全组鼻窦炎治疗方法有哪些

发布时间：2021-07-0996865次收听

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全组鼻窦炎是所有鼻窦炎里面范围最广的一种类型，累及了4组鼻窦，8个窦腔均受炎症的累及，范围包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。它的严重程度可以通过鼻窦内窥镜的检查，以及鼻窦CT的检查来进行评估，通过评估它的严重程度以及范围，是否合并有鼻息肉等等，来决定治疗的方案。

一般的急性鼻窦炎，也就是急性的全组鼻窦炎，可以先采用药物治疗的办法，一般规律治疗4-8周，如果症状完全缓解，或者是消除，说明药物治疗有效，就可以进行持续的鼻腔冲洗，包括生理盐水和生理海水的冲洗来维持治疗。如果4-8周以后仍然出现症状的持续存在，鼻堵、流脓鼻涕、头痛等不缓解，根据CT的检查结果，可以评估一下严重的程度，考虑鼻窦内窥镜手术的治疗，这样就可以完全消除炎症，术后规律复查以后，防止鼻窦炎的反复发作。

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鼻窦炎会不会引起血压高

鼻窦炎一般不会直接导致血压升高。鼻窦炎更多的就是鼻窦的急慢性炎症，主要症状是鼻子堵、流鼻涕、头疼、头昏、注意力低下、包括嗅觉减退等等，这是鼻窦炎的常见症状。但是如果是急性的鼻窦炎，病人在这个基础上可能会发烧，疼痛会比较明显。因为疼痛比较明显，可能因为疼痛刺激的，病人会出现一过性的血压升高，这个是有可能的。但即便这种情况在临床上也不是常见的这种疼痛，如果因为疼痛导致的血压升高，确实有可能，但都是一过性的。鼻窦炎患者到医院来就诊，主要主诉往往是流脓、鼻涕、头疼、鼻子堵、嗅觉减退这些症状。而一般不会是因为血压升高来就诊的，在临床几乎不会碰到说一个病人主诉是血压升高了，查了半天发现血压升高是因为鼻窦炎引起来的，在临床上一般不会发生的。如果鼻窦炎再同时血压升高，要考虑血压升高可能是有其他原因，本身就基础的血压高或者说是因为其他原因导致的，而不会鼻窦炎直接导致血压升高。

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霉菌性鼻窦炎要开刀吗

真菌性的鼻窦炎分为侵袭性的霉菌性鼻窦炎和非侵袭性真菌性鼻窦炎。侵袭性的真菌性鼻窦炎具有侵犯周围组织的特性，进展迅速，可以侵犯到颅内，沿着血管神经扩布，造成颅内的真菌感染，引起生命危险。非侵袭性真菌性鼻窦炎，最常见的是真菌球，好发于上颌窦和蝶窦，主要是由于真菌感染所造成的。产生大量的真菌团块，鼻腔会出现异味，引起牙痛、面部疼痛和头疼等症状，特别是在蝶窦真菌性鼻窦炎时会引起枕部的疼痛。手术是治疗霉菌性鼻窦炎的唯一办法，将鼻窦窦口打开通畅引流，取出真菌团块，彻底清除真菌病变。

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副鼻窦炎一定要手术吗

副鼻窦炎不一定要手术。副鼻窦炎是指围绕着鼻腔周围的几组鼻窦，像筛窦、上颌窦额窦、蝶窦的炎症，叫副鼻窦炎，分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎病人一定要尽早的给与药物治疗，像抗生素、头孢类或阿奇霉素类，同时鼻腔要给与鼻减充血剂，将麻黄素和达芬霖进行喷鼻，并给与激素类药物进行喷鼻，像辅舒良、内舒拿或者雷诺考特。慢性的鼻窦炎病人可先用药物治疗，用药的方法同急性鼻窦炎相似，经过药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗，但是一定要在药物治疗的基础之上进行手术治疗。

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如何确诊慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎需要通过症状、体格检查和辅助检查才能确诊。症状包括反复头疼、流脓鼻涕、鼻子堵、嗅觉减退等；体格检查的时候会发现鼻腔黏膜慢性充血，中鼻道里面有息肉样物和脓性分泌物。即可初步诊断慢性鼻窦炎。进一步检查可查鼻窦三维CT，如果检查发现一个鼻窦或者多个鼻窦里面有软组织影，甚至会有息肉或者脓性分泌物。结合之前体格检查和症状，就可以确诊慢性鼻窦炎。另外诊断慢性鼻窦炎还要和鼻息肉、内翻性乳头状瘤、鼻腔或鼻窦的恶性肿瘤进行鉴别。

