肝癌放疗主要放疗什么位置的病灶

发布时间：2020-06-0452623次收听

语音内容：

肝癌放疗，因为肝这个器官比较大，肝癌放疗并不是说针对肝的病灶，这是第一个最常见的，如果做介入效果不好，肝脏病灶可以做治疗。另外就是肝癌最常见的，有1/3到2/3的人，在治疗期间有时候会发现，出来在门静脉的血管、肝静脉的血管里边，还有下腔静脉血管里边出现了一个占位，叫门脉瘤栓或者说肝静脉瘤栓，这个瘤栓是因为肿瘤干细胞跑到血管里边慢慢长起来的，也可以对这部分病灶进行治疗。

还有对肝门有一些淋巴结，如果所谓的淋巴结大了，就称为淋巴结的转移，要是不对这个淋巴结进行控制，它会顺着淋巴结跑到别的地方去，要对这个局部也可以进行治疗，治疗之后把淋巴结缩小，实际上就把肿瘤给杀死了。淋巴结肝的血管、肝的病灶也都可以。另外如果它跑到别的地方去，如果出了别的地方的淋巴结转移，向肺转移、向脑转移，也可以做局部的放疗。

相关推荐

食道恶性肿瘤能治好吗

食道恶性肿瘤能否治好与肿瘤分期、病理类型及治疗时机有关，早期患者通过规范治疗可能获得临床治愈，中晚期患者以延长生存期和提高生活质量为主要目标。

54257次浏览

艾力（注射用盐酸伊立替康）化疗药怎么样

注射用盐酸伊立替康是一种常用于治疗转移性结直肠癌的化疗药物，属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，通过干扰癌细胞DNA复制发挥抗肿瘤作用。

51984次浏览

多大的肿瘤可以微创

肿瘤能否微创手术主要取决于肿瘤直径大小和生长位置，直径小于5厘米且未侵犯重要器官的实体瘤通常适合微创手术。

52559次浏览

肿瘤标志物检测多久出结果

肿瘤标志物检测一般需要1-3天出结果，具体时间与检测项目、检测方法、医疗机构流程等因素有关。

50604次浏览

胆固醇低的原因和危害是什么

胆固醇是人体必不可少的重要物质，是血液中各种脂蛋白所含的胆固醇的总和。影响胆固醇的因素主要有：第一、年龄和性别。胆固醇随着年龄的增长而增加，但是七十岁以后不增反降。女性胆固醇低于男性，绝经后的女性胆固醇高于同龄的男性。第二个是饮食习惯。长期高胆固醇、高饱和脂肪酸的饮食，会增加胆固醇。第三是遗传因素。与脂蛋白代谢相关的酶，或者是受体基因发生突变的时候，会引起胆固醇的显著增加。造成胆固醇偏低的原因有很多，比如说一味的长期的素食、偏食会使胆固醇、脂肪、蛋白质摄入不足，会导致低胆固醇血症。某些疾病如恶性肿瘤等等，也会导致胆固醇偏低。胆固醇偏低对人体有哪些伤害：第一个就是它会使人体免疫力下降。因为它会影响皮质激素的形成，导致合成减少，使人的免疫力低下。第二个，血管容易破裂、出血。如果胆固醇水平偏低，会使细胞膜的稳定性减弱，导致细胞膜弹性下降，血管容易破裂、出血。第三个，容易患肿瘤。有些胆固醇偏低，是由于营养不良而引起的，会导致患者身体更虚弱，抗病能力下降，导致各种疾病的发生。当然也包括恶性肿瘤，特别是消化道肿瘤。第四个，是胆固醇偏低，还会降低性激素的合成，从而影响病人的性功能。因此建议对于那些胆固醇偏低的患者，可以通过食补的方法，提高胆固醇的含量，增加饱和脂肪和高胆固醇食物的摄入，比如说鱼类、蛋类、大豆卵磷脂、动物内脏等等，但是最好日摄入量应该控制在300mg以下。

语音时长 03:17

2021-11-05

69131次收听

原位癌和恶性肿瘤有什么区别

原位癌是一种恶性肿瘤，恶性肿瘤是早期对疾病统称，包含不同种类，原位癌是恶性肿瘤发展早期阶段，一般没有出现转移。

59364次浏览

01:56

肝癌可以进行SBRT吗

SBRT更多针对一些小病灶，能够像手术刀一样，达到根治的效果。有一部分肝癌病人位置长得不太合适，属于小病灶肝癌，治疗首选推荐去做手术。手术切除是最根治的治疗，但是如果病人身体条件不允许，或者比较抗拒治疗，可以选择射频消融治疗，但射频消融也有限制和禁忌，比如说靠近肺、血管、胆管的位置，射频消融可能会烧穿，可以考虑去做放疗。放疗为了达到根治性的效果可以做SBRT，现在有研究证明SBRT的效果跟手术和射频消融效果类似，属于很好的局部根治性手段之一。

2020-06-05 62186次播放

01:27

放疗的疗程是怎么样的

放疗的疗程中，普通放疗一个疗程是每日一次，根据剂量大小，可以是做1次或者2次放疗，也可以做5次、10次，甚至可以做20次、30次，一个疗程不同剂量具有不同次数。做完多次放疗就是一次放疗疗程。放疗跟化疗不一样，化疗一个疗程是指21天一个周期。放疗21天之后，才是一个化疗疗程。大约70%癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。

