肺门淋巴结转移严重吗
发布时间：2021-04-2081681次收听
语音内容：
肺癌的淋巴结转移的第一站是肺门淋巴结。如果是同侧的肺门淋巴结转移，还可以通过淋巴结清扫和局部的肿瘤切除治疗还是可以取得相对比较满意的效果。
如果肺癌已经发生了对侧淋巴结的转移或者是纵隔淋巴结的转移，那说明肺癌已经到了晚期肺癌了，治疗上面手术的效果可以做，但是效果可能比早中期的效果要差一些。
另外是在手术以后，还要进行同步的放疗，化疗，如果是腺癌的话，还可以给予用靶向治疗，还有免疫治疗来增加肺癌的治疗的效果，延长生命。
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肺癌的淋巴结转移的第一站是肺门淋巴结。如果是同侧的肺门淋巴结转移，还可以通过淋巴结清扫和局部的肿瘤切除治疗还是可以取得相对比较满意的效果。
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肺部出现白点是肺癌的征兆吗
肺部有白点不一定就是癌症，也可能是血管影、炎症等。肺部有白点，通常指胸部x片或CT等影像学表现，可能是正常组织，比如血管影，或各种炎症刺激，比如细菌、真菌、支原体等感染，都可以导致肺部增生性结节，当然良恶性肿瘤也会表现出肺部影像学白点。判断肺部白点是不是癌症，还需要综合患者年龄、家族史、吸烟史、职业、症状及体征。肺部影像还要进行一个细节分析判断，比如要明确白点或结节的大小和数量，是整块还是存在一些分页，是属于实性还是磨玻璃样结节，边缘是光滑还是存在毛刺。这些都需要尽早到正规医院接受更详细的检查，比如要查肿瘤标志物，做肺部穿刺加活检，明确组织病理等，有利于进一步确诊有没有癌症。
肺癌最常见的病理类型有什么
肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管，中心型占90%~95%，典型表现为大的中心型原发病灶，伴肺门纵膈淋巴结广泛转移，诊断时约2/3有远处转移。小细胞肺癌在光镜下表现为原始的，未分化的小圆细胞肿瘤，电镜可发现粗颗粒的神经内分泌物质，免疫组化可显示嗜银颗粒突触素及其他神经内分泌蛋白，与抗利尿激素分泌异常综合征，库欣综合征以及重症肌无力综合征等，副肿瘤综合征相关。非小细胞肺癌包括有肺鳞癌和肺腺癌，鳞癌约占肺癌的30%，其中2/3表现为中央型，1/3为周围型，体积可以巨大并有空洞形成，位于中心室合成息肉状图像支气管腔。鳞癌的淋巴和血型转移多见，可直接侵犯纵膈淋巴结，支气管旁和纵膈软组织。术后局部复发，比其他类型肺癌常见。腺癌是非小细胞肺癌中最常见的病理类型约占40%。腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者，是女性最常见的病理类型，腺癌可单发多发或表现为弥漫性，发生于外周并累及肺膜是最常见的临床表现。其余可发生于肺中央或支气管部位，弥漫性如双侧肺炎改变，单侧肺内播散结节，广泛胸膜转移或类似恶性胸膜间皮瘤。淋巴和血型转移是其主要播散途径，极易出现区域淋巴结和远处转移。
磨玻璃结节是不是肺癌
磨砂玻璃结节不一定是肺癌。发现肺内磨玻璃状结节，应该根据磨玻璃结节的性质特点，选取适当的处理方法，如：一、对于孤立的直径小于5毫米的纯肺磨玻璃结节，不需要随诊，尤其是年老者。二、对于孤立的直径大于5毫米的纯肺内磨玻璃状密度影，需三个月后复查，以观察病变是否消失，如持续存在，且每年复查至少持续三年，如果病变增大或病变密度增高，可采取手术治疗。三、对于孤立的部分实性密度肺内磨玻璃状密度影，特别是实性成分大于5毫米者，3月后复查发现病变增大或无变化时，应考虑恶性病变可能，可行胸腔镜楔形手术或肺段切除，不推荐肺叶切除。四、对于多发小于5毫米的边缘清晰的肺内磨玻璃密度影，应采取比较保守的方式，建议两年及四年后随诊。五、对于多发纯肺内磨玻璃密度影，至少一个病变大于5毫米，但没有特别突出的病灶，建议3月后复查且长期随诊，至少随诊三年。六、对于有突出病灶的多发肺内磨玻璃密度影，主要病变需进一步处理，首次3月后复查，病灶若持续存在，建议对较大病灶给与更积极地处理，尤其是病灶内的实性成分，大于5毫米者，术式推荐胸腔镜楔形手术或肺段切除，术后病人每年随诊至少持续三年。
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双侧胸膜增厚是肺癌吗
双侧胸膜增厚不一定是肺癌，肺癌常见CT表现主要是支气管的增厚和狭窄，以及其他如空泡征、结节征、支气管充气征以及钙化灶毛刺征等，胸膜增厚多提示曾患有肺部炎症，肺癌患者若合并有肺炎可能会出现双侧胸膜增厚的表现。胸膜增厚及粘连主要为结核性胸膜炎的后遗症，轻度胸膜粘连时胸壁可不变形，明显胸膜增厚和粘连时胸壁有明显的塌陷，胸廓和膈肌活动受限，肺组织被压迫萎缩，纵膈被拉向患侧。如果是肿瘤的话一般来说不会对称发作，很少同时出现双侧胸膜的累及。
