甲状腺肿会不会自己消退
发布时间：2021-07-0988234次收听
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甲状腺肿一旦形成很难自行消退，如果不进行干预，一般是不会消失的。
但是，有两种特殊情况，就是说在青春期出现的甲状腺肿，还有在怀孕的时候出现的甲状腺肿，这两种情况，因为是两个不同的生理阶段，这时候体内需要的甲状腺素比较多，造成的甲状腺肿随着这两个时期的阶段消失，就是说青春期过去和怀孕期终止，甲状腺肿会减轻，会缩小，除此之外，其他的甲状腺肿都不会自行消退。
遇到甲状腺肿大，常常要进行形态学的检查看一看，就是做超声，看它是弥漫性肿大，还是里边有结节，如果有结节，要判断是良性的还是恶性的，必要的时候要进行穿刺的检查。另一个情况，要进行甲状腺的功能检查，看它存在不存在甲状腺的功能亢进，甲状腺的功能减退，这样根据检查的结果，是不是需要药物的干预，还可以进行甲状腺抗体的检查，看是不是同时合并有自体免疫性的甲状腺炎。
但是，有两种特殊情况，就是说在青春期出现的甲状腺肿，还有在怀孕的时候出现的甲状腺肿，这两种情况，因为是两个不同的生理阶段，这时候体内需要的甲状腺素比较多，造成的甲状腺肿随着这两个时期的阶段消失，就是说青春期过去和怀孕期终止，甲状腺肿会减轻，会缩小，除此之外，其他的甲状腺肿都不会自行消退。
遇到甲状腺肿大，常常要进行形态学的检查看一看，就是做超声，看它是弥漫性肿大，还是里边有结节，如果有结节，要判断是良性的还是恶性的，必要的时候要进行穿刺的检查。另一个情况，要进行甲状腺的功能检查，看它存在不存在甲状腺的功能亢进，甲状腺的功能减退，这样根据检查的结果，是不是需要药物的干预，还可以进行甲状腺抗体的检查，看是不是同时合并有自体免疫性的甲状腺炎。
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甲状腺增生严重吗
首先甲状腺增生这种说法在医学上非常少用，因为有的甲状腺往往报结节、甲状腺肿大这种情况用的比较多，甲状腺增生一般在病理学上，可能会用增生这个词，Hyperplasia，但是在甲状腺很少应用甲状腺增生这种说法。一般甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌说法比较多，很少应用甲状腺增生说法，如果在病理上一般也不说甲状腺增生，可能说增生性病变，像单纯性甲状腺肿，甲状腺结节都可以这样报，但是单纯甲状腺增生从病理上应当是良性增生，如果是恶性的一般不用增生，用的是恶变这个词。所以甲状腺增生不知道增生是怎么来的，这种说法临床上很少应用，如果病理科大夫报告是甲状腺增生应当也并不可怕，应当是个良性疾病，可以不需要处理，预后也是良好的，跟甲状腺癌是两码事，并不是甲状腺癌，并不可怕。
甲状腺肿大有遗传性吗
应该说甲状腺肿大的原因很多，有一部分甲状腺肿大是遗传，跟遗传有关系的，引起甲状腺肿大的原因包括结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌。这几种原因中，一般是弥漫性甲状腺肿的原因，过去最常见的原因是碘缺乏，碘缺乏现在在中国基本被消灭，这种情况很少见。碘缺乏引起的单纯性甲状腺肿，在临床上现在是非常少见的，但是有一些部分是可以表现为甲状腺肿大，在临床当中见到跟遗传是并没有关系，现在在碘充足情况下引起甲状腺肿大，最常见的原因是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎往往是有遗传基础的，大概有80%的桥本甲状腺炎患者有明确的家族史。桥本甲状腺炎可以表现为甲状腺肿大，跟遗传可能会有关系，还有Graves甲亢也叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，跟遗传也是有关系的，还有一些结节性甲状腺肿跟遗传也有关系。所以相当部分病人，甲状腺肿大的人往往有家族史，有甲状腺肿大的家族史这可能跟遗传有关系，但是需要指出，并不是所有的甲状腺肿大都跟遗传是有关系，有些人有遗传背景但是并不一定发病，有些人遗传背景不是很明显也并不发病，只有遗传背景相对明显，然后再加上一些环境因素之后才可能发病。
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甲状腺肿大能治好吗
一部分甲状腺肿大是能够治好的，一部分甲状腺肿大不能恢复。历史上引起甲状腺肿大最常见的原因是碘缺乏，这种情况单纯补充碘或者补充左甲状腺素，就能达到使甲状腺缩小，达到治疗的目的。目前引起甲状腺肿大更常见的原因是桥本甲状腺炎，又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，表现为甲状腺肿大。甲状腺功能可以正常，也可以轻度的甲亢，也可以轻度甲功能减退，然后甲状腺自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体可以升高。最后容易出现甲状腺功能减退，而甲状腺肿大，一般不容易缩小，很难恢复到完全正常。
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甲状腺肿大问题大吗
引起甲状腺肿大的原因包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿大、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。问题大的甲状腺肿大主要是甲状腺癌，但和肿瘤相比，问题也并不大。因为甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌，这两种癌10年生存率能达到90%以上。恶性肿瘤一年生存率可能70%，两年生存率可能10%这种情况。甲状腺癌恶性度较低，不容易威胁到生命，所以，绝大多数甲状腺癌并不可怕。手术后即使有转移，平均生存率仍能达到10年以上，所以，甲状腺肿大问题不大。
甲状腺肿大的症状有哪些
