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肝癌治疗期间要抗病毒治疗吗

发布时间:2020-06-0458407次收听

语音内容:

肝癌放疗的很多病人,90%以上都是乙肝或者是丙肝的病人,现在酒精肝的病人并不是特别多。这部分病人,国家治疗规范上推荐,在治疗期间,要进行抗病毒治疗,要吃恩替卡韦,但不能停,治疗期间也要一直吃;还推荐在化疗期间,包括在介入期间,都用抗病毒治疗,包括淋巴瘤也经常有合并病毒、乙肝病毒感染,这个都是要抗病毒治疗。抗病毒治疗的目的是为了防止肝炎病毒的爆发,一旦肝炎病毒爆发,在合并肿瘤,会非常难治,直接会影响到病人的生命,所以抗病毒治疗不能停。

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01:41
肝癌治疗期间要不要抗病毒治疗
肝癌治疗期间不能停止抗病毒治疗。90%以上的肝癌放疗病人都是乙肝或者丙肝病人,少数是酒精肝病人。国家治疗规范上推荐这部分病人在治疗期间,进行抗病毒治疗,治疗期间一直服用恩替卡韦;在化疗期间包括在介入期间,也推荐进行抗病毒治疗,淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推荐进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以防止肝炎病毒爆发,一旦肝炎病毒爆发再合并肿瘤,会直接影响病人的生命。肝癌患者不能擅自停药,应该在医生指导下进行科学的治疗,按时服药,做好长期服药的准备。
01:55
为什么放化疗期间要经常查血
放化疗期间要经常查血。查血一般一周一次,因为第一周的情况可能跟第二周的情况不一样,放疗不仅杀伤肿瘤,也可以损伤正常的机体,化疗容易导致正常骨髓细胞受到抑制,查血是指通过血液学监测损伤,查血常规观察白细胞、血小板、血红蛋白,观察身体机能变化;另外,通过查肝肾功能可以观察肝脏解毒功能以及肾功能。如果肝肾功能出现问题,应该减少化疗药物剂量;白细胞变低,也要减少化疗药物剂量。放化疗期间通过频繁查血,可以提前预防骨髓抑制的发生。
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放疗期间要不要继续吃靶向药物
肝癌有很多靶向药物,比如说最常见的索拉非尼、多吉美。还有一种是索拉非尼之后,二线进展的乐伐替尼,乐伐替尼目前还没有进入国内市场。还有一种靶向药物是瑞戈非尼,索拉非尼失败之后可以用瑞戈非尼。另外,国产有一种靶向药物叫阿帕替尼,也可以用来肝癌治疗。建议病人选择放疗联合靶向治疗,即在耐受的情况下联合靶向药物,病人可以在做介入治疗或者做放疗的时候,结合靶向药物进行治疗。放疗或者介入控制肝脏的局部病灶,用药物控制全身转移,效果可能会更好。
放化疗同步治疗是什么
放化疗同步治疗非常常见,尤其是治疗恶性肿瘤的时候。恶性肿瘤的病灶有时候比较大,或者说疾病比较险恶的时候,可能单纯的一种疗法,不能够控制疾病,需要加两种或者三种的治疗,放化同步治疗。放疗能够控制局部的病灶,化疗相当于管远处的转移,放化疗结合可能更好地提高疗效,控制远处转移,能够把局部的治疗控制的更好。最常见的肺癌,比较多的是三期的肺癌,可以做放化同步治疗,效果远远好于单纯放疗或者单纯化疗,但是要看病人的身体情况。
语音时长 01:18

2020-06-04

60128次收听

放疗要与家人隔离么
放疗不隔离没有关系。因为放疗都是用加速器,加速器只有在通电的情况下,才有射线射出,一旦射线出完之后,就照射到病人身上去,射线就没有了,病人出来的时候是好好的,不带射线,没有任何的放射性。要是病人都带射线,医生每天都要看那么多病人,就被射线包围,这是不可能的。一定请大家放心,放疗病人没有射线。
语音时长 01:21

2020-06-04

66101次收听

碘131是放疗还是化疗呢
碘131不是放疗也不是化疗,它是一种核素治疗。碘131通常是用在核医学科,用来治疗甲状腺疾病,包括甲亢、甲状腺癌术后切不干净的、已经有转移的疾病,可以用碘131来治疗。它通过静脉注射,把核素打到人体内,有选择性的吸附。因为碘可以吸附到甲状腺内或者说甲状腺转移的病灶上,从而能够把甲状腺破坏,然后把瘤细胞破坏,达到治疗的目的。甲亢也是同样的道理,甲亢是甲状腺功能比较亢进,它可以吸收碘,吸收碘之后,碘可以大规模地把它杀伤,然后造成甲状腺功能的减退。客观上治疗甲状腺亢进是一种核素治疗,属于核医学科的范畴,有放射性,在治疗之后,尽量的还是要离正常人群。
语音时长 01:20

