博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生

肠扭转与肠套叠怎么鉴别

发布时间:2020-08-0754171次收听

语音内容:

肠扭转和肠套叠都是临床上比较常见的引起剧烈腹痛的原因,但两者之间有区别。
肠扭转是指腹腔内的一段肠管及其肠系膜在腹腔内的扭转,所造成肠梗阻的表现。肠套叠一般是指肠道套入到相邻的肠管里而引起。肠套叠比较典型的表现是腹痛、便血,以及腹部的包块,一般都是肥胖的儿童容易多见,发生在成人一般都是有继发性的原因,尤其是肿瘤比较多见。
肠套叠和肠扭转除了在临床症状上稍有不同,在影像学的表现上也有不同。对于肠套叠的病人,腹部CT可以明显的看到肠管呈靶征或者是同心圆征,此时就是一段肠管套入到邻近肠管的表现。而肠扭转在CT上可以看到受压的肠管是扩张的,同时还能够看到肠管及其肠系膜呈漩涡征。所以,这两种疾病可以从临床症状以及影像学检查上进行鉴别。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

肠扭转综合征是什么原因
肠扭转综合征是指患者的回肠末端和乙状结肠互相缠绕在一起,这些肠管缠绕、扭转而引起的一系列症状。肠扭转综合征主要的表现是可以引起患者肠梗阻的情况,这一般都是和患者肠系膜过长有关系,有些病人还和先天发育有关系。一般肠扭转综合征都发生在40岁左右的病人。肠扭转综合征典型的临床表现是肠梗阻,还会出现左下腹的疼痛,患者会出现腹痛、腹胀,排便以及排气的减少,甚至是停止排便、排气。有些病人如果肠梗阻的时间较长,可以引起肠道性的坏死,甚至是肠道穿孔。此时,患者可以表现为急性腹膜炎的状况,临床症状是腹痛突然加重,患者腹部压痛、反跳痛明显,腹壁非常强直,患者还可以伴有发热、休克这些情况。因此,肠扭转综合征要引起大家的足够重视,以防止严重并发症的产生。
语音时长 01:16

2020-08-07

62033次收听

肠扭转需要做什么检查
肠扭转是指患者的一部分肠袢及其肠系膜在体内发生了扭转,一般都是沿着肠系膜轴发生扭转。当扭转角度超过180度的时候,会引起肠管及其血管的受压,引起闭袢性的肠梗阻。要诊断患者是否有肠扭转,建议患者可以进行X线腹平片的检查。在X线下,可以看到扭转肠道扩张呈C型,可以来分辨是小肠扭转还是结肠扭转。在扩张的肠管里可以看到气液平面。第二,建议病人进行腹部CT的检查。在CT上可以很清晰的来看患者是小肠扭转还是结肠扭转,可以看到扩张受压的肠管,肠管内有气液平面,同时还可以看到肠系膜水肿,肠系膜以及肠管呈漩涡征。另外,如果是乙状结肠扭转,还可以进行钡灌肠的检查。在X线下进行钡灌肠可以发现钡剂在乙状结肠就无法灌入,会受阻,此时是乙状结肠扭转的证据。所以,可以通过X线腹平片、腹部CT以及钡灌肠来进行肠扭转的相关检查。
语音时长 01:28

2020-08-07

56379次收听

怎么确诊小肠扭转
确诊小肠扭转一般从症状、腹部CT的检查。看症状,看是否有肠梗阻的症状,比较典型的表现是腹痛,会有剧烈的腹痛,可以发生在脐周或下腹部,可以向后背部放射,同时还会有明显腹胀、排便以及排气的减少。如果出现症状,进行辅助检查,尤其是X线腹平片和腹部CT的检查,在腹平片上可以看到受压的小肠肠管是扩张的,肠管里面可以看到气液平面,在CT上可以看到扩张的小肠肠管,有气液平面,呈C型肠袢。同时在受压的地方可以看到鸟嘴征,在CT上还有非常典型的征象就是肠管及其肠系膜形成的漩涡征,可以通过患者的症状以及影像学检查,来诊断患者是否有小肠扭转。小肠扭转是指一部分小肠的肠管及其肠系膜沿着肠系膜轴发生了扭转,扭转角度超过180度时,会造成肠管及其血管的受阻受压,可以引起肠梗阻,尤其是绞窄性的肠梗阻,要确诊是否有小肠扭转:
语音时长 01:23

