腰椎间盘突出做哪些检查
发布时间：2021-12-1656171次收听
语音内容：
腰椎间盘突出要做核磁共振检查，ct检查，腰椎的X线平片等检查。
目前认为做核磁共振检查是最好的，核磁共振片子上面可以看见椎间盘的突出、椎间盘的变性，以及椎间盘的突出以后对神经根的受压，还可以发现韧带的肥厚、椎管的狭窄这些表现。
目前认为核磁共振对于腰间盘突出是最好的检查，核磁共振目前认为对病人没有损害也没有辐射，诊断价值非常高，能够鉴别出椎间盘的影像和神经根的影像，而且可以看见椎间盘对神经的受压的情况。除核磁共振以外，还可以做ct检查。ct检查对于椎间盘突出也有一定的诊断价值，但是由于现在核磁共振的技术发展很快，大概最近10至20年，核磁共振技术取得了突飞猛进的进步。
核磁共振基本上取代了ct，对于腰间盘突出的诊断，核磁共振基本上取代了ct的检查，而ct诊断的清晰度比核磁共振要相对稍稍差一点，而且ct检查还有放射线，对身体的损害。所以对于怀疑有腰间盘突出的病人，目前可能首选的还是核磁共振检查。当然如果病人需要做手术治疗，核磁共振、ct，包括腰椎的X线平片都需要拍。
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腰椎间盘突出要做核磁共振检查，ct检查，腰椎的X线平片等检查。
目前认为做核磁共振检查是最好的，核磁共振片子上面可以看见椎间盘的突出、椎间盘的变性，以及椎间盘的突出以后对神经根的受压，还可以发现韧带的肥厚、椎管的狭窄这些表现。
目前认为核磁共振对于腰间盘突出是最好的检查，核磁共振目前认为对病人没有损害也没有辐射，诊断价值非常高，能够鉴别出椎间盘的影像和神经根的影像，而且可以看见椎间盘对神经的受压的情况。除核磁共振以外，还可以做ct检查。ct检查对于椎间盘突出也有一定的诊断价值，但是由于现在核磁共振的技术发展很快，大概最近10至20年，核磁共振技术取得了突飞猛进的进步。
核磁共振基本上取代了ct，对于腰间盘突出的诊断，核磁共振基本上取代了ct的检查，而ct诊断的清晰度比核磁共振要相对稍稍差一点，而且ct检查还有放射线，对身体的损害。所以对于怀疑有腰间盘突出的病人，目前可能首选的还是核磁共振检查。当然如果病人需要做手术治疗，核磁共振、ct，包括腰椎的X线平片都需要拍。
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颈椎病要做手术吗
不同类型的颈椎病的治疗原则和方法不一样。颈椎病一般分三个类型：神经根型、脊髓型、交感型。大多数神经根型颈椎病的病人通过保守治疗能够获得很好的效果，只有少数病人需要做手术，比如疼痛剧烈，影响睡眠，以及使用强效止痛药，包括吗啡类止痛药，在短期内都不能够止疼。病人经过1-3个月的规范正确的保守治疗，症状没有明显改善，就应当考虑手术治疗；病人出现肌肉的萎缩、无力、瘫痪，也应当尽早采用手术治疗。脊髓型颈椎病目前认为保守治疗一般是不能有效地缓解症状，而且在保守治疗期间症状还会越来越重，所以对于诊断为脊髓型颈椎病的病人，都应当尽早采用手术治疗。70%-80%的交感型颈椎病的病人通过保守治疗，能够获得满意的效果，而手术治疗对交感型颈椎病的效果不是特别理想，而且交感型颈椎病病人还有一些社会心理因素，所以手术治疗不是首选。
神经根型颈椎病什么症状
颈椎病是由于颈椎的增生、退变，包括椎间盘的突出，颈椎的椎间关节的骨刺，导致周围的神经血管、脊髓受到侵犯和累积，这称为颈椎病。上肢的神经根受到侵犯和累积，并且出现相应的症状，就叫神经根型颈椎病。颈椎间盘突出、增生、退变后，导致颈神经根受到侵犯和累积，并且出现相应的功能障碍，主要在于颈部的疼痛、僵硬、无力，还有上肢神经根走行区域的放射性疼痛，麻木、无力的症状，这个放射的部位可以沿着上臂和前臂到手指头，这些部位出现疼痛、麻木的症状。严重患者可能出现肌肉无力和肌肉瘫痪的症状，这是神经根型颈椎病的症状。
颈椎管狭窄术后注意什么
颈椎管狭窄术后要注意观察恢复状况，积极防治各种并发症或后遗症。由颈椎管狭窄所致的脊髓型颈椎病需要做手术治疗，绝大多数患者是采用后路单开门或者双开门的椎管扩大成形术，术后的注意事项主要是围绕着手术的并发症或后遗症进行的，其并发症包括了早期的血肿压迫、四肢瘫痪加重、肌肉神经麻痹等，所以手术后早期要注意观察患者四肢的活动情况，特别是上肢的活动，有没有胳膊抬不起来、屈肘无力等情况，如果出现这些情况，患者需要及时就医、及时处理，一般经过积极的处理，绝大部分患者恢复良好。由于颈椎管狭窄的患者从后路做手术，容易导致手术当中肌肉的剥离、损伤，手术后一部分患者可能出现颈部肌肉的无力、酸痛、僵硬等情况，所以手术后患者要加强项背肌锻炼，预防或者减少颈项部肌肉无力疼痛的出现。