2020-06-05 52095次播放

肝癌放疗效果如何

每选择一种治疗方法，都要考虑到它的治疗效果。如果治疗效果不好、副反应很大，我们也不会考虑，所以首先要看适应症的选择，不能说因为某一个适应症的效果好，就肆意的去扩大范围。实际上对肝癌来说，只要把握好了适应症，比如说选择有门脉癌栓，或者说做介入之后，效果不好的不去做；其实效率还是很高，包括医生的经验还有文献，对肝病灶的控制率都在50%到70%，它远远高于靶向药物，还有整体来说介入局控率都是比较高的。对于小肝癌来说，如果做放疗，一年的局控率应该在80%到90%，效果还是不错的；但是对一些局部的晚期、一些骨转移的放疗，止疼效果很好，基本上一个月之内止疼效果在80%左右。

语音时长 01:05

2020-06-04

59866次收听

放疗期间要继续吃靶向药物吗

做介入治疗或者做放疗的时候，病人已经开始用或即将要用靶向药物，建议在耐受的情况下可以联合，这叫放疗联合靶向治疗。只要病人能耐受，可以联合一块用，效果还是不错。放疗或者说介入控制肝脏的局部病灶，用药物来控制全身的转移、效果可能会更好一些。现在肝癌有很多的靶向药物，比如最常见的像索拉非尼、多吉美。还有索拉非尼之后二线进展的药叫乐伐替尼，还有瑞戈非尼，索拉非尼失败了之后可以用瑞戈非尼。国产有一种叫阿帕替尼，也可以用于肝癌治疗。

语音时长 01:20

2020-06-04

50591次收听

化疗后身体多久能康复

化疗后身体恢复时间长短因人而异，同时取决于患者化疗方案中药物的使用的量。化疗后如果患者身体反应较小，通常一星期左右即可恢复。如果患者经历多次化疗身体情况较差，则可能需要一个月以上才能恢复。通常需要通过各种指标来观察，例如患者肝功、全血细胞的计数，并且结合患者自身身体情况来综合判断，一般半个月左右均可恢复，但不同患者可能或长或短。如果患者的指标异常，应该停止化疗或者减量，并且在下次化疗中做相应的剂量调整，使患者达到较好的治疗结果。

语音时长 01:05

2018-09-29

62335次收听

01:48

癌与肉瘤的区别

肿瘤发生在哪个胚层决定它是癌还是肉瘤。胚层包括外胚层、内胚层和中间胚层，外胚层形成人的皮肤，内胚层形成内脏器官，发生于中胚层、骨骼、肌肉、韧带称为肉瘤，发生于外胚层和内胚层的恶性肿瘤称为癌。癌的发病率较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上的成年人；肉瘤较少见，大多见于青少年。癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状。癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织有增生；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，纤维组织少。

2018-09-28 63040次播放

什么是肿瘤坏死液化的后果

肿瘤内部坏死液化不是好事，容易扩散转移，肿瘤内部液化可能肿瘤内部的组织细胞坏死液化了，可能还会向周围发展。一旦肿瘤内部坏死液化部分流出，可能会影响周围组织，流入腹腔会引起腹膜炎，肿瘤会逐渐溃烂也容易发生转移。

语音时长 01:29

2018-09-21

63526次收听

02:00

女性肿瘤标志物有哪些

女性肿瘤标志物有一些属于特有，有些是男女都有。CA125主要是针对卵巢癌，男士没必要检查，其他一些肿瘤标志物在得肿瘤时也可以升高，只是癌症不同。所以女同志在体检时，在检查CEACA199这些基础上，可以要求加一些CA125和NCC的检查。女性肿瘤标志物可能有几项相对比较特殊一点。CA125也就是糖类抗原125，在女性的卵巢肿瘤以及生殖细胞肿瘤当中，可能会升高比较多；CA15-3也就是糖类抗原15-3，在女性乳腺肿瘤当中可能会升高比较多；还有两项与男性肿瘤标志物类似，也就是AFP甲胎蛋白以及癌胚抗原CEA。肿瘤标志物只是参考，并不能单凭肿瘤标志物的检查结果，判断是不是恶性肿瘤或者是哪种恶性肿瘤。一般恶性肿瘤的诊断必须得通过影像学检查发现肿块，或者内镜检查发现病灶，然后取病理，才能确诊。

2018-09-06 62067次播放

02:17

什么是介入化疗

介入化疗实际上就是局部治疗，局部治疗分为两种，一种是通过大腿股静脉，将化疗药打到肿瘤这个地方，形成局部治疗作用。还有一种是将药物打到肿瘤血管，肿瘤因为血管堵死而坏死。目前这两种方法临床使用都比较多，一般肝癌使用率最高。介入化疗是一种比较先进的治疗方法。它不同于普通的治疗，它是利用导丝和套管经过皮肤的穿刺插入针管，往里注射化疗的药物，从而达到局部受药的效果，可以使患者的症状，有所缓解。因为介入化疗的原理就是，通过放射诊断学的技术和机械，来进行治疗。跟普通的化疗方法相比，介入化疗不需要通过打麻药来完成，所以，患者一般不会感觉到痛苦难忍。在进行介入化疗的时候，同样也要保持心情的愉悦，患者要配合治疗，可以达到预期的效果。

2018-09-06 59391次播放