2020-08-07

53436次收听

小肠扭转要注意哪些
小肠扭转是临床上比较严重的一种疾病,它是指患者的一部分小肠肠管及其肠系膜,在腹腔内发生了扭转,使肠管及其血管受到了压迫,可以引起绞窄性肠梗阻,甚至是肠坏死。如果患者在日常生活中出现了剧烈的腹痛,尤其是脐周腹痛,同时出现肠梗阻、腹胀、排便排气停止这些情况,要高度怀疑有没有小肠扭转。此时,建议病人一定要停止饮水和进食,并且要去医院进行立位腹平片和腹部CT的检查,来看是否有小肠扭转。如果经过诊断确实有小肠扭转,建议患者积极进行治疗,有些病人需要外科治疗。在进行外科手术治疗之后,建议患者平时一定要清淡、规律的饮食,避免吃饭之后,尤其是饱食之后剧烈的活动,因为这样容易引起小肠扭转的复发。为此,在日常生活中要注意是否有剧烈腹痛这种情况,如果曾经得过小肠扭转,一定要考虑到小肠扭转的复发这种可能性,要及时到医院进行检查和治疗,以免引起严重的并发症,比如肠穿孔等等。
语音时长 01:30

2020-08-07

52936次收听

小肠扭转需要手术吗
小肠扭转是临床上比较严重的一种疾病,它是指患者体内的一段小肠及其血管,沿着肠系膜轴发生了旋转。当扭转超过了180度时,会使小肠及其血管受压,从而导致小肠血运的障碍。小肠扭转可以引起绞窄性的肠梗阻,甚至有些病人可以引起肠坏死、肠穿孔这些严重的并发症。一般来说,小肠扭转的病人不能自行缓解,一旦出现小肠扭转,扭转处的肠道血管受压严重,肠系膜水肿会迅速的引起小肠的坏死。为此,一般建议小肠扭转的病人要积极进行手术治疗。手术治疗可以有效的解决小肠扭转的问题,改善肠壁的血供,防止肠坏死,甚至是肠穿孔。对于已经出现肠坏死、肠穿孔的病人,就更需要立即进行手术治疗。因为如果延误了手术时机,会引起严重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至引起患者的死亡。
语音时长 01:20

