乳腺肿瘤有什么症状
发布时间：2021-06-2587243次收听
语音内容：
乳腺肿瘤的症状主要是肿块，当然这种肿块根据肿瘤的性质，表现也是不一样的，比如硬度、活动度等。还有如果在彩超下表现，可以是有血流或者是说没有血流。
一般来说偏恶性的肿块是偏硬、质地偏硬，边界也不清楚，活动度也会比较差，偏良性的肿块则是相反的情况，质地中等或偏软，周围边缘比较光滑，而且活动度会更好。当然，乳腺肿瘤也会引起其他的一些相应的症状，包括向周围组织浸润，可能会引起一些疼痛不适，一种压迫感，或者是说如果乳腺的肿瘤长在导管里面，叫导管内乳头状瘤，可能会有乳头溢液甚至乳头流血的情况。
再有如果是恶性的乳腺肿瘤，在发展的过程当中也会造成腋下淋巴结肿大，乳头回缩酒窝征，乳腺皮肤的橘皮样变等这些情况都有可能。相对来说，良性的乳腺肿瘤症状要更轻，因为对周围正常组织的生长破坏相对来说更小的多。
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乳腺肿瘤的症状主要是肿块，当然这种肿块根据肿瘤的性质，表现也是不一样的，比如硬度、活动度等。还有如果在彩超下表现，可以是有血流或者是说没有血流。
一般来说偏恶性的肿块是偏硬、质地偏硬，边界也不清楚，活动度也会比较差，偏良性的肿块则是相反的情况，质地中等或偏软，周围边缘比较光滑，而且活动度会更好。当然，乳腺肿瘤也会引起其他的一些相应的症状，包括向周围组织浸润，可能会引起一些疼痛不适，一种压迫感，或者是说如果乳腺的肿瘤长在导管里面，叫导管内乳头状瘤，可能会有乳头溢液甚至乳头流血的情况。
再有如果是恶性的乳腺肿瘤，在发展的过程当中也会造成腋下淋巴结肿大，乳头回缩酒窝征，乳腺皮肤的橘皮样变等这些情况都有可能。相对来说，良性的乳腺肿瘤症状要更轻，因为对周围正常组织的生长破坏相对来说更小的多。
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进行性增大的乳房肿块，可能是乳腺肿瘤
患者因左乳腺存在的肿块，引发乳头溢血、乳房橘皮样改变，通过影像学检查发现患者乳腺肿瘤体积较大，并且伴有腋下淋巴结的转移，故行乳腺癌根治术+环磷酰胺化疗，切除了患者病变的组织，清扫了腋下淋巴结，并且通过化疗抑制了肿瘤的转移和复发，住院两月后无明显不适后出院。
乳腺结节需不需要做钼靶
乳腺结节是不是要做钼靶，还要看具体的情况。第一、要判断结节的良恶性。如果彩超做结节，考虑是特别的放心的良性结节，BI-RADS在0类到2、3类，一般也不是必须要做钼靶。如果可疑恶性，当然要结合钼靶的检查，还要结合核磁的检查来综合判断结节的性质，有利于得出一个最正确的结论，指导临床的治疗。第二方面是否做钼靶还要结合病人的年龄，通常建议40岁以上的女性加做钼靶的检查。因为钼靶检查是通过密度差，来判断肿块的良恶性，对比较致密的年轻的乳房，可能分辨力还是比较差，所以病人的年龄也是考量的因素。还有乳房的大小，特别大的乳房有的时候做彩超也容易有遗漏，而钼靶检查就可以比较全面的，反映大乳房的全貌，所以这些情况，还要综合来进行判断以及病人的恶性风险，也是特别要考虑的因素。
乳腺瘤的症状有什么
