急性鼻窦炎怎么确诊
发布时间：2020-11-0254076次收听
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确诊鼻窦炎，首先要询问病人的病史，包括发病的症状，病程的长短，有没有诱因等等。如果病人有急性发作的疾病，比如说鼻塞，主要是持续性的鼻塞，同时有流涕、流黄鼻涕或者是脓性的鼻涕，总感觉擤不干净。有的人鼻涕多，还会经后鼻孔流到咽部，吐出，形成黄痰。还有些病人会出现嗅觉下降的症状。还有很多病人会出现头痛，或者是面颊部胀痛的情况，这些都是急性鼻窦炎典型的一些症状。
除了症状以外，还要结合临床的检查，最好是能做鼻内镜的检查。通过内镜能够发现鼻腔的黏膜是充血肿胀的，尤其是在中鼻道的区域，经常会见到肿胀会更加的严重，同时伴有少量的黄色的脓性分泌物在局部附着，说明窦腔里的分泌物较多，经中鼻道排出。还有部分的患者需要做鼻窦CT的影像学检查，主要是为了明确累及鼻窦的范围，以及排除其他类似于急性鼻窦炎症状的一些其他疾病。所以在临床中确诊鼻窦炎，主要是病史、专科检查和一些影像检查。
除了症状以外，还要结合临床的检查，最好是能做鼻内镜的检查。通过内镜能够发现鼻腔的黏膜是充血肿胀的，尤其是在中鼻道的区域，经常会见到肿胀会更加的严重，同时伴有少量的黄色的脓性分泌物在局部附着，说明窦腔里的分泌物较多，经中鼻道排出。还有部分的患者需要做鼻窦CT的影像学检查，主要是为了明确累及鼻窦的范围，以及排除其他类似于急性鼻窦炎症状的一些其他疾病。所以在临床中确诊鼻窦炎，主要是病史、专科检查和一些影像检查。
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急性真菌性鼻窦炎的危害
真菌性鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性，非侵袭性的鼻窦炎又分为真菌球和变异性真菌性鼻窦炎，而侵袭性的鼻窦炎又分为慢性侵袭性和急性侵袭性。侵袭性的真菌性鼻窦炎的危害是非常严重的，在所有的真菌性鼻窦炎中是最重的一种类型。这种急性侵袭性的真菌性鼻窦炎，主要发生在一些免疫缺陷的病例，比如说严重的糖尿病，白血病化疗或者是放疗后，还有一些晚期的恶性肿瘤的患者。由于机体的免疫力已经受限的很严重，甚至是完全消失，造成真菌侵袭到黏膜下，侵袭到组织中，侵袭到血管内，引起严重的疾病，临床上表现能够看到鼻甲、鼻中隔、鼻腔的黏膜形成大量的坏死，形成干痂，痂下继续坏死，症状就是鼻塞、出血，然后鼻腔鼻窦的骨质遭到破坏，病变往往发生的速度还比较快，会扩展到鼻腔外侧壁、眼眶、硬腭以及颅内等等，会出现眼球突出，球后疼痛、高烧、颅高压等等，甚至会造成昏迷及死亡。而且急性的真菌性侵袭性鼻窦炎，还有可能合并肺部、肝部、脾脏的一些真菌性的损害。
急性鼻窦炎会出血吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞，多为持续性，由于鼻腔粘膜充血肿胀、鼻腔分泌物阻塞引起鼻塞；流涕，涕为粘稠脓性鼻涕，量比较多，擤之不尽，如果是厌氧菌感染可伴有臭味；嗅觉减退，鼻腔黏膜肿胀、脓性分泌物阻塞，导致嗅觉减退或者缺失，蝶窦炎和筛窦炎时明显；头痛和鼻窦局部疼痛，头痛具有一定的位置性和时间性，不同的鼻窦疼痛部位不一样；鼻出血，急性上颌窦炎患者可能有鼻腔出血或者鼻腔分泌物腥臭味，如果是溶血性链球菌感染可有鼻出血会较多，这种情况比较少见。所以说急性鼻窦炎会有鼻出血的症状。
急性鼻窦炎有厌氧菌感染吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属和厌氧菌。急性鼻窦炎的病因比较多，主要是由以下原因导致：鼻窦源性感染，一个鼻窦感染可以累及其他鼻窦；鼻腔源性感染，鼻腔内炎症向鼻窦内蔓延引起鼻窦粘膜感染；血源性感染，病菌通过血液传播至鼻窦引起鼻窦感染；创伤源性感染，鼻窦外伤、外源性感染，气压伤等引起；全身性因素等。大多数情况是球菌感染；急性鼻窦炎有牙源性感染途径，这种情况会合并有厌氧菌感染，但是是少数。如果合并有厌氧菌感染需要给予甲硝唑或者奥硝唑等抗厌氧菌的药物治疗，同时配合生理盐水鼻腔冲洗。
急性鼻窦炎忌口吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。根据急性鼻窦炎的临床特点，饮食上需要注意避免辣椒、海鲜等食物，避免咖啡、浓茶等容易兴奋的饮品，少食高脂肪食物，多食蔬菜水果和富含高蛋白的食物。这些饮食尽量少用，也不是绝对禁忌。但是急性鼻窦炎患者避免饮酒，因为急性鼻窦炎需要口服青霉素或者头孢类抗生素治疗，否则容易引起药物过敏反应或者双硫仑样反应。
急性鼻窦炎必须用抗生素吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。因为急性鼻窦炎主要是由细菌感染引起，那么抗生素的应用是必不可少的，根据致病菌的类型选择抗生素，最常见的致病菌是球菌类，那么首选青霉素类或者一代头孢类抗生素，如果过敏选择阿奇霉素或者红霉素口服，同时口服促进分泌物排除的药物和鼻腔用粘膜收缩剂，还有鼻腔冲洗等治疗。用抗生素治疗期间避免饮酒，避免辛辣刺激食物，避免海鲜类食物等，注意休息，多饮水。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。
急性鼻窦炎的辅助检查方法有哪些
急性鼻窦炎本身就是一种比较常见的呼吸道疾病，引发的原因有很多，其实目前辅助检查的方法也有不少，可以通过自述的阶段，也可以选择医学检查的方式，或者是结合临床检查阶段等等，都可以得知自己目前的状况如何，一旦在确诊之后，也需要尽快的治疗。
急性鼻窦炎辅助怎么检查
在进行急性鼻窦炎的检查时，为了更好地明确病情查明病因，医生往往会采用多种检查方法，比如鼻内窥镜检查、鼻镜检查、CT检查、磁共振检查、过敏原检查、血常规检查、鼻腔分泌物培养等。
急性鼻窦炎多久能好
急性鼻窦炎是发生于鼻窦粘膜的炎症，可通过口服药物以及喷剂治疗。对于急性鼻窦炎的治疗，儿童、成年人及老年人的恢复时间是不同的。成年人一般1-2周可恢复，而老年人及儿童的恢复时间则更久一些。
香菊胶囊注意事项
香菊胶囊具有辛散祛风，清热通窍的功效。当我们在服用香菊胶囊来治疗疾病的时候，需要注意自己的饮食，还需要保持自己心情的舒畅。如果是孕妇，最好不要服用，会影响到胎儿的成长发育。当用来治疗急性鼻炎，服用三天症状还没缓解的，需要及时就医。
鼻子不通气是什么原因
鼻子不通气是生活中常见的一种现象，导致这种现象发生的原因是非常多的。较为常见的就是各种鼻炎和鼻窦炎，再就是增殖体肥大，鼻部变态反应性疾病，鼻中隔弯曲以及鼻息肉或者息肉样病变。
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