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鼻窦炎使用阿奇霉素好还是头孢好

鼻窦炎使用阿奇霉素好还是头孢好。这是涉及一个鼻窦炎药物治疗中抗生素使用的问题。我们知道无论是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，它的药物治疗中都需要使用抗生素，使用抗生素可以杀灭感染区域的细菌，从而使鼻窦恢复正常的状态，还有抗生素使用可以防止严重的并发症，比如说脑膜炎、脑膜脓肿的发生。对于这个急性鼻窦炎的患者，使用抗生素还可以避免或者预防发展为慢性鼻窦炎。这是抗生素使用的目的，但是要知道在抗生素选择的时候，对于急性鼻窦炎患者和慢性鼻窦炎患者是有不同的原则的。我们首先说这个急性鼻窦炎，急性鼻窦炎患者来说，我们首选应该是头孢菌素类的抗生素。一般是二代头孢，当然也可以选择阿莫西林加克拉维酸钾，这也是一个比较好的药物。那么如果是头孢菌素或者是阿莫西林过敏的病人，那么我们可以选择阿奇霉素。而对于慢性鼻窦炎来说，就不是这样了。因为我们知道阿奇霉素是一种十四元环大环内酯类药物，那么他除了抗菌的作用以外，它还有一个明显的抗炎和免疫调节作用。那么因此，对于慢性鼻窦炎，尤其是不伴息肉的慢性鼻窦炎，同时没有嗜酸粒细胞增多的这类患者来说，小剂量的长期口服一段时间的这个阿奇霉素也就是不少于12周的话，会有明显的抗炎作用，这样很有利于慢性鼻窦炎的恢复。因此，对于慢性鼻窦炎的患者，我们首先选择的应该是阿奇霉素，而这个不是头孢菌素类的抗生素。那么当然，对于慢性鼻窦炎急性感染的时候，就是慢性鼻窦炎伴急性感染的时候。那么同样也是可以选择首选这个头孢菌素类的，因为我们主要的目的是来控制它的急性感染，而并不是治疗慢性鼻窦炎。

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鼻窦炎怎么用药

鼻窦炎可以通过使用抗生素、喷剂和抗敏的药物进行治疗。一、如果是细菌性鼻窦炎，需要使用抗生素。首先选择比较常用的敏感广谱抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾，可以有效的防止复发。二、鼻窦炎常用的药物还包括鼻喷激素，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。这一类药物可以改善鼻腔通气，使鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜的肿胀减轻，改善鼻腔、鼻窦的引流，尽快缓解鼻腔、鼻窦的严重堵塞状态，从而改善鼻窦炎的症状。三、鼻窦炎一般可以使用生理盐水或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，将鼻腔、鼻窦内的脓性分泌物彻底清除干净以后，再使用鼻喷药，这样效果会更好。四、鼻窦炎还可以适当使用抗过敏药。因为鼻窦炎往往合并一些过敏因素，这个时候抗过敏药也会有一定的效果。

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鼻窦炎有什么症状

鼻窦炎的主要症状是先是出现流脓鼻涕鼻塞，主要是流黄颜色的浓鼻涕，或者说黄绿色的脓鼻涕。有的鼻涕会有臭味，鼻涕是比较黏黏稠的。一般是在于急性感染以后会出现，急性感染一周到两周以后，会出现脓鼻涕的情况，这就是转化成鼻窦炎的症状了。鼻窦分布在整个面部有八个窦腔，对称的四对：上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。但也有的鼻窦炎是因为急性鼻窦炎没有彻底治疗好，可能持续一个月、两个月甚至好好坏坏转成了慢性鼻窦炎。当这个机体免疫力下降或者休息不好的时候，它会反复的出现这种症状，主要的是流脓鼻涕、鼻塞。如果症状比较严重，会引起头痛反射，相应的区域每个窦腔都有自己特定的区域，引起相应的头痛。

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2019-11-18

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鼻窦炎有什么危害

我们如果患有鼻窦炎，还是要及时的治疗。因为窦腔是深埋于我们整个面部的内部的，也就是说它是在面部的深部或额头的深部，或者整个颅头颅脑的深部的这一些空腔。当炎症，比方说如果你患有了感冒以后没有及时的治疗的话，转成了鼻窦炎。它最先侵犯的可能是上颌窦，然后随着炎症的逐渐加重，它可以按照窦腔的深部的顺序可以进一步的加重，可以（发展为）上颌窦炎、蝶窦炎、额窦炎，然后最后是蝶窦炎。随着深度的加重，患者的症状也会逐渐的加重，出现头痛。比方说这个患者，当然这种头痛的症状，不是这种针扎样痛，是头上好像缠了一个布一样，头不清楚，脑子也不清晰。所以如果得了鼻窦炎，还是需要及时治疗，要不然慢性的迁延的话，患者也是很痛苦的。

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2019-11-18

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鼻窦炎可以根治吗

鼻窦炎分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎。如果患有急性鼻窦炎，我们及时的治疗是可以彻底根治的。但有很多患者存在这样的问题，就是我觉得流脓鼻涕，吃了点药觉得鼻涕不流，然后他就不吃药了。因为鼻窦的解剖位置，是位置特别深，是深埋于整个人的头面部的骨头内部的形成的这种窦腔。所以要彻底治疗急性鼻窦炎也是不能见好就收，一定要给它足量和足够时间的一种治疗。而慢性鼻窦炎需要一个进一步的诊断，需要拍CT来判断它是一个什么样的严重程度，来进行更明确的一个治疗方案。

2019-11-18 52293次播放

引起鼻窦炎的原因有哪些

鼻窦炎的危害是非常大的，为了加以预防，平时需要注意，找出原因，才可以更好的预防。鼻窦炎的原因有很多，像是鼻腔疾病、感冒、外来异物、营养不良等，建议从这些方面进行注意，这样可以让病情得到好转。如果患有了鼻窦炎，那么一定要遵医嘱及早的去治疗，这样身体才可以更快的康复。

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鼻窦炎的病因

患有鼻腔疾病的患者很有可能会患有鼻窦炎，例如慢性鼻炎。鼻窦部位的器官，比如扁桃体或者是腺体出现发炎的情况时，鼻窦部位受到了外伤或者是有异物进入，以及长时间处于营养不良等的状态都可能引发鼻窦炎。

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