胆囊癌与肝癌的区别
发布时间：2020-12-2396280次收听
语音内容：
胆囊癌和肝癌的主要区别在于发病部位不同，而临床症状以及治疗方案比较类似。
胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块。治疗方案以手术治疗为主，辅助放化疗、中医治疗等方案。
肝癌是起源于肝脏上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状和胆囊癌患者的临床症状类似，同时还可能出现其他消化道症状，例如：腹胀、消化不良、恶心呕吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出现蜘蛛痣、男性乳腺增大等情况。治疗方案方面，也是以手术治疗、放化疗治疗、介入治疗、中医治疗为主。不过，肝癌比胆囊癌更复杂一些，治疗难度要大一些。
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胆囊癌和肝癌的主要区别在于发病部位不同，而临床症状以及治疗方案比较类似。
胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块。治疗方案以手术治疗为主，辅助放化疗、中医治疗等方案。
肝癌是起源于肝脏上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状和胆囊癌患者的临床症状类似，同时还可能出现其他消化道症状，例如：腹胀、消化不良、恶心呕吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出现蜘蛛痣、男性乳腺增大等情况。治疗方案方面，也是以手术治疗、放化疗治疗、介入治疗、中医治疗为主。不过，肝癌比胆囊癌更复杂一些，治疗难度要大一些。
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胆囊癌左下腹压痛怎么回事
胆囊癌患者出现左侧下腹部压痛，可能存在腹腔转移情况。胆囊癌晚期患者，会发生肿瘤细胞转移，主要以淋巴转移、血运转移、种植转移为主。当癌细胞脱落在腹腔时，就可能发生腹腔种植转移，患者有可能出现转移部位的疼痛症状。建议患者就医检查，通过腹部增强CT等检查项目，分析患者病情情况。对于这种情况，可以考虑进行全身化疗治疗，尽量能够控制和稳定病情，改善患者生活质量。另外，在检查过程中，也建议患者完善其他检查项目，明确患者是否存在其他脏器组织病变情况，排除其他病变导致的左侧下腹部压痛，例如：泌尿系结石、肠炎等，避免漏诊其他病变情况发生。
胆囊癌做完手术需要注意什么
胆囊癌患者做完手术，要注意正规用药、加强营养、注意复查。胆囊癌是肝胆系统常见恶性肿瘤病变之一，是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤性病变，对放化疗不敏感，所以，手术治疗是主要治疗方案。在患者手术以后，一定要正规用药，通过使用抗生素，确保患者伤口创面顺利愈合恢复。同时，要加强营养，指导患者吃一些新鲜蔬菜水果，吃一些肉蛋奶类食物，吃一些菌类食物、坚果类食物，提高患者身体素质，促进术后恢复。最后，需要患者定期复查，一般一个月左右复查一次，随着患者身体逐步恢复，可以把复查间隔时间延长到3个月左右。
胆囊癌寒战高热的原因
胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛，包块，黄疸等，病变已到晚期，其各种检查亦出现异常，因此，对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石，炎症，息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。
胆囊癌晚期什么时候
胆囊癌晚期有两个概念，一个是不论胆囊癌肿瘤大小，只要出现远处转移即认为是胆囊癌晚期，另一个判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移，只要胆囊肿瘤细胞浸润、破溃到周围脏器都认为是胆囊癌晚期。胆囊癌突破浆膜进入肝脏、胆管或胃肠道、肾上腺，直接浸润、破溃都称为胆囊癌晚期。而胆囊癌生物学活性非常恶劣、很差，极其易生长、极其易引起浸润、转移甚至血行转移。胆囊癌晚期治疗效果非常差，即便能够部分接受手术或根治性手术治疗，往往预后也不良，往往复发、转移或再发概率非常高。并且存活率非常低，而且胆囊癌晚期，术后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此胆囊癌要早期预防发现和早期尽可能采取以手术为主的综合治疗，尽可能提高胆囊癌救治水平，否则胆囊癌恶性程度大于肝癌大于胰腺癌，治疗效果非常差。
02:28
胆囊癌化疗效果好吗
目前胆囊癌化疗的效果不是很明确，还有很大的副作用。胆囊癌目前唯一的治疗方案只有手术，手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效，不仅没有明确疗效还有很大的副作用。但是如果晚期胆囊癌已经不能接受手术化疗，也是一种尝试性的治疗。现在胆囊癌化疗还是一种试验性治疗。介入治疗也是，介入治疗对胆囊癌效果非常差，并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案，最重要的还是要做到早发现、早治疗。
02:35
胆囊癌有哪些治疗方法
胆囊癌目前的治疗手段只有手术，而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术，晚期胆囊癌根治手术可能性都不大。胆囊癌治疗方法非常有限，它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。在目前的研究当中，所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常弱，也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞，因此目前称胆囊癌为癌中之王。
02:41
胆囊癌在什么时期容易发生转移
胆囊癌往往在比较早期的时候就已经出现了跳跃性向远处的转移。除了原位时期的胆囊癌相对稳定之外，一旦胆囊癌细胞浸润到固有层、浆膜层就极易发生转移。胆囊癌的转移与其他的肿瘤转移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴转移和神经转移甚至淋巴和神经的转移，这种转移是一种跳跃式的转移，它不是一步一步循序渐进式的转移。因此对待胆囊癌不可掉以轻心，不能根据原位肿瘤的大小来判断它是否转移。
胆囊癌手术后发烧及失眠应该怎么办
胆囊癌手术后发烧及失眠可以给一定的药物，使他镇静让他好好休息，有利于这个机体的恢复，如果病人是一种纯粹的恐慌这种状态，要进行这种心理的疏导，给病人多交流，给病人眼神、动作、语言甚至身体接触的交流，使病人克服这种焦虑的心理，能够很好的入睡配合这种术后的康复性治疗。胆囊癌术后发烧是非常常见的，考虑要两个因素：一、由于术后的吸收热引起的发烧，这是一种正常的手术后反应，不要恐慌通过引流、简单的退热就可以恢复正常。而且这种发热一般温度不高，在38度5以下可以自行恢复。二、感染引起的发烧，往往温度比较高，有时候可以并发寒颤，或者通过引流管，看到脓性的液体的流出，如果出现这种情况的话，在积极引流的同时，给予抗感染的治疗，尽可能的使发烧能够控制得住。胆囊癌的手术后病人会出现一种心理焦虑、恐慌这种病人的话，会出现睡眠不好、失眠的表现。
02:42
胆囊癌根治术风险
患有胆囊癌手术后有可能会导致出现一些消化道问题，继发性腹腔感染已及一些其他的并发症。如果是单纯胆囊切除，若胆道损伤会导致术后黄疸在腹腔内感染，残余胆管代偿能力不佳，可能会引起胆汁浓度过低，会导致消化道功能出现问题，如腹胀、腹泻等。如果切除范围较大，该情况的并发症可能更多，如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等，甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道，可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。其他常见风险有术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。
02:47
胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
胆囊癌术后化疗有效吗
由于胆囊对化疗并不敏感，所以，一般来说，不太主张胆囊癌患者进行化疗的。化疗只是作为胆囊癌患者手术以后的辅助性治疗，用以防止胆囊癌的复发和转移。此外，胆囊癌患者还可以适当的联合应用一些化疗药物进行治疗。
胆囊癌病人术后吃什么合适
胆囊癌术后，因为他是肝脏的患者。治疗术后，身体一定是虚弱的。所以一定要加强营养支持治疗，就是多吃富有营养的，没有太多的忌口。胆囊癌如果说治疗一个阶段回家的话，要加强支持治疗。然后到了一定的时候再回来复查，做进一步的治疗。
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