急性鼻窦炎怎么确诊

发布时间：2020-11-0254076次收听

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确诊鼻窦炎，首先要询问病人的病史，包括发病的症状，病程的长短，有没有诱因等等。如果病人有急性发作的疾病，比如说鼻塞，主要是持续性的鼻塞，同时有流涕、流黄鼻涕或者是脓性的鼻涕，总感觉擤不干净。有的人鼻涕多，还会经后鼻孔流到咽部，吐出，形成黄痰。还有些病人会出现嗅觉下降的症状。还有很多病人会出现头痛，或者是面颊部胀痛的情况，这些都是急性鼻窦炎典型的一些症状。

除了症状以外，还要结合临床的检查，最好是能做鼻内镜的检查。通过内镜能够发现鼻腔的黏膜是充血肿胀的，尤其是在中鼻道的区域，经常会见到肿胀会更加的严重，同时伴有少量的黄色的脓性分泌物在局部附着，说明窦腔里的分泌物较多，经中鼻道排出。还有部分的患者需要做鼻窦CT的影像学检查，主要是为了明确累及鼻窦的范围，以及排除其他类似于急性鼻窦炎症状的一些其他疾病。所以在临床中确诊鼻窦炎，主要是病史、专科检查和一些影像检查。

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急性鼻窦炎忌口吗

其实目前还没有专门针对急性鼻窦炎饮食禁忌方面的说明，患者可以根据自身的病情以及自身的情况，选择适当的饮食。对于不合并一些过敏性鼻炎的患者，建议多喝水，注意休息，可以进食一些高营养的流质饮食，因为这类食物比较容易消化。同时避免食用油煎、生冷、酸涩的食物。比较重要的是要在急性期应该戒烟、戒酒。对于蔬菜的选择可以根据自身喜好，但尽量少吃具有刺激性气味的食物，比如说葱、姜、蒜、洋葱、辣椒、韭菜、蒜苗等等，这些蔬菜也属于一些温热性的蔬菜，对于急性鼻窦炎的患者应该少吃，建议多吃一些凉性的或平性的蔬菜，比如说芹菜、冬瓜、藕、茄子、银耳、山药、菜花等等。对于合并过敏性鼻炎的患者，除了遵循上述的饮食原则以外，一定要根据自身过敏原的情况来选择饮食。最好选择那些已知的，以前吃过的，确定不过敏的一些饮食。

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急性鼻窦炎反复发作能治愈吗

急性鼻窦炎反复发作可以治愈。但是如果将治愈定义为一旦治愈后永远不会再次发作，那么可以说无论是小到日常感冒，还是大到恶性肿瘤，都不可能完全治愈，鼻窦炎也是这样。将鼻窦炎治愈的标准定义为，患者从一个疾病状态通过规范的治疗，彻底恢复到一个正常的状态，这就算是治愈。因此，即使是反复发作的急性鼻窦炎也是可以治愈的。要想治愈反复发作的急性鼻窦炎，就必须明确反复发作的病因到底是什么。大多数反复发作的急性鼻窦炎通常会有一些解剖的异常，由于这些因素造成急性鼻窦炎的反复发作，主要是比如说先天发育的窦口狭小，或者是鼻中隔偏曲等因素影响了鼻窦的引流，所以造成很容易诱发分泌物的蓄积、感染，形成急性鼻窦炎。还有鼻窦邻近器官的疾病，尤其在儿童中会出现腺样体的肥大，在成人中会出现一些牙齿的疾病，比如说根尖炎、龋齿、牙周炎等等，如果这些病因不去除，就会造成急性鼻窦炎的反复发作。当然还有一些病人有一些全身因素，比如说全身的抵抗力低，免疫抑制的情况，都会出现急性鼻窦炎的反复发作，要想治愈这些急性鼻窦炎，首先要从它们的病因入手，要解决它们造成诱发反复鼻窦炎发作的病因，才能够彻底治疗鼻窦炎。

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急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。

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