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慢性鼻窦炎是怎么引起的

发布时间:2020-04-1763192次收听

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慢性鼻窦炎的病因非常复杂,传统的观点认为是呼吸道感染,还有呼吸道的变态反应性疾病,以及鼻腔鼻窦的解剖学异常,这是3个主要的致病因素。这些因素经常互相交叉在一起,同时发生作用。

首先说呼吸道感染,包括病毒感染,细菌感染等等。病毒感染可以是引起这种上呼吸道感染,身体抵抗力下降,而且同时会伴有各种细菌感染,而引起鼻窦炎。这个在儿童中比较多见。细菌感染,急性鼻窦炎主要的致病菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,还有这个卡他莫拉菌。而慢性鼻窦炎它的致病菌比较复杂,包括厌氧菌,还有这个金黄葡萄球菌,C组溶血性链球菌,还有肺炎链球菌等等。此外鼻窦的邻近器官感染也会造成鼻窦炎,比如说牙源性的感染会造成牙源性鼻窦炎。还有在儿童比如说腺样体肥大,也会造成这种小儿的慢性鼻窦炎。

变态反应因素主要是有变异性鼻炎,过敏性哮喘等等,这种呼吸道的变态反应性疾病会与这个鼻窦炎同时存在,会增加这个病情的复杂性,以及病情的治疗的难度。

还有,第三是鼻腔鼻窦解剖的异常。我们知道鼻腔鼻窦解剖变异是非常多见的,这种变异如果超出了一定的范围,它一定会对鼻腔鼻窦的通气引流功能造成影响,从而很容易诱发鼻窦炎,这种解剖的异常包括鼻中隔偏曲,鼻甲的肥大,钩突的肥大,还有一些鼻窦的发育不良造成的窦口狭窄,尤其是在额窦是比较多见的。

除了上述的这个3大主要的原因以外,其他原因还包括气压伤,鼻窦的外伤,还有胃食管的反流,还有呼吸道纤毛,一些系统性疾病。比如说原发的纤毛运动障碍,甚至囊性纤维化等等,还有一些全身性的免疫功能低下等等,也都是这个慢性鼻窦炎的明显的诱因。

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慢性鼻窦炎的症状
慢性鼻窦炎的症状有很多,比如脓涕多、鼻塞、头痛,慢性鼻炎会有咳嗽痰多的表现,药物性鼻炎会经常的流鼻血,慢性鼻窦炎会精神差,头晕等,建议及早的去医院,然后告诉医生确诊,发现以后需要及早的用药,这样身体才可以得到康复。
42岁反复出现鼻塞、流涕1年多,原来是得了慢性鼻窦炎
患者1年前患者无明显诱因出现交替性鼻塞,伴流脓鼻涕,偶有连续性打喷嚏,完善检查后,判断患者诊断为慢性鼻窦炎、上颌窦囊肿以及鼻中隔偏曲,结合患者情况,为患者在全麻下进行了双侧功能性鼻内镜术(右侧上颌窦、额窦功能性开放+双侧下鼻甲骨折外移及部分切除术),手术过程顺利,术中出血量少,术后患者安全返回病房。
慢性鼻窦炎会头疼吗
慢性鼻窦炎可能会导致头疼症状。慢性鼻窦炎往往会引起症状的反复发作,而且还会导致其他症状的出现。慢性鼻窦炎有时会引起慢性鼻炎的发生,导致鼻部组织出现充血水肿,如果症状持续加重还可能会导致上颌窦炎的发生。因此慢性鼻窦炎有时会引起患者出现头疼症状,和鼻窦炎引上颌窦炎有非常密切的关系。所以一旦慢性鼻窦炎患者出现头疼症状时则意味着病情比较严重,这时需要及时进行详细的检查,如果存在其他部位或者器官的炎症改变时需要及时治疗,防止其他并发症状的出现,同时需要积极治疗慢性鼻窦炎,积极消除病因。
语音时长 01:19

2021-04-20

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慢性鼻窦炎症状缓解后还要吃药吗
慢性鼻窦炎症状缓解后需要继续服药治疗。慢性鼻窦炎是鼻窦内部慢性炎症引起的一种疾病,会表现为流鼻涕、两侧面部疼痛等症状。鼻窦一般位于鼻部的两侧,是局部隐藏的狭小空间,位置非常隐匿,如果这里发生炎症一般治疗难度会比较大。慢性鼻窦炎一般症状会反复发作,如果及时治疗缓解症状后还会存在复发的可能。所以慢性鼻窦炎症状缓解后需要继续服药来进行抗感染治疗,最好可以进行局部穿刺来进行鼻窦腔的冲洗,这样可以将局部的炎症组织彻底清除干净,会有效缓解鼻窦炎患者的不适症状。
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2021-04-20

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慢性鼻窦炎会癌变吗
根据慢性鼻窦炎的病因、病理和临床特点表明它一般不会癌变。慢性鼻窦炎常由于急性鼻鼻窦炎迁延不愈导致,还有鼻腔阻塞性病因、致病菌毒力、牙源性因素、全身性因素等。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,常与慢性鼻炎同时出现,严重者甚至形成鼻息肉等,出现鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状。少数有长期低热等全身症状。癌症病因病理很复杂,目前没有完全清楚,大家公认的主要的病因是理化因素,主要有吸烟、饮酒、工业粉尘、有害气体、黄曲霉菌等特殊治病菌、遗传因素等有关。所以说,目前并没有充分的证据证明慢性鼻窦炎会癌变,答案是否定的。
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2021-04-15

