癌与肉瘤的区别
发布时间：2018-09-2863040次播放
视频内容：
肿瘤发生在哪个胚层决定它是癌还是肉瘤。胚层包括外胚层、内胚层和中间胚层，外胚层形成人的皮肤，内胚层形成内脏器官，发生于中胚层、骨骼、肌肉、韧带称为肉瘤，发生于外胚层和内胚层的恶性肿瘤称为癌。
癌的发病率较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上的成年人；肉瘤较少见，大多见于青少年。癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状。癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织有增生；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，纤维组织少。
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恶性肿瘤多长时间会扩散
这种情况也要根据不同的情况要做具体的分析。有些肿瘤就特别容易很快就发生转移，有一些恶性肿瘤转移的速度或者转移需要的时间也比较久，比较慢。根据不同的情况，就会有不同的这种结果。常见的像肺部的肿瘤，在肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌里面有一种类型的这个肺癌叫小细胞肺癌，这种肺癌就特别容易转移，就是转移的时间特别早，而且通过血行转移比较早。另外像一些肿瘤叫做惰性肿瘤，虽然也是恶性肿瘤，基本上很少转移或者是转移需要的时间比较久。比如像甲状腺的一些恶性肿瘤，其中常见就是甲状腺的乳头状的细胞癌，像这种情况的恶性肿瘤，转移用的时间比较久，或者是临床上很少会发生转移，所以恶性肿瘤多久会扩散，要根据肿瘤的不同的部位，不同的病理类型而不同。
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化疗21天周期怎么算
化疗药根据方案不一样，周期也不一样。如果1天用药，即剩下20天都在休息；如果5天用药，即是剩下16天都在休息。21天是指每21天算一个周期，到第22天的时候，再重新开始化疗。比如说输液，第一天输液，休息20天，第22天的时候再进行输液，再休息20天，就是正常的21天周期。常规做化疗是4到6个周期，21天一个周期即44个周期，100多天，6个周期就是120多天。化疗时间间隔是从第一天化疗用药开始算起，从化疗的第1天，加上每周期的天数，即下次化疗的时间。
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放化疗是什么意思
放化疗主要针对恶性肿瘤，恶性肿瘤包括一些常见的实体肿瘤，比如肺癌、食道癌，还有血液病。血液肿瘤就是白血病，这也是恶性肿瘤的一部分。放化疗是指针对这些恶性肿瘤所进行的治疗。放疗就是放射治疗，放射治疗是由一个设备烤电，由设备来进行治疗。化疗就是化学疗法，化学治疗是用化学药物进行注射治疗。选择放化疗取决于所患的肿瘤类型，播散远近和患者整体健康状况，每位病人的治疗方法都有所不同，医疗方案针对每位病人情况专门设计，这表明每个科室对病人治疗的反应也有所不同。
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肝癌可以进行SBRT吗
SBRT更多针对一些小病灶，能够像手术刀一样，达到根治的效果。有一部分肝癌病人位置长得不太合适，属于小病灶肝癌，治疗首选推荐去做手术。手术切除是最根治的治疗，但是如果病人身体条件不允许，或者比较抗拒治疗，可以选择射频消融治疗，但射频消融也有限制和禁忌，比如说靠近肺、血管、胆管的位置，射频消融可能会烧穿，可以考虑去做放疗。放疗为了达到根治性的效果可以做SBRT，现在有研究证明SBRT的效果跟手术和射频消融效果类似，属于很好的局部根治性手段之一。
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放疗的疗程是怎么样的
放疗的疗程中，普通放疗一个疗程是每日一次，根据剂量大小，可以是做1次或者2次放疗，也可以做5次、10次，甚至可以做20次、30次，一个疗程不同剂量具有不同次数。做完多次放疗就是一次放疗疗程。放疗跟化疗不一样，化疗一个疗程是指21天一个周期。放疗21天之后，才是一个化疗疗程。大约70%癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
常见的肝癌靶向药物有什么
肝癌的靶向药物，第一个是国内国际都推荐的一线用药，标准用是索拉非尼，又叫多吉美，在国内有上市，现在也进入医保的报销范围。第二个药物是多吉美之后，如果多吉美吃了之后病情进展，失败的病人可以用瑞格非尼，这个同样也是多吉美厂家一块生产的瑞格非尼，这个药刚刚上市，现在还没有进入医保。另外还有一种去年开始研究，发现它跟多吉美的效果差不多，实际上可能在无病生存率上可能更好一些，这个药叫乐伐替尼，它没有在国内上市，但是也经常看到，病人可以去国外去买。最后一种是在国内的是叫阿帕替尼，这个药是用在胃癌三线治疗，但是它在用治疗肝癌、治疗胆管细胞癌的时候效果挺好，有时候也可以针对性的用一下，大部分常见的靶向药物就这一些。另外还有一些单抗类的PD1、PDL1用的比较少。
放疗的疗程怎么样的
放疗的疗程如果要做普通放疗，一个疗程就是每日一次，根据剂量的大小，可以是做1次、2次，也可以做5次、10次，也可以做20次、30次，一个疗程就是包括了这么多次数，做完就算一次放疗疗程。放疗跟化疗不一样，化疗可能是21天一个周期，21天一个周期叫一个疗程。放疗把这个放疗整个做下来，叫一个化疗疗程。
放疗期间饮食怎么调整
放疗要分部位，比如说头颈部的病人，容易有口腔溃疡，可能吃流食更多一些，吃些高蛋白、高营养的食物。但是到了肝病的病人，可能高蛋白摄入之后，解毒功能不好，可能并不是说吸收的特别好，这时候可以适当的用一些医院开具的营养粉，或者找营养师进行一些营养调整，尽量的清淡，但是要吃一些高蛋白的食物，尽量的低脂肪。最重要的一点是肝病的病人，一定要尽量的吃软食或者说流食比较好，尽量不要食用一些比较硬的食物，比如说吃干枣，因为临床有见过吃了干枣之后，造成胃的出血比较多。
化疗需要注意哪些事项
注意吃清淡的食物或止吐的药物来减轻恶心呕吐的症状。还要经常去医院复查血常规，看白细胞的数量，过低时需要用药来刺激骨髓重新造血，发热时要用预防性的抗生素来防止感染。化疗有毒副作用，明显是会出现恶心呕吐、骨髓抑制。
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