甲状腺肿大主要症状包括结节性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、炎性结节、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤。1、结节性甲状腺肿以中年女性多见，临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。2、结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁，以女性多见，可伴有甲亢症状及体征，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。3、炎性结节多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛。4、甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛。5、甲状腺肿瘤：包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌症状。
胸内甲状腺肿是怎么回事
胸内甲状腺肿是指胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤。因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现，给诊断和治疗带来一定困难。胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样，为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤，有时肿瘤的良恶性以及肿瘤与结节性增生之间在手术前不易确诊。占甲状腺疾病的9%到15%，女性多于男性。临床表现为肿块压迫周围器官所致，主要表现为肿块压迫周围器官引起，若压迫气管引起呼吸困难、喘鸣；压迫上腔静脉引起上胸部及颈部表浅静脉怒张，上肢水肿等上腔静脉综合征；压迫食管引起吞咽困难，食管较气管柔软，即使食管受压或移位，仍可躲避肿瘤的压力，以上症状很少出现。症状的轻重与肿块的大小、部位有关。胸内甲状腺肿常有压迫症状，部分有继发性甲状腺功能亢进表现，其恶变倾向大，一旦确诊，应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除术。
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甲状腺肿大吃什么药
甲状腺肿大吃什么药要根据甲状腺功能是否正常来进行选择，如果单纯甲状腺肿而不伴有甲状腺功能的异常，可以根据患者的情况，全身的状态来选择中药的治疗。如果甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进，常见的口服药物有国产的他巴唑、进口的甲巯米唑叫赛治、丙基硫氧嘧啶；对于甲状腺肿同时合并甲状腺功能减低的患者，可以服用左甲状腺素，通过补充甲状腺素可以抑制TSH的水平。但是药物制剂的含量不是非常稳定，对于甲供的调节不是非常的稳定，会影响临床的治疗调节，针对甲状腺肿合并甲减，建议服用左甲状腺素。
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甲状腺增生怎么办
甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态。如缺碘会导致甲状腺的增生，它的主要原因是促甲状腺素分泌增加导致的，根本原因还是在碘的摄入增加，对于这种甲状腺增生，需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放，就可以避免甲状腺细胞继续增加水肿。如甲状腺炎导致了甲状腺增生，特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本氏甲状腺炎，它的原因和免疫、环境、遗传相关，这个时候治疗就不仅仅是饮食的问题，可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常的时候，不需要药物的干预，但要限制碘的摄入，保持良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。
甲状腺肿大怎么治疗
如果是单纯性甲状腺肿大，甲状腺功能正常，一般不需要治疗，需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能，还可以检测尿碘中位数以明确体内有无缺碘，对于缺碘引起的，需要补充碘元素或甲状腺激素，如果合并有甲状腺的其他问题，需要针对不同情况给予针对性治疗。甲状腺肿大合并甲亢时可给予抗甲状腺药物、碘131以及手术治疗，合并甲减时可给予甲状腺素治疗；合并甲状腺结节时可根据结节性质给予定期随访或手术等治疗。甲状腺肿大可能与缺碘有关，也可能是甲状腺疾病等引起的，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等，情绪以及作息习惯也会有影响，如熬夜。
气管软化症的治疗
气管软化症的患者大多数表现为体重肥胖，部分合并有OSAS，往往起病隐匿，睡觉时低氧明显，会引起高代谢综合征，BMI＞30的患者，应到医院监测是否存在OSAS或气管软化症。气管软化症目前没有特别好的治疗办法，通常使用无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机治疗无效者，可以放置硅酮支架。还可使用激光对气管软化做热成型，此技术比较前沿，目前还在摸索当中。
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结直肠肿瘤手术后如何复查
进行定期的复查，是对于患有恶性肿瘤的病人，很重要的一个方面。实际上，通常情况下，恶性肿瘤会被认为是一种慢性病，需要患者终身进行复查。一般来说，患者进行复查的时间间隔，在肿瘤复发高危的时候，患者进行复查的时间，需要紧密一点，复查的时间间隔，要短一些。如果说当复发风险降低之后，复查的时间间隔，就可以拉长一些，复查的时间，通常是在手术以后的3年之内，每3个月到4个月的时间，就可以复查一次；在手术后4到5年，半年就需要复查一次；如果是在手术5年之后，每年需要复查一次。一般情况下，病人术后，建议是在3个月的时候，采用超声检查的方式，然后半年的时候，间隔3个月，采用ct检查的方式，检查的部位包括腹腔、盆腔、肝，还有肺。
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