，这些患者一般来说是存在脑炎。
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重症脑炎能痊愈吗
重症脑炎痊愈的概率很低，基本上不能痊愈。重症脑炎属于严重疾病，是由于各种病原微生物或寄生虫导致的脑细胞炎性反应，病灶位于颅内，导致中枢神经受损等严重危害。有的患者直接进入昏迷期，生命体征不平稳，死亡率极高。即便存活下来也会留下各式各样后遗症，导致残疾、言语障碍、癫痫、智力障碍、认知功能下降等情况，甚至需要长期用药控制病情，所以重症脑炎基本上不能痊愈。此病重在预防，一旦出现脑炎，就应该及早就医，及早救治，以免发展为重症脑炎，甚至危及生命。
孩子异常兴奋是脑炎吗
如果孩子只是单纯的表现为异常兴奋，是不能通过这一单一症状来确定是否患有脑炎的。脑炎的患儿除了异常兴奋之外，还会有发热、抽搐、恶心、呕吐以及头痛的临床症状，部分患者还有精神行为异常出现嗜睡，如果孩子在患病以前处于安静状态下，突然变得异常兴奋，而同时伴有发烧等表现，则很可能是患有脑炎。如果孩子出现了精神萎靡、嗜睡的症状，不要自己随便用药，应该及时到医院就诊，检查是否患有脑炎，以免耽误治疗，如果确诊为脑炎，要尽早治疗，及早干预治疗有助于病情恢复。
经常做ct对身体有伤害吗
随着生活水平的提高，还有医学技术的进步，现在的人们对于身体健康的情况越来越重视，CT的应用也越来越广泛，也会有一些人存在这样的顾虑。如果经常做ct的话，对身体会有很大的伤害吗，CT的检查是有一定的辐射的，对于人体的损伤，主要的就是慢性损伤，正常的人，一年做几次CT，检查对人体的损害还是比较小的，但是如果是多次大范围的检查，对人体也是有一定的伤害。并且现在做的都是给患者做好防护，保障患者检查的部位，这样是可以大大减少患者所接触的辐射的，所以不用过于担心。
轻度脑炎不住院可以吗
轻度脑炎不住院不可以。脑炎主要是病原体感染脑实质所引起的脑部疾病，主要的病原体是病毒感染，多见于肠道病毒、疱疹病毒以及呼吸道病原体等都会导致脑炎的发生。有可能是细菌性脑炎所导致，病情比较轻微的时候，患者会表现出头痛、恶心以及呕吐的症状，严重时会昏迷。出现轻度脑炎，如果没有能够及时进行医治，当病症加重之后，会遗留比较严重的后遗症，严重情况下还会危及到患者的生命健康。轻微脑炎可以结合身体的情况，在医生指导下进行抗病毒以及抗感染的方案治疗，及控制颅内压增高。
脑炎后遗症有哪些症状
常见的脑炎后遗症包括肢体瘫痪，共济失调，麻木无力，言语困难，眼肌麻痹，四肢多动震颤，舞蹈样动作，意识模糊，嗜睡昏睡，谵妄惊厥，颈部僵直等情况的。并且约有三分之一患者在脑炎后遗症中会出现全身或部分性癫痫发作，一部分脑炎患者会出现大脑额叶及颞叶受损而造成局限性癫痫，单纯部分性发作继发全身性发作也比较常见。脑炎指的是生物病原体引起脑实质组织及脑膜，血管等处出现炎症性和非炎症性的损伤。如果没有得到及时有效的治疗，脑炎有可能在急性期就出现严重并发症造成死亡或出现明显后遗症情况的。重症脑炎患者在急性期得以存活的也有可能因为脑实质坏死，脑水肿情况而造成四肢瘫痪，颅内压增高，血压反复波动，昏迷状态等后遗症症状。
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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作，需要及时就诊于神经内科，医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎，需要进行抗生素的治疗；结核杆菌引起的结核性脑炎，需要进行抗结核治疗；真菌引起的脑炎，如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗，如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状，如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时，可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗，包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
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脑炎传染吗
脑炎是指脑实质的严重改变，多是因为病原微生物感染以后导致的。病原微生物常见的有：细菌、病毒、支原体等。大部分脑炎是没有传染性的，但是部分脑炎具有传染性。例如，第一是乙型脑炎。乙型脑炎具有传染性，乙型脑炎的传染源主要是家畜与猪，乙型脑炎会通过蚊虫叮咬进行传播。第二个是流脑。流脑主要是因为脑膜炎奈瑟菌感染以后导致的，它可以通过呼吸道、空气、飞沫等传播。例如咳嗽、打喷嚏等容易传播流脑。病毒性脑炎发病后病情进展比较快。在较短时间内会出现高热，甚至会一些精神系统症状。
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脑炎症状
部分脑炎儿童的早期临床症状并不是很特异，类似于感冒。会出现发热、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的症状。随着病情进展，逐渐会出现一些颅内感染征象。例如患儿会出现脑膜刺激症。儿童容易出现颅高压的表现。如会出现头疼、眼睛疼、呕吐等。有些儿童会出现一些局灶性的症状，如会出现偏瘫。还会出现一些意识障碍，如在早期会出现嗜睡、谵妄、烦躁不安，有些儿童甚至会出现昏迷。新生儿出现脑炎的临床症状不是很典型，只是表现为低热或体温不升。
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脑炎严重吗
脑炎是指脑实质的延伸改变，多是因为病原微生物感染以后导致的。常见的病原微生物以病毒、细菌、支原体、真菌比较多见。如果儿童在感染脑炎后，病情比较轻的情况下，脑实质只是轻度的水肿，并不会出现脑实质软化、坏死等表现。给予相应治疗后，一般是可以痊愈的。但是如果儿童在患有脑炎后，没有及早的诊断治疗或者带有一些特殊的病毒。例如感染了单纯疱状病毒脑炎后容易引起脑结构的损伤，出现坏死、软化，也容易出现一些后遗症。