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慢性鼻窦炎是否都需要手术治疗
慢性鼻窦炎不一定非要进行手术治疗。慢性鼻窦炎的治疗,包括药物治疗和手术治疗。慢性鼻窦炎是否都需要手术治疗,答案是否定的。我们知道慢性鼻窦炎的治疗,包括药物治疗和手术治疗。在过去传统的观念中,比较强调手术治疗的作用。但是随着对慢性鼻窦炎发病机制以及病因学的不断深入、研究。目前观念越来越重视药物治疗的作用。在慢性鼻窦炎国内和国外的诊疗指南中,都有明确的表述,慢性鼻窦炎的手术适应症主要包括以下4条:1、影响窦口鼻道复合体或者各个鼻窦引流的明显的解剖学异常,手术治疗对于改善解剖学异常是有效的。2、如果出现了影响窦口鼻道复合体,或者各鼻窦引流的鼻息肉。鼻息肉是一种不可逆的病变,药物治疗对于鼻息肉的效果比较差,只有手术切除的办法才能彻底治愈。3、原则上必须经过不少于12周的规范化的药物治疗后,症状改善不满意的患者。通过手术治疗可以增强药物治疗的效果。因此选择先手术治疗,后续药物治疗。4、出现了颅眶的并发症,例如眶内感染、蜂窝织炎、眶内脓肿或者是急性的脑膜炎、脑脓肿,出现严重并发症,是手术的必要的适应症之一。
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2020-04-17

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如何确诊慢性鼻窦炎
确诊慢性鼻窦炎的方法有很多,比如患者身体所出现的症状表现,就可作为诊断的依据之一,同时还可以考虑采取其他的检测方法来诊断。比较常见的检查方法主要有x线检查、体位引流检查以及鼻腔检查等。
慢性鼻窦炎怎么治疗
慢性鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以鼻用激素为主,结合使用黏液促排剂,促使黏液分泌物排出。同时抗生素主要为一些抗炎的抗生素,像大环内酯的抗生素,针对部分鼻窦炎是有效果的。如果药物治疗不能缓解,当出现鼻息肉,有的时候在药物治疗之外也会采用手术治疗。不论是否长有鼻息肉的慢性鼻窦炎,在一定情况下都会采用手术治疗,当药物治疗效果不能缓解,我们可以采用手术治疗开放鼻窦,促进恢复鼻窦引流,达到改善和控制症状的目的。当然手术之后也还是要辅助于药物治疗来控制黏膜的炎症,防止复发。
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2020-01-02

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慢性鼻窦炎有哪些症状
慢性鼻窦炎主要包括鼻塞、流涕两大症状,个别人会出现嗅觉减退和头疼。慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜发生的炎症,一般把持续超过12周时间的鼻窦炎定义为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎鼻塞一般会持续较长时间,可能会进行加重。除鼻塞之外会有鼻分泌物的增加,像黏性鼻涕或者脓性鼻涕,可以长期持续的存在。由于鼻窦黏膜出现炎症、包括长了鼻息肉以后,会堵塞嗅觉区黏膜的感受,也会引起嗅觉减退。有些患者还会出现头疼,这是由于鼻窦引流受阻。
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慢性鼻窦炎如何治疗
药物治疗以鼻用激素为主,结合黏液促排剂和抗生素。若药物不能缓解,出现鼻息肉,采用手术治疗。慢性鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以鼻用激素为主,结合使用黏液促排剂,促使黏液分泌物排出。同时抗生素主要为一些抗炎的抗生素,像大环内酯的抗生素,针对部分鼻窦炎是有效果的。如果药物治疗不能缓解,当出现鼻息肉,有的时候在药物治疗之外也会采用手术治疗。不论是否长有鼻息肉的慢性鼻窦炎,在一定情况下都会采用手术治疗,当药物治疗效果不能缓解,可以采用手术治疗开放鼻窦,促进恢复鼻窦引流,达到改善和控制症状的目的。当然手术之后也还是要辅助于药物治疗来控制黏膜的炎症,防止复发。
什么是慢性鼻窦炎?专家细致讲解
慢性鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性化脓性炎症,且症状持续超过12周仍未完全缓解,甚至加重。慢性鼻窦炎临床发病的危险因素包括药物性鼻炎、长期留置胃管、胃食管反流、人体免疫力低下、长期嗜烟酒或既往接受放疗等。慢性鼻窦炎若波及到其他部位,还可以导致耳鸣、听力下降或者慢性咽炎。
慢性鼻窦炎的症状?看看医生是怎么科普的
慢性鼻窦炎的症状有很多,比如脓涕多、鼻塞、头痛,慢性鼻炎会有咳嗽痰多的表现,药物性鼻炎会经常的流鼻血,慢性鼻窦炎会精神差,头晕等,建议及早的去医院,然后告诉医生确诊,发现以后需要及早的用药,这样身体才可以得到康复。
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什么是慢性鼻窦炎
临床上将鼻窦炎迁延不愈,病程超过12周的称为慢性鼻窦炎,慢性鼻窦炎分为两大类:不伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎和和伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎,另外,因特殊感染引起的鼻窦炎也呈慢性进程,包括有慢性真菌性鼻窦炎和变异性真菌性鼻窦炎。