2020-06-04

52149次收听

常见的肝癌靶向药物有什么
肝癌的靶向药物,第一个是国内国际都推荐的一线用药,标准用是索拉非尼,又叫多吉美,在国内有上市,现在也进入医保的报销范围。第二个药物是多吉美之后,如果多吉美吃了之后病情进展,失败的病人可以用瑞格非尼,这个同样也是多吉美厂家一块生产的瑞格非尼,这个药刚刚上市,现在还没有进入医保。另外还有一种去年开始研究,发现它跟多吉美的效果差不多,实际上可能在无病生存率上可能更好一些,这个药叫乐伐替尼,它没有在国内上市,但是也经常看到,病人可以去国外去买。最后一种是在国内的是叫阿帕替尼,这个药是用在胃癌三线治疗,但是它在用治疗肝癌、治疗胆管细胞癌的时候效果挺好,有时候也可以针对性的用一下,大部分常见的靶向药物就这一些。另外还有一些单抗类的PD1、PDL1用的比较少。
语音时长 01:18

2020-06-04

53826次收听

放疗期间能吃中药吗
在放疗期间可以吃中药,但是要分情况。一种情况就是在放疗期间,尽量不要用抗肿瘤的中药,因为本身放疗、化疗就是进行抗肿瘤的治疗,再加抗肿瘤的中药可能毒性更大,可能病人恢复更慢一些。万一要是因为毒性反应太大,可能坚持不了放疗,就得不偿失了。另外,用一些补气补血的中药可以,因为有的肝病病人不吃西药,他就找中医,正规中医院的大夫去开中药,身体调理也非常不错,这时可以用中药。但是要选择合适的正规的医院,选择合适的医生、合适的处方。
语音时长 01:32

2020-06-04

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肺部有毛刺是恶性肿瘤吗
肺部结节有毛刺是不是恶性肿瘤要根据自己之前有没有恶性肿瘤病史、肺结核病史、近期感冒肺炎、风湿免疫性疾病等多种因素分析,然后通过CT和纤支镜下穿刺活检来确认是不是恶性肿瘤。高度怀疑或不能确诊是不是恶性肿瘤的,最好及时切除。
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化疗后多长时间掉头发
对于癌症患者,在进行化疗时,三周以后开始有明显的脱发现象,一般在停止化疗一个月后,可以重新生长头发。化疗有两个作用,第一是可以杀伤肿瘤细胞;第二是对身体里的一些代谢活跃的细胞有抑制的作用。头发每天都在生长,它也是代谢活跃的一个器官,化疗的病人因为化疗药物容易引起脱发,但一般会在化疗后2到3周的时候,出现明显的脱发,。有些药物可以不脱发,像吉西他滨类或者是培美曲塞类。出现脱发后,化疗停止一个月左右,患者可以再重新生长出新的头发。
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化疗注意事项有什么
化疗的注意事项主要是让患者吃清淡的食物,这样可以减轻患者恶心呕吐的症状,也可以用一些止吐的药物,来对抗恶心呕吐。还要注意去医院复查血常规,检查白细胞指标。放疗指的是用放射线局部治疗肿瘤的方法,有一定毒副作用,主要表现就是恶心呕吐、骨髓抑制。化疗还会扼杀白细胞,如果白细胞低的明显,要使用升白血球的药物刺激骨髓重新造血。如果患者有发热,白细胞太低容易感染,病人要用预防性的抗生素来防止感染,如果有严重的问题,可能要及时去医院找医生进行检查。
化疗6次存活几率大吗
癌症是个顽疾,单靠化疗,乃至任何药物就治愈的癌症病人还是少数。更多的时候,尤其是对晚期癌症的治疗,现实的目的是延长病人生命,特别是有质量的生命,而并非治愈。但是化疗也是治疗癌症的重要手段。
化疗的过程是怎样的
全身化疗:针对癌症晚期的患者,往往需要在开始治疗时便给予化疗,以达到近期良好的治疗效果。缓解疾病的症状。辅助化疗:对于癌细胞的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗,主要用于术后治疗,能取得很好的疗效。化疗主要以筋脉注射和药物口服为主。
怎样进行热灌注化疗
热灌注化疗是将化疗药加入热盐水(42℃左右)中灌注到肿瘤部位进行治疗的方法。药液加热的装置分体外和体内两种。体外加热常用的装置有恒温电动加热器、微波炉、超声波加热器等,热灌注有恒温循环式灌注系统(如腹腔热灌注化疗仪和恒温高压灌注泵)和非循环式灌注。体内加热常用的装置有微波加热仪、射频仪、红外线等,通过体外辐射进行体内加热。
肿瘤微创靶向治疗新技术有哪些
近年来随着科学技术的不断发展,新的治疗方法不断问世,特别是以局部瘤细胞灭活为主的微创靶向治疗,在肿瘤的治疗方面产生了革命性的进步,成为21世纪治疗肿瘤的主导方向。新的靶向消融治疗技术如冷冻、热疗等物理消融方法的广泛开展,改变了传统外科手术治疗的理念。