干扰素治疗乙肝有什么优点和副作用
发布时间：2021-06-09110055次收听
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干扰素治疗乙肝的优点它具有抗病毒作用，还具有免疫调节作用，它的疗程较核苷类抗病毒药物要短，一般在一年半左右，根据病情可延长，部分患者停药后还有干扰素的后效应，注射干扰素更有利于表面抗原阴转。
干扰素的副作用也是比较多的，如类流感样症状、骨髓抑制、消瘦、脱发、纳差、乏力、诱发自身免疫性疾病、诱发精神症状等等。另外，干扰素在使用之前，需要完善相关检查排除是否有禁忌症，对于一些肝功能损害很重。
胆红素大于正常值上限的两倍以上，并且有一些未控制的自身免疫性疾病、糖尿病、高血压病等等，都不能使用干扰素，并且明确有无精神疾病病史或家族史，是不能应用的。所以应用干扰素抗病毒治疗需在医生指导下应用。治疗过程中要监测血常规，肝功，病毒DNA，甲功等。
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干扰素治疗乙肝的优点它具有抗病毒作用，还具有免疫调节作用，它的疗程较核苷类抗病毒药物要短，一般在一年半左右，根据病情可延长，部分患者停药后还有干扰素的后效应，注射干扰素更有利于表面抗原阴转。
干扰素的副作用也是比较多的，如类流感样症状、骨髓抑制、消瘦、脱发、纳差、乏力、诱发自身免疫性疾病、诱发精神症状等等。另外，干扰素在使用之前，需要完善相关检查排除是否有禁忌症，对于一些肝功能损害很重。
胆红素大于正常值上限的两倍以上，并且有一些未控制的自身免疫性疾病、糖尿病、高血压病等等，都不能使用干扰素，并且明确有无精神疾病病史或家族史，是不能应用的。所以应用干扰素抗病毒治疗需在医生指导下应用。治疗过程中要监测血常规，肝功，病毒DNA，甲功等。
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用核苷类药物注意什么
核苷类药物，根据它的有效性和耐药性，分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市，叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候，应该首先选择的药物。除此以外，还有几种药物，这些药物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐药变异发生率高一些，已经不把它作为一线药物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下，或者一线药物出现了一些问题的情况下，才选择的药物。除了这个药物选择以外，在用核苷类药物治疗的过程中，还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦，以及新上市的丙酚替诺福韦，几乎没有任何的副作用，在使用的过程中非常安全，不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用，它和阿德福韦酯是一类的药物，这两种药物都应该关注肾小管的毒性，一旦出现肾小管毒性，就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化，使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人，在治疗的过程中应该定期地监测骨密度，监测血磷的浓度，如果有问题，就应该及时地停药，或者去补充磷元素。替比夫定这个药物，它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人，应该定期监测肌酸激酶，这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求，不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗，一般说来非常安全，但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中，它还有一定的发生率。对于个体而言，一旦发生这些不良反应，如果得不到重视，得不到纠正，就可能会造成比较严重的后果。