乳腺瘤的症状实际在临床上，通常是一种无痛的肿块。在门诊很多患者来到诊室，就是说大夫有一个不疼不痒的肿块，一看是乳腺瘤，这种瘤更多的，良性肿瘤最为常见的就是纤维瘤，当然除了纤维瘤之外还有错构瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等。如果恶性肿瘤最为多见的是乳腺癌，还有是分叶状的肿瘤，或者低度或中高度恶性的叶状肿瘤，所以乳腺瘤一般都是患者无意当中摸到的肿瘤，良性的乳腺瘤，可能活动度会很好，比较光滑，摸起来质地比较韧或者是偏软。恶性的乳腺瘤经常是质地比较硬，活动度也比较差，然后或者合并有一些触痛，因为在向周围组织，浸润、侵犯的过程当中，还是会有一些影响，在影像学上也是有不同的表现，比如乳腺恶性肿瘤血运会更丰富，看起来是蟹足样的生长，乳腺的良性肿瘤，是一种膨胀性的生长，血流也没有那么丰富，更为规则，然后回声也更为均匀。
怎么检查乳房肿瘤
检查乳房肿瘤的手段，主要第一个包括临床医生的查体，应该用自己食指的手指间指腹的部位去进行扪诊，看看肿瘤的大小、硬度、活动度、包括乳房整体的检查，还有腋下淋巴结检查。除了临床医生查体之外，乳腺肿瘤最常见的影像学的检查手段，包括乳腺的彩超、乳腺的X线检查、也就是常说的乳腺钼靶的检查，以及乳腺的强化核磁的检查。彩超检查实际是简单方便，价格也比较低，对东方的比较致密的，比较偏小的乳腺也非常适合。但是缺点就是跟彩超医生个体的水平差异关系比较大，可能同一个肿瘤，不同的彩超医生会得出不同的结论。乳腺钼靶的检查是适合年龄略偏大的女性，四十岁以上的女性或者是大乳房，对微小钙化恶性的征象是最敏感的，也能够对很大的乳房达到不遗漏的效果。核磁的检查一般用于高危的人群，特点是敏感性很高，特异性略有所下降，但是能够通过结节的大小、形态以及配合结节的血流，比较精准的判断乳房肿瘤的良恶性。
乳腺肿瘤是什么原因
乳腺肿瘤引起的原因，实际是很多方面的，比如从基因的角度来说，可能是癌基因和抑癌基因的失平衡，也就是癌基因被激活，抑癌基因相对来说被抑制，引起乳腺肿瘤细胞的过度生长，造成了乳腺肿瘤。还有如果从诱因这方面来说，乳腺肿瘤跟体内的雌激素水平也是相关的，长期高水平的雌激素，也会引起乳腺肿瘤以及乳腺肿瘤的持续增长。还有相关的因素，比如经期时间长，体内雌激素的水平高，月经来的早，绝经晚，还有大龄的女性未婚、未育，或者产后未哺乳，这些也都是促进乳腺肿瘤的，特别是促进乳腺癌的发生因素。还有一方面，乳腺肿瘤跟遗传还是有一定的相关性，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，所以乳腺肿瘤引起的原因是多方面的，从治疗的角度来说，也应该多角度的去考虑，去避免乳腺肿瘤的发生。
乳腺肿瘤怎么治疗
乳腺肿瘤的治疗实际还是应该根据乳腺肿瘤的性质，如果是良性的乳腺肿瘤，小的不到1cm完全可以观察，如果大于1cm或者是肿瘤生长比较快，在半年之内生长速度超过20%，还有虽然影像学和临床考虑良性，但是患者有比较明显的乳腺癌的高危因素，这个时候还是要建议积极地进行手术治疗。手术治疗包括微创手术治疗还有开刀手术治疗，手术之后把取下的肿瘤送病理才能明确良恶性。恶性肿瘤的治疗相对来说是比较复杂的系统治疗工程，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗，还有可能用到的治疗包括中医药治疗和免疫治疗等多种手段，根据病情的早晚、乳腺恶性肿瘤、生物学性状、分子分型等综合运用这些治疗手段，才能够达到有效地控制乳腺恶性肿瘤的目的，才能够更好的改善生存，提高治愈率。
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乳房良性肿瘤要手术吗
乳房良性肿瘤是否要手术，要看具体情况，包括良性肿瘤的大小，具体的BI-RADS分类，虽然都叫良性肿瘤，有的分类可能更低。二类完全就观察。三类要看大小，1cm以上或生长速度较快，要考虑手术切除。手术治疗良性肿瘤的方法，有传统的开刀手术和微创旋切手术，后者手术时间短，相对不留瘢痕。但是微创旋切手术，在彩超引导下比较好做到精准的、定点的切除，特别是对深部病灶的手术，微创手术是有更多的优势，恢复的也很快。