腰椎间盘突出如何治疗
腰椎间盘突出的治疗要分情况进行。如果是单纯的腰椎间盘突出，患者没有症状，通过做核磁共振检查偶然发现椎间盘突出，一般不需治疗；出现症状则要进行治疗。保守治疗的方法就是多休息，根据医嘱吃药缓解，症状严重的可以手术治疗。腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念。腰椎间盘突出的症状是腰疼、下肢坐骨神经走形区域的放射性疼痛、麻木。大多数腰椎间盘突出症患者通过保守治疗，可以获得比较好的效果。保守治疗的方法是卧床休息，戴腰围，减少劳累，防止受伤、受凉，口服消炎止痛药物，用肌肉松弛类药物、神经营养药物以及外用的膏药，还可以做理疗热敷。多数患者通过治疗能获得较好的效果，但忌按摩，重手法的按摩会加重病情。如果保守治疗难以获得满意的效果，或症状很严重，出现疼痛剧烈，普通止痛药包括强效止痛药，短期内都难以取得满意的止痛效果，或患者出现下肢肌肉瘫痪、无力、萎缩，都应当积极地采用手术治疗。目前腰椎间盘突出的手术治疗方式有：1、微创；2、椎间孔镜微创；3、开放式手术。目前青年患者开放手术越来越少，多数是做椎间孔镜，会取得比较好的效果。但椎间孔镜手术和微创手术存在复发问题，这是它们的缺点。不过，多数行微创手术的患者对手术效果比较满意。
腰疼怎么治疗
腰疼治疗，可选择药物治疗、理疗、手术治疗。腰疼是一个症状，根据不同原因选择不同治疗方法。导致腰疼大多数原因是腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎骨性关节炎、劳损肌肉扭伤、骨质增生以及腰间盘突出。或运动系统慢性劳损性疾病所导致腰疼，这类的腰疼疾病，患者需多休息，减少劳累，防止受伤、受凉，服用消炎止疼药物，再用外用膏药，以及做理疗。还有少见的情况，包括腰椎结核、肿瘤，或恶性肿瘤转移瘤，以及感染性炎症情况，这种导致腰疼，要针对不同原因进行处理。如果结核，需绝对卧床，服用抗结核药，有部分患者需手术治疗。如果恶性肿瘤，患者需进行手术治疗，而且要根据肿瘤原因，进行有针对性治疗。腰间盘突出、腰椎管狭窄所引起腰疼，可以先通过保守治疗，患者需卧床休息，吃消炎止疼药、神经营养药。如果保守治疗效果不理想，可以早期采用手术治疗，也能获得良好的效果。
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颈椎病吃什么药好：颈椎病的治疗方式根据颈椎病的不同类型而不一样。如果病人是神经根型颈椎病，出现颈项部的疼痛，有上肢的放射性疼痛、麻木的症状，对于这样的神经根型颈椎病，大多数病人可以采用保守治疗，比如多休息，减少劳累，防止受伤、受凉，以及口服一些消炎止痛、活血化瘀、神经营养的药物。脊髓型颈椎病保守治疗没有效果，所以一般不推荐用各种药物。交感型颈椎病的病人伴有头晕、耳鸣、心慌、憋气的症状，除了以上这些处理以外，还可以再加用一些止晕、改善睡眠、镇静的药物，以及一些改善内耳血液循环的药物。
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神经根型颈椎病怎么治疗最好
神经根型颈椎病治疗需根据病人的不同情况选择不同治疗方式，大多数神经根型颈椎病通过保守治疗，可以获得良好的效果，但症状比较严重的神经根型颈椎病病人，需要采用手术治疗。如果疼痛剧烈，影响睡眠，以及强效的止痛药、吗啡类止痛药都不能够迅速、有效地缓解疼痛；如果出现肌肉无力、瘫痪、萎缩，表明病人的神经受压很严重，神经功能受到严重的损害，应当及时的手术治疗；病人通过积极的保守治疗，疼痛、麻木的症状在短期内难以得到改善，症状不能缓解，也应当积极地采用手术治疗。
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颈椎病吃什么药好
如果神经根型颈椎病，可以口服消炎止痛、活血化瘀、神经营养的药物；交感型颈椎病的病人伴有头晕、耳鸣、心慌、憋气的症状，可以加用止晕、改善睡眠、镇静的药物，以及改善内耳血液循环的药物。脊髓型颈椎病保守治疗没有效果，一般不推荐用各种药物。颈椎病治疗方式根据颈椎病的不同类型而不一样。神经根型颈椎病出现颈项部的疼痛，有上肢的放射性疼痛、麻木的症状，对于这样的神经根型颈椎病，还可以采用保守治疗，如多休息，减少劳累，防止受伤、受凉等。
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