胆囊癌与肝癌的区别
发布时间：2020-12-2396280次收听
语音内容：
胆囊癌和肝癌的主要区别在于发病部位不同，而临床症状以及治疗方案比较类似。
胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块。治疗方案以手术治疗为主，辅助放化疗、中医治疗等方案。
肝癌是起源于肝脏上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状和胆囊癌患者的临床症状类似，同时还可能出现其他消化道症状，例如：腹胀、消化不良、恶心呕吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出现蜘蛛痣、男性乳腺增大等情况。治疗方案方面，也是以手术治疗、放化疗治疗、介入治疗、中医治疗为主。不过，肝癌比胆囊癌更复杂一些，治疗难度要大一些。
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胆囊癌和肝癌的主要区别在于发病部位不同，而临床症状以及治疗方案比较类似。
胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块。治疗方案以手术治疗为主，辅助放化疗、中医治疗等方案。
肝癌是起源于肝脏上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状和胆囊癌患者的临床症状类似，同时还可能出现其他消化道症状，例如：腹胀、消化不良、恶心呕吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出现蜘蛛痣、男性乳腺增大等情况。治疗方案方面，也是以手术治疗、放化疗治疗、介入治疗、中医治疗为主。不过，肝癌比胆囊癌更复杂一些，治疗难度要大一些。
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胆囊癌止痛药有哪些
胆囊癌患者的止痛药物选择，要结合患者病程阶段、临床症状分析。对于早期患者来说，腹部疼痛不是特别明显，可以服用消炎利胆药物，促进患者症状改善。随着病情发展，腹部疼痛严重，在正规治疗的同时，可以选择非甾体抗炎药，有较好的镇痛作用，例如：布洛芬、尼美舒利等。随后，可以选择阿片受体部分激动药、阿片受体拮抗等，例如：喷他佐辛、纳洛酮等。对于症状特别严重的患者，要考虑使用可待因、哌替啶、吗啡、杜冷丁、芬太尼等药物。上述药物的使用，需要在医生指导下，严格按照用药剂量来使用，患者不能自己随意用药治疗。
胆囊癌左下腹压痛怎么回事
胆囊癌患者出现左侧下腹部压痛，可能存在腹腔转移情况。胆囊癌晚期患者，会发生肿瘤细胞转移，主要以淋巴转移、血运转移、种植转移为主。当癌细胞脱落在腹腔时，就可能发生腹腔种植转移，患者有可能出现转移部位的疼痛症状。建议患者就医检查，通过腹部增强CT等检查项目，分析患者病情情况。对于这种情况，可以考虑进行全身化疗治疗，尽量能够控制和稳定病情，改善患者生活质量。另外，在检查过程中，也建议患者完善其他检查项目，明确患者是否存在其他脏器组织病变情况，排除其他病变导致的左侧下腹部压痛，例如：泌尿系结石、肠炎等，避免漏诊其他病变情况发生。
早期胆囊癌能微创吗
早期胆囊癌患者可以考虑进行微创手术。由于早期病变比较局限，患者转移情况不明显，手术方案主要以胆囊切除为主。可以考虑通过腹腔镜微创手术将胆囊切除，这样手术对患者损伤较小，患者术后并发症也比较少。对于中晚期患者来说，由于病变存在转移情况，采取微创手术可能无法完成病变切除，可以考虑在传统开腹手术过程中，使用微创手术器械，对患者病变进行切除，这样能够提高手术效果，减轻对患者身体的创伤，利于患者术后恢复。无论采取哪种手术方式，在患者手术后，一定要正规用药治疗，确保顺利恢复，同时要加强营养，提高患者身体素质。
胆囊癌做完手术后用复查吗
胆囊癌患者在手术后需要复查。对于早期患者来说，虽然通过手术切除胆囊，能够达到根治目的，但是，胆囊癌毕竟是肿瘤病变，存在复发与转移几率。对于中晚期患者来说，患者可能就以及出现了淋巴转移、血运转移。因此，无论哪个阶段的病变患者，无论采取哪种手术方式，在术后，都应该定期复查。在术后早期，建议一个月复查一次，结合患者身体状况、肝胆胰脾B超、肿瘤标志物等检查项目，监测患者身体状况。同时指导患者加强营养，注意保肝治疗，提高患者治疗效果。另外，也可以使用一些调理身体的中医方剂，协同维持患者病情平稳。
早期胆囊癌怎么治疗
早期胆囊癌的治疗主要以手术治疗为主。通过手术切除胆囊，可以达到根治目的。如果患者病程处于中晚期，除切除胆囊外，要适当扩大切除范围，必要时可以清扫周围淋巴结，进行肿瘤根治术。术后根据患者病理类型可以进行放化疗治疗，进一步巩固手术效果，提高患者治疗疗效，尽量延长患者生存时间。在治疗过程中，可以结合患者身体状况，在中医医师指导下，选择一些调理身体的中药方剂，提高患者身体素质，提高治疗效果。另外，一定要保肝治疗，胆囊癌患者肝脏功能多存在损害情况，必要的保肝治疗，也利于提高患者治疗效果。
得了胆囊癌症状有哪些
胆囊癌的患者有很多，作为一种常见的恶性肿瘤，疾病的危害性也是我们不能忽视的。疾病的症状是有很多的，患者一定要多了解疾病的症状，才能够及早的发现疾病，不会错过了最佳的治疗时间。
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胆囊癌有什么明显症状
胆囊癌早期没有明显症状，中晚期可能会有一些不适，到了晚期会出现腹痛、黄疸、腹部包块。早期胆囊癌可以没有任何症状，没有任何腹痛、腹胀这种炎症表现。到了中晚期随着胆囊癌的生长，有可能会有一些不适，但也不一定出现特别剧烈的、很典型的症状。有症状的胆囊癌往往预示着已经进入晚期。比如出现了腹痛、黄疸、腹部包块我们称之为三联征，一旦出现三联征往往预示着胆囊癌已经到了晚期不能手术根治预后极其的凶险。早期胆囊癌有时候会有一些与胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎类似的表现，所以出现这类症状要警惕胆囊癌的可能性。
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胆囊癌术后能活多久
进行胆囊癌手术后具体的存活时间需要根据疾病是否能够被早期发现、早期诊断，是否采用合理的手术方式、以及是否接受其他的综合治疗等可以进行判断。如果是患有黏膜的原位癌，可行单纯的胆囊切除术，患者的五年生存率可达百分之百，但对于绝大部分患者来说，其就诊时处于胆囊癌中晚期，其中接受根治性手术的患者比例不超过20％，即使切除病灶平均存活时间也只有9个月，90％患者死于术后一年内，五年存活率不足5％。随着近年来科技发展，胆囊癌患者术后生存时间已经有所改善。
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如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊，需要根据医生的建议，酌情在疾病的早期，进行胆囊切除术，避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者，由于出现长期的疼痛，或者是慢性炎症的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者，都容易得胆囊癌，只是一部分有症状的患者，或者是长期出现慢性炎症刺激的病人，才容易患上胆囊癌。除此之外，如果胆囊结石的患病年龄，超过十年以上的时间，也容易患上胆囊癌。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同，胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌，如果只是做腹腔镜胆囊切除，这部分胆囊癌病人，手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人，胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫，这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建，甚至还有一部分病人的手术，做联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食，手术后需早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘，要早期进流食，恢复好后要进高脂饮食。
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