大三阳可以转阴吗
发布时间：2021-04-0997991次收听
语音内容：
大三阳是可以转阴的。HBeAg阳性CHB患者采用ETV、TDF或TAF治疗。治疗１年若HBVDNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少３年（每隔６个月复查１次）有少部分患者可以出现表面抗原的阴转。HBeAg阳性CHB患者采用长效干扰素抗病毒治疗，在治疗半年的时候，如果HBV-DNA下降＜2lgIU/ml，且HBsAg定量＞2×10^4IU/ml，建议停用长效干扰素抗病毒治疗，改为核苷酸类似物抗病毒治疗。在上述治疗过程中，部分患者可实现e抗原血清学的转换。
语音内容：
大三阳是可以转阴的。HBeAg阳性CHB患者采用ETV、TDF或TAF治疗。治疗１年若HBVDNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少３年（每隔６个月复查１次）有少部分患者可以出现表面抗原的阴转。HBeAg阳性CHB患者采用长效干扰素抗病毒治疗，在治疗半年的时候，如果HBV-DNA下降＜2lgIU/ml，且HBsAg定量＞2×10^4IU/ml，建议停用长效干扰素抗病毒治疗，改为核苷酸类似物抗病毒治疗。在上述治疗过程中，部分患者可实现e抗原血清学的转换。
相关推荐
大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳区别在于大三阳的病毒复制更为活跃一些，传染性也更强。不过这并不代表小三阳的病情就比较轻，要判定病情的轻重，还需要做一系列的检查才能得知。许多患者在得知自己的大三阳转小三阳之后会放松警惕，这是十分危险的，小三阳也有可能导致肝硬化、肝癌，应引起患者足够的重视。
大三阳能吃羊肉吗
大三阳代表着机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制相对活跃，这样的人要定期监测肝功生化指标的变化，没有不可以吃羊肉的禁忌。但是，从中医的角度来看，羊肉属于偏温性的食物，如果大三阳的病人本身体质上，就比较偏热性的体质，这样的时候羊肉还是不要吃的太多，有的时候吃了太多羊肉以后，可能会出现上火的症状。另外，吃羊肉的季节也很重要，如果冬天吃问题不是太大，但是在接近夏天的时候，或者是刚进入秋天的时候，这个时候气候比较燥，温性的食物也会使人容易上火。
01:57
大三阳转小二阳意味着什么
大三阳转小二阳意味着病毒复制在减弱。大三阳也就是我们检测乙肝病毒血清标记物两对半当中的，表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性，这三项阳性，我们称为乙肝大三阳。如果乙肝的e抗原转为阴性了，我们俗称为小二阳，这就意味这病毒复制在减弱。但是大三阳转小二阳距离转为小三阳还有一段时间。大三阳转小三阳的判断标准是e抗体呈现阳性，如果只是e抗原转成阴性了，e抗体还没有呈现阳性，说明机体正处于大三阳向小三阳转化的过程当中。
01:50
大三阳体检能通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，体检的时候，如果是国家公务员，或者是其他非食品加工餐饮的行业，国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中，乙肝五项可能在体检当中还是要增加的，比方幼教、食品加工、餐饮等行业，可能要检测乙肝五项，这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳，这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人，无论是大三阳还是小三阳，最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
大三阳会变肝癌吗
大三阳会有癌变可能。未经抗病毒治疗CHB患者的肝硬化年发生率为2%-10%，危险因素包括年龄较大、男性、发生HBeAg血清学转换时＞40岁、ALT持续升高，病毒（HBV-DNA＞2×10^3IU/ml），HBeAg持续阳性，Ｃ基因型，合并HCV、HDV或HIV感染，以及合并其他肝损伤因素，如嗜酒或酒精性肝炎或者是非酒精性肝病等。肝硬化患者肝癌年发生率为３%-６%。肝硬化、合并糖尿病、直系亲属中有乙肝患者接触黄曲霉毒素等均与肝癌高发相关。
大三阳吃什么食物好
乙肝患者需要制定平衡的饮食结构，也就是摄取合理的脂肪、糖、油、碳水化合物、蛋白质及各种维生素。乙肝患者饮食治疗的基本原则是进食应多样化，以清淡、易消化为主，定时进食，不宜过饱，少量多餐，切忌暴饮暴食。保证足够热量，并且提倡“三高二低”，即高热量、高蛋白、高维生素、低脂低糖；进食时应细嚼慢咽，忌进油腻食物，避免进食粗纤维多和较硬的食物，戒烟禁酒禁辛辣。当然，这一原则也必须根据病情适当调整。
乙肝大三阳如何治疗
血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者，若其ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高，建议给予恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦等药物或干扰素－α进行病毒治疗。还可以根据肝功能情况应用联苯双酯、强力宁、甘利欣、阿拓莫兰、多烯磷脂酰胆碱等进行保肝和护肝治疗。核苷酸类似物治疗１年若HBV-DNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少３年，每隔６个月复查１次仍保持不变，可考虑停药，延长疗程可减少复发。
什么是乙肝大三阳
乙肝大三阳这个说法在民间非常流行，它实际上指的就是人体被乙肝病毒感染以后出现的免疫性反应过程中的一步。就是人体被乙肝病毒感染以后，首先表面抗原可能会阳性，随着病情的发展，e抗原有可能出现阳性，然后e抗原出现阳性以后就会产生e抗体、核心抗体等，同时还能够产生表面抗体。乙肝五项，这当中表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，这三项阳性的时候叫做大三阳。它反映的是现在病毒复制比较活跃，但是大三阳的病毒复制活跃期，并不等于肝功能受损，所以需要如何治疗，是否需要治疗，这个还要进行肝功能转氨酶的检测。如果转氨酶正常，不一定马上用药治疗，它是可能是乙肝的急性期；如果六个月之内它的表面抗原转阴，可以算是一个感染的周期过去；如果到六个月依然不能转阴或者是在没有到六个月的时候，转氨酶上升比较快，就要及时的住院用药治疗，避免延误病情，转成慢性乙肝。
02:58
大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳是两种不同的乙型肝炎的感染状态。以下是它们的区别：大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体均为阳性；小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体均为阳性。它们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性，一个是阴性。现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病。社会上的俗称是大三阳或小三阳。大三阳就是E抗原阳性肝病，小三阳就是E抗原阴性肝病。大三阳反应的临床意义，大三阳说明病毒复制比较活跃，疾病处于活跃期。
01:44
小三阳传染吗
小三阳是乙型肝炎的一种感染状态，它相对于大三阳来讲处于相对静止的状态，也就是病毒复制的可能性比较低，这时疾病不属于活跃期。当然这也并不是绝对的，小三阳的患者也可能会出现DNA明显的升高、肝功能的损伤等。小三阳是会传染的，因为它也是乙型肝炎的一种感染状态。比如通过母婴传播、血液传播或者性传播途径等是可以传染的。只不过如果患者是小三阳，且DNA为阴性，那相对于大三阳且DNA为阳性的患者来讲，传染性相对会比较低。尤其在母婴传播时，如果是大三阳而且DNA为阳性的患者，感染的几率会更高。
02:58
大三阳和小三阳怎么区分
它的区分都是从乙肝两对半，根据乙肝两对半的结果来分的，大三阳所谓的大三阳是指表面抗原阳性E抗原阳性，E抗体阳性跟核心抗体阳性，这个说是大三阳，小三阳是指表面抗原阳性，然后E抗原是阴性的E抗体阳性，核心抗体是阳性。