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如何检查乳房肿瘤
检查乳房肿瘤的手段包括临床医生的查体，看肿瘤的大小、硬度、活动度，乳房整体的检查。腋下淋巴结检查，乳腺肿瘤最常见的影像学的检查手段，包括乳腺的彩超、乳腺的X线检查，也就是常说的乳腺钼靶的检查以及乳腺的强化核磁的检查。彩超检查简单方便，价格比较低，致密、偏小的乳腺非常适合。缺点跟彩超医生个体的水平差异关系比较大，可能同一个肿瘤，不同的彩超医生会得出不同的结论。乳腺钼靶的检查是适合四十岁以上的女性或者是大乳房。核磁的检查用于高危的人群，比较精准的判断乳房肿瘤的良恶性。
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乳腺肉芽肿会恶变吗
乳腺肉芽肿一般不会恶变。因为乳腺肉芽肿，是一种炎症的表现，也经常称作肉芽肿性的乳腺炎。这种炎症实际是无菌性的，跟自身免疫力下降有关的一种炎症。通常这种炎症可能会比较顽固，容易反复发作，而且治疗起来也比较棘手。如果得了肉芽肿性的乳腺炎，局部治疗以手术切除为主，把病变组织大范围的切掉，然后局部再进行消毒、冲洗，才能够比较好的控制这些炎症。还有肉芽肿性乳腺炎因为和自身免疫力有关，还建议病人适当的要多休息，适当的要增加营养，提高自身的抵抗力。
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乳腺肿瘤如何治疗
乳腺肿瘤的治疗实际还是应该根据乳腺肿瘤的性质，如果是良性的乳腺肿瘤，小的不到1cm完全可以观察，如果大于1cm或者是肿瘤生长比较快，在半年之内生长速度超过20%，还有虽然影像学和临床考虑良性，但是患者有比较明显的乳腺癌高危因素，建议积极地进行手术治疗。手术治疗包括微创手术治疗、开刀手术治疗。恶性肿瘤的治疗相对比较复杂的系统治疗工程，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗，还有中医药治疗和免疫治疗等多种手段。
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乳腺肿瘤b级要全切吗
乳腺肿瘤4B级，不一定进行乳腺全切。因为4B级乳腺肿瘤，一般的恶性程度风险为10-50%，所以有相当大概率为良性肿瘤。但是4B级乳腺肿瘤一定要手术切除，且非常建议在手术前进行穿刺活检，以明确肿瘤性质。若为良性肿瘤，进行局部切除可治愈，若为恶性乳腺癌，需根据乳腺肿瘤大小、位置，有无多发病灶和乳头关系、乳房大小等综合作出判断，从而确定手术类型。所以，4B级的乳腺肿瘤应特别重视，且应积极进行治疗，但无需进行乳房全切除。因为即便是乳腺癌，若早期发现，也有很多是可采取保乳手术。
乳腺肿瘤生长速度快吗
乳腺肿瘤生长速度快不快，是不可以一概而论的。有一些乳腺肿瘤的生长速度很快，也有一些乳腺肿瘤的生长速度很慢。除此以外，乳腺肿瘤的生长速度快慢，也跟具体的乳腺肿瘤类型有很大的关系，所以需要具体问题具体分析。
乳腺肿瘤手术需要多长时间
乳腺肿瘤通过手术切除的时间，往往跟乳腺肿瘤的性质有很大的关系，恶性肿瘤通常需要3个小时；乳腺纤维瘤往往比较简单，只需要半个小时左右；乳腺囊肿以及乳腺状瘤约莫60分钟到12分钟左右。不过具体时间，跟医生的操作水平也有关。
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