大三阳需要吃药吗
发布时间：2021-04-0969556次收听
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血清HBV-DNA阳性的大三阳者，若其ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高，建议进行病毒治疗。血清HBV-DNA阳性、ALT正常患者，如有以下情形之一，则疾病进展风险较大，也建议抗病毒治疗：
(1)肝组织学存在明显的肝脏炎症（≥G2）或纤维化（≥S2）；
(2)ALT持续正常（每3个月检查１次，持续12个月），但有肝硬化或肝癌家族史且年龄＞30岁；(3)ALT持续正常（每3个月检查1次，持续12个月），无肝硬化或肝癌家族史但年龄＞30岁，建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查，存在明显肝脏炎症或纤维化；
(4)有HBV相关的肝外表现肾小球肾炎、血管炎、结节性多动脉炎、周围神经病变等。
(1)肝组织学存在明显的肝脏炎症（≥G2）或纤维化（≥S2）；
(2)ALT持续正常（每3个月检查１次，持续12个月），但有肝硬化或肝癌家族史且年龄＞30岁；(3)ALT持续正常（每3个月检查1次，持续12个月），无肝硬化或肝癌家族史但年龄＞30岁，建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查，存在明显肝脏炎症或纤维化；
(4)有HBV相关的肝外表现肾小球肾炎、血管炎、结节性多动脉炎、周围神经病变等。
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大三阳能吃阿胶糕吗
大三阳的病人是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制比较活跃。因为E抗原阳性代表着机体的乙肝病毒处于活跃复制的状态，这样的病人要定期监测肝功生化指标的变化。在饮食方面像滋补的药物，像阿胶膏这类的不是绝对不可以吃，但是要辨别一下机体的体质状态。阿胶有补血滋阴的功效，如果体质比较正常，就没有必要吃阿胶这类的补品。如果体质不适合吃滋阴补血的药物和保健品，吃了以后起不到正面的效果，也增加自己的经济负担。如果有体质比较虚弱，需要滋阴补血的症候，也不是绝对不可以吃。
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大三阳转小二阳意味着什么
大三阳转小二阳意味着病毒复制在减弱。大三阳也就是我们检测乙肝病毒血清标记物两对半当中的，表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性，这三项阳性，我们称为乙肝大三阳。如果乙肝的e抗原转为阴性了，我们俗称为小二阳，这就意味这病毒复制在减弱。但是大三阳转小二阳距离转为小三阳还有一段时间。大三阳转小三阳的判断标准是e抗体呈现阳性，如果只是e抗原转成阴性了，e抗体还没有呈现阳性，说明机体正处于大三阳向小三阳转化的过程当中。
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大三阳查什么
大三阳要检查病毒的乙肝五项，也称为乙肝两对半。如果检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性，第三项E抗原阳性和第五项核心抗体阳性，就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳说明机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也比较活跃，因为E抗原阳性代表着乙肝病毒复制比较活跃。发现大三阳以后，还要检测乙肝病毒的核酸，进一步检查病毒定量的水平，还要查肝功生化，来了解肝脏目前是否有炎症活动，还要查甲胎蛋白，还要进行肝脏超声的检查，全面的了解目前肝病所处的状态，对肝病做一个整体的评估。
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大三阳可以吃羊肉吗
大三阳代表机体不仅有乙肝病毒的感染，且病毒复制相对活跃，该类患者需定期监测肝功生化指标的变化，并无不可食用羊肉的禁忌。但是，中医认为羊肉属于偏温性的食物，若大三阳病人本身体质较偏热性，则不可食用太多羊肉，有的时候食用太多羊肉以后，可能会出现上火的症状。另外，吃羊肉的季节也很重要，如果冬天食用则问题不是太大，但是在接近夏天的时候，或是刚进入秋天的时候，此时气候比较燥，温性的食物也会使人比较容易上火。
大三阳可以转阴吗
大三阳是可以转阴的。HBeAg阳性CHB患者采用ETV、TDF或TAF治疗。治疗１年若HBVDNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少３年（每隔６个月复查１次）有少部分患者可以出现表面抗原的阴转。HBeAg阳性CHB患者采用长效干扰素抗病毒治疗，在治疗半年的时候，如果HBV-DNA下降＜2lgIU/ml，且HBsAg定量＞2×10^4IU/ml，建议停用长效干扰素抗病毒治疗，改为核苷酸类似物抗病毒治疗。在上述治疗过程中，部分患者可实现e抗原血清学的转换。
大三阳吃什么食物好