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原发肺癌症状有哪些
原发性肺癌症状，可分为以下几类：一、咳嗽。咳嗽是肺癌患者就诊时，最常见的症状；二、咯血。肺癌患者大约有25%-40%会出现咯血症状，咯血是最具有提示性的肺癌症状；三、呼吸困难。引起呼吸困难的机制，可能包括诸多方面，如原发肿瘤扩展引起的肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等；四、发热。肿瘤组织坏死与肿瘤引起的继发性肺炎，可引起发热；五、喘鸣。若肿瘤位于大气道，常可引起局灶性的喘鸣症状。
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肺癌饮食吃什么比较好
很多患者会问，肺癌一般要吃什么才好，可以从以下几个方面来考虑。一多吃具有增强机体免疫力，抗肺癌作用的食物，比如说薏仁，甜杏仁、菱角、牡蛎、海参，茯苓等。第二如果咳嗽多痰，应该多吃萝卜、芥菜、杏仁、橘皮，冬瓜皮或者冬瓜、丝瓜，桃、橙子、柚子等。第三如果发热可以多吃黄瓜，冬瓜、苦瓜，橄榄、桑葚、鸭、青鱼等，如果有咳血可以多吃青梅、藕，甘蔗、牛奶、茄子。第五如果要减轻放疗化疗的副反应，可以适当的吃绿豆、黄豆，赤豆、甲鱼、金针菇，建议每日进食水果、素菜，或者粗制的谷类。
肺癌术后的注意事项
肺癌手术后的患者需要注意根据手术的分期，是否需要做后续的治疗，还需要遵医嘱定期随访，并注意个人生活饮食习惯。患者肝癌手术后一定要定期的随访，一般术后两年之内，建议患者每4到6个月来进行一次随访的复查，复查的内容包括要做胸部CT、腹部超声，还要给患者验血，包括血常规、肝肾功、肿瘤标志物，目的是看看有无复发和转移，如果有则需要及早地干预，所以术后要定期随访如果两年以后，还没有复发转移随访的周期，就可以转为每年来进行一次复查就可以。患者还要在饮食，运动和心理方面来进行调试，建议患者根据身体状况做一些力所能及的运动，开始可以打太极拳，慢跑，如果体力恢复得不错也可以做一些有氧运动，饮食建议一定要丰富多样，多摄入富含维生素的食物，可能更好的提高免疫功能，保持健康、良好的心理状态。
肺癌转移淋巴能活多久
肺癌转移淋巴之后具体能活多长时间并不能一概而论，需要考虑到多方面因素进行综合性分析，但总的来说其5年生存率相对比较低，存活时间较短。其中肺癌分期和淋巴结转移位置对患者生存时间会产生较大影响，另外，采用化疗或手术等治疗方案也会成为一大影响因素。
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肺癌靶向药有哪些
肺癌靶向药在肺癌上分为以下两种：第一、抗血管生成类药物，在非小细胞肺癌中不用做基因检测直接可以用，但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人，这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物；第二、EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等，二代药有奥希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些药物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等，但是这些药只占靶向药的一部分，还有很多的靶向药在研究应用。
肺癌骨转移疼痛缓解
肺癌晚期骨转移的患者，会出现比较剧烈、比较持久的骨性疼痛。这时候，可以应用西药进行止痛治疗，以缓解患者的症状。但是在大量应用止痛药的过程中，会出现一些恶心呕吐、食欲不振、便秘等毒副作用。在这种情况下，可以加用中药治疗。中药是一种非常好的缓解毒副作用的方法。中药既可以加强患者的止痛作用，又可以缓解患者在止痛药品过程中出现的一些毒副作用。比如患者出现了恶心呕吐，中医一般认为是胃气上逆的症状，可以选用一些降逆、止呕的药物，在治疗过程中加用旋复花、半夏等降逆止呕的中药，来达到缓解恶心呕吐的作用。一些患者在应用止痛药的过程中，出现了便秘的情况，中医认为是由于肠燥引起，可以用一些润肠通便的方法来治疗，使用瓜蒌、大黄等润肠通便的药物来缓解。如果患者出现了食欲不振的情况。中医一般认为是由于脾胃受损，这个时候可以加一些健脾和胃、益胃的药物来消食导滞、促进食欲。可以选用鸡内金、砂仁、木香等消食导滞的中药，来提高患者的食欲、改善患者的生活质量。
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肺癌脑转移有哪些症状
肺癌脑转移属于肺癌细胞扩散至脑部的情况，是肺癌晚期的象征。本期专家告诉我们，肺癌脑转移的患者会出现恶心呕吐、头疼、吞咽不好、语言不清、行走不利等一系列的头部症状，还有的会压迫脑部引起脑水肿，总的来说，压迫位置不同，所产生的症状也是不同的。
