脚大拇指旁有个硬疙瘩是怎么回事

发布时间：2021-10-1553641次收听

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如果脚拇指旁有个硬结，最常见的情况有以下的几种：第一，痛风，现在随着饮食结构的改变，痛风在临床上越来越多，在临床上可以看到，大拇指旁有硬结，或者是其他的组织，包括踝关节，大的关节旁边会有一些硬结，有些病人在发作的时候会有疼痛、红肿的情况。这种情况下，一般来讲，可以通过口服一些治疗痛风的药物，来缓解这种疼痛。如果这种疼痛比较剧烈，可以同时口服一些非甾体的，消炎止痛的药物来缓解症状。

第二，这种硬疙瘩就是一个腱鞘囊肿。腱鞘囊肿，一般它不会有炎症的表现，因为它是一种比较厚的纤维组织，可能就在拇指旁边会有一个硬结，质地还比较硬，界线比较清楚，按压的时候会有压痛。如果比较大，有可能会影响你的活动，剧烈运动以后会有一个疼痛的感觉。如果是这种情况，建议去骨科门诊就诊，需要做硬结的一个切除，这样就能通过一个小的手术把硬结切除掉，就能解决这一方面的问题。

第三，还有其他的一些少见的情况，比如大拇指旁有个硬疙瘩，可能是感染的情况，或者说各种原因引起的皮肤的，或者皮下组织感染，导致的局部的硬结，一般是按感染的情况去处理。

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腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、加压包扎、药物治疗、手术治疗、中医外治等方式治疗。腱鞘囊肿可能与关节劳损、肌腱滑膜退变、局部外伤等因素有关，通常表现为局部肿块、酸胀感、活动受限等症状。

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如果患者不想做手术，或囊肿体积较小，没有明显疼痛、肿胀等不适，可以采取保守治疗，观察随访即可，每半年复查一次彩超，轻度的不适可以外敷膏药。如果患者手腕囊肿产生了疼痛或肿胀的感觉，而且囊肿较大，建议手术切除，切除时要将与关节囊相连的蒂部进行缝合，避免缺损。如果患者不想做手术，也可以给与囊肿局部加压，把囊肿挤破，可以缓解疼痛，使囊肿暂时消失，但后期囊肿会有再次复发的可能性，也可以建议患者佩戴护腕。对于囊肿体积较大的，影响外观，有明显疼痛，甚至出现手指麻木，建议手术切除，手术切除时一定要注意完整地切除囊壁，避免残留，腕关节囊肿多由于蒂部与关节腔相通，需要找到关节囊薄弱区，加以缝合加固。

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手腕有个疙瘩什么原因

手腕有个疙瘩可能有很多原因，最常见的是囊肿。在临床上经常是腱鞘囊肿，实际上手腕的囊肿，不见得是腱鞘的，经常是手腕的关节从关节关节囊膨出出现的囊肿，所以手腕的腱鞘囊肿，相对更少一些。但是有的部位也可以出现，比如手腕的桡侧，以及靠近大拇手指这一侧，有的时候会出现桡骨茎突部位出现腱鞘的囊肿。这两个部位的囊肿都叫囊肿，但是处理的方式是不一样的，结果预后也不一样。比如桡骨茎突的腱鞘的囊肿，可以通过手术能够完整切除，将来也不容易复发。如果是手腕部位从关节突出出来的囊肿，经过手术治疗，切除有的时候切不干净，容易复发。所以手腕部位的囊肿最常用的治疗方法，应该也是最合理的治疗方法，把它揉破，而不是通过手术。如果揉破之后长时间稳定，即使每隔一段时间，几个月或者几年复发一次，可以通过这个方式来解决，而不是通过手术。因为手术以后可能也容易复发，揉破并不难，也不是很痛苦，在临床上用这个方法，可能是最合适的。病人可能觉得这个方法，有些是不是听起来有点不可思议，但是这个方法往往反而是最好的。还有一个就是手腕出了疙瘩，也不能够排除其它的可能性，比如有没有可能是因为软组织肿物或者骨的肿物。骨的肿物或者软组织肿物种类非常多，这种肿物应该引起充分的重视，应该做腕关节的核磁或者B超，来看一看到底是怎么回事。一般囊肿容易诊断，而出现了其它的疙瘩，一看就不是囊肿，需要做相应的检查，由医生来决定。

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手指进行各种屈伸活动都是肌腱滑动牵拉的结果，而在手部一些特定位置，存在着固定、保护和润滑肌腱的管道样滑膜鞘，也就是腱鞘。手工劳动多，手指屈伸活动就多，肌腱与腱鞘之间来回的摩擦相应也多。长期、过度的摩擦，就有可能发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀、疼痛、活动受限，就是腱鞘炎。

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