2020-08-07

59090次收听

02:09
肠扭转CT的表现
肠扭转典型的CT表现主要包括:受压肠管增粗、变形,可表现为C型肠管。此时在扩张的肠管中可看到气液平面,在受压肠管两端,可看到肠管狭窄的地方呈鸟嘴征。肠扭转是指肠道及其肠系膜沿着腹部内一个点发生扭转,经常是肠系膜中轴发生扭转。如扭转超过180度,会使肠管受压、变形,影响肠管血运,造成绞窄性肠梗阻。另外,由于受到压迫,静脉血液回流受阻,使肠系膜水肿特别明显,CT上可看到肠系膜围绕肠系膜轴出现漩涡征。如出现典型的腹痛表现,CT上可看到扩张的肠袢,可看到鸟嘴征及肠系膜漩涡征,要高度怀疑肠扭转。
02:11
如何确诊小肠扭转
小肠扭转是指一部分小肠肠管及其肠系膜沿肠系膜轴发生扭转。当扭转超过180度时,会造成肠管及血管受压,引起肠梗阻。确诊是否有小肠扭转:第一,要看症状,看是否有肠梗阻,典型表现是腹痛,会有剧烈腹痛,可发生在脐周或下腹部,可向后背部放射。还会有腹胀,排便、排气减少;第二,如出现症状,可进行X线腹平片和腹部CT检查。腹平片可看到受压肠管扩张,可看到气液平面。CT可看到扩张肠管,有气液平面,呈C型肠袢,同时可看到鸟嘴征,还有非常典型的征象就是漩涡征。所以可通过症状及影像学检查,以确诊小肠扭转。
02:16
小肠扭转要注意什么
小肠扭转是临床较严重的一种疾病,是指一部分小肠肠管及其肠系膜发生扭转,使肠管及其血管受到压迫,引起绞窄性肠梗阻,甚至肠坏死。如剧烈腹痛,尤其脐周腹痛,同时有肠梗阻、腹胀及排便、排气停止,要高度怀疑小肠扭转。此时,要停止饮水、进食,进行立位腹平片和腹部CT检查。如确实有小肠扭转,要注意积极治疗。外科手术治疗后,一定要注意清淡、规律饮食,避免饱食后剧烈活动,容易引起小肠扭转的复发。日常生活中要注意是否有剧烈腹痛,如得过小肠扭转,要考虑到复发的可能性,要及时治疗,以免引起严重并发症。
02:04
肠扭转能自己恢复吗
大部分肠扭转病人无法自己恢复,只有极少数结肠扭转病人,通过钡灌肠等方法,可能恢复。绝大部分患者一旦诊断肠扭转,尤其小肠扭转,容易引起肠道坏死、急性腹膜炎,甚至中毒性休克。所以肠扭转病人要进行手术治疗,防止肠穿孔、肠坏死等严重并发症出现。术后积极活动,防止肠粘连。还要规律、清淡饮食,防止暴饮暴食,尽量避免饱食后剧烈运动,可有效预防肠扭转再发。
02:18
小肠扭转吃大蒜可以吗
小肠扭转是一种较严重的疾病。小肠扭转患者吃大蒜对疾病没好处,不建议吃大蒜,吃大蒜并不能改善疾病症状。小肠扭转是由于一段小肠及其肠系膜沿肠系膜轴发生旋转。当扭转超过180度,肠管及其血管受压,可出现绞窄性肠梗阻,严重者会出现肠坏死、肠穿孔。如出现小肠扭转,要停止饮水、进食,及时补液,防止水电解质平衡紊乱。同时积极手术,才能有效治疗疾病。因此,吃大蒜不能改变小肠扭转的结果。小肠扭转病人需禁食水,吃大蒜后,由于大蒜刺激胃肠道,反而可能加重症状。因此,病人在发病期间不可以吃大蒜。
新生儿肠扭转怎么治疗
新生儿出现了肠扭转,很容易出现肠梗阻这种严重后果,需要家长及早带新生儿到医院进行急救治疗。当新生儿入院以后,通常需要进行一些诸如胃肠减压以及灌肠排便,然后再配合一些液体治疗。倘若依然没有好转,就要通过手术进行治疗了。
肠扭转有什么治疗方法
在日常生活中,如果吃饭以后,立即做一些剧烈地转体运动或其他的体力劳动,很有可能会造成肠扭转的情况,肠扭转的情况是非常严重的,必须积极地进行治疗。肠扭转治疗,根据肠扭转的部位和严重程度分为手术治疗和非手术治疗。
肠扭转怎么治疗
肠扭转是指肠瘘的一段沿着肠系膜的纵轴扭转超过180度,可以是顺时针或逆时针扭转,扭转两端的肠完全或部分闭塞,导致闭合性肠梗阻,肠系膜血管被压缩。肠扭转治疗方式主要为手术治疗和非手术治疗。情况严重时最好能及时通过手术治疗,肠扭转疾病多发于因幼儿身上,并且孩子弱小比较脆弱,如果并且厌恶将导致更严重的后果。