乙肝患者需要制定平衡的饮食结构，也就是摄取合理的脂肪、糖、油、碳水化合物、蛋白质及各种维生素。乙肝患者饮食治疗的基本原则是进食应多样化，以清淡、易消化为主，定时进食，不宜过饱，少量多餐，切忌暴饮暴食。保证足够热量，并且提倡“三高二低”，即高热量、高蛋白、高维生素、低脂低糖；进食时应细嚼慢咽，忌进油腻食物，避免进食粗纤维多和较硬的食物，戒烟禁酒禁辛辣。当然，这一原则也必须根据病情适当调整。
患有大三阳遗传吗
大三阳是一种传染性肝病，所以当我们听说谁有大三阳时，可能都会从心理上疏远患者，而对于大三阳患者来说，她们同样也担心传染他人，尤其是怕其有遗传性，从而遗传给自己的后代，那么究竟患有大三阳遗传吗，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
怎么预防大三阳呢
众所周知，乙肝大三阳最大的问题就是传染性非常的强，大家在生活中稍微的不注意，就有可能患上了乙肝大三阳这种疾病，所以大家必须要注意这种疾病的预防工作，可是，怎么预防大三阳呢，这是很多患者都想了解的问题，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
吃什么药治大三阳呢
乙肝大三阳是乙肝中病情较为严重的一种，且大三阳时期的药物治疗是不可缺少的一部分，乙肝大三阳是指在乙肝五项检查结果中第135项呈阳性的病理，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项呈阳性，那么，吃什么药治大三阳呢，针对这一问题，下面就一起来了解一下吧。
大三阳患者适当运动能不能
现在不少的年轻人都很钟爱于运动，因为不仅能强身健体而且还能增加体制和预防疾病，虽然说“生命在于运动”但对于很多患有疾病的人来说，是不能做太多的运动，比如乙肝大三阳患者，那么大三阳患者适当运动可以吗，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
什么是乙肝大三阳
乙肝大三阳这个说法在民间非常流行，它实际上指的就是人体被乙肝病毒感染以后出现的免疫性反应过程中的一步。就是人体被乙肝病毒感染以后，首先表面抗原可能会阳性，随着病情的发展，e抗原有可能出现阳性，然后e抗原出现阳性以后就会产生e抗体、核心抗体等，同时还能够产生表面抗体。乙肝五项，这当中表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，这三项阳性的时候叫做大三阳。它反映的是现在病毒复制比较活跃，但是大三阳的病毒复制活跃期，并不等于肝功能受损，所以需要如何治疗，是否需要治疗，这个还要进行肝功能转氨酶的检测。如果转氨酶正常，不一定马上用药治疗，它是可能是乙肝的急性期；如果六个月之内它的表面抗原转阴，可以算是一个感染的周期过去；如果到六个月依然不能转阴或者是在没有到六个月的时候，转氨酶上升比较快，就要及时的住院用药治疗，避免延误病情，转成慢性乙肝。
大三阳是否会传染
大三阳会传染，乙型肝炎是传染性疾病，但乙型肝炎传染性的高低并不一样。大三阳显示乙肝的病毒复制会比较高，可能传染性会比较强。现在有HBV-DNA的检测，也是病毒的定量检测，能准确显示病毒的复制情况。如果DNA定量比较高，且是大三阳，说明患者传染性比较强；如果DNA是阴性的，且是小三阳，肝功也正常，这时传染性是比较低的。但如果为小三阳同时DNA为阴性的患者，并不能明确证明是没有传染性、不能传染的。，需要杜绝乙型肝炎传染，尤其是血型传播，包括输血或做创伤性的治疗手术时，无论是大三阳或小三阳，都认为其是有传染性的，都属于传染源，要格外注意保护好自己。
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大三阳症状
大三阳只是感染的状态，大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的，因为并不是所有的大三阳患者，病情都很严重，有一些携带者只是病毒携带状态，虽然他们也可以出现大三阳的状态，但症状并不严重，有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态，病毒复制、DNA很高，肝功能也出现异常，转氨酶超过正常的两倍以上，出现了明显的肝损伤，这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的，多半以乏力、消化道症状为主，比如厌食、厌油腻，甚至恶心等。
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大三阳怎么治疗
乙肝治疗比较复杂。大三阳只是乙肝的一个状态，不能据此判断大三阳需要治疗，而小三阳不需要治疗。国家有关于乙型肝炎的治疗指南，一般情况下，出现肝功能损伤、转氨酶的升高或肝活检出现明显的干细胞损伤，或查乙肝病毒定量（HBV-DNA）出现阳性时，如果患者是大三阳，就需要明确的进行抗病毒治疗以及保肝治疗；但如果是小三阳，DNA复制也比较高，超过了10的6次方以上或者更高，这时肝功能也会有损伤，尤其对于年龄大于40岁以上的，也需要进行抗病毒治疗。
乙肝大三阳孕妇怎么办
乙肝大三阳是比较严重的一种情况，如果说这期间不小心怀孕，那么孕妇必须得注意个人卫生，并且要放松自己的心情，还要保证充足睡眠，确保营养均衡，可以在后期的时候每月注射乙肝免疫球蛋白。
