原发肺癌症状有什么
发布时间：2021-07-0997331次收听
语音内容：
咳嗽是肺癌患者就诊时，最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时有咳嗽症状；
咯血。肺癌患者大约有25%-40%，会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝。大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状；
呼吸困难。引起呼吸困难的机制，可能包括诸多方面，如原发肿瘤扩展，引起的肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等；
发热。肿瘤组织坏死可以引起发热。肿瘤引起的继发性肺炎，喘鸣。如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可以引起局灶性的喘鸣症状。
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咳嗽是肺癌患者就诊时，最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时有咳嗽症状；
咯血。肺癌患者大约有25%-40%，会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝。大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状；
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肺癌穿刺会不会加重病情
肺癌穿刺是不会加重病情的，穿刺主要是采用一根细小的针管穿透患者的肌肉，直达肺组织内部结构从而达到对内部进行检测的目的。虽然穿刺活检会造成部分患者出现第一，血胸，可能因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致，有时原因不明。第二，气胸，细针头厚皮管未夹紧漏入空气或因刺破脏层胸膜所致。第三，穿刺口出血。第四，胸膜反应，表现为胸腔穿刺过程中病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢体发凉、昏厥等。第五，肺复张后低血压，患者在抽液或抽气后会出现心慌、胸闷、出汗、面色苍白、脉搏细弱及血压下降。第六，复张后肺水肿，由于过多过快的抽液或抽气或抽吸负压过大使胸膜腔负压骤然增多，压缩的肺组织快速复张，肺血管也随之扩张，可快速造成血管外外渗形成复张后肺水肿。但对于肺癌患者来说，穿刺并不会造成癌细胞，出现扩散的情况，所以针对肺癌患者的穿刺也是安全可靠的。
中央型肺癌最常见的症状是什么
中央型肺癌是指发生在肺段以上，支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，多数为鳞状细胞癌、小细胞癌，因其靠近肺门及纵膈易发生转移，影响预后。早期中央型肺癌缺乏典型的临床症状，无明确的各项生化指标显示，其诊断依据主要依靠影像学。早期中央型肺癌表现为支气管壁局限性增厚、内壁不规则、管腔狭窄、肺动脉瓣型的支气管内条索或点状密度增高影，通常无阻塞性改变，影像表现。有时可以阻塞性肺炎为主，在抗炎治疗后炎症消散，但仍需注意近段支气管壁是否增厚。中晚期中央型肺癌以中央型肿物和阻塞性改变为主要表现。阻塞性改变最早为阻塞性肺气肿，再进一步发展为阻塞性肺炎和肺不张。阻塞性肺的近端常因肿瘤而外突，形成反S显征。支气管不完全阻塞时，CT可见支气管通气征，增强CT常可以看到扩张，充满黏液的支气管。少部分中央型肺癌，可以表现为沿段及亚段支气管铸型的分支状改变。
什么是早期周围型肺癌
周围型肺癌实际上就是出现在三级支气管下面和毛细支气管上面的一种肺癌，一般都是肺腺癌，早期周围型肺癌指的就是周围型肺癌的病情处于早期。这个时候病灶是比较小的，一般不会有明显的临床症状，也不会对呼吸产生影响或者是造成大血管破裂。
淋巴转移是肺癌晚期吗
确定肺癌是早期和晚期，要根据淋巴结转移的部位的不同肺癌的淋巴结转移，比如局部的淋巴结转移，比如右侧的肺癌，它转移到右肺门或右纵隔，此时可以作为肺癌偏早期，但是也是三期A，实际上如果病人出现远处转移，比如锁骨上或者腹腔淋巴结转移，此时是肺癌晚期，所以要根据淋巴结转移的部位的不一样。如果是局部的转移，我们可以用手术的治疗或者放射治疗，但是如果病人出现远端的转移，即肺癌四期，为肺癌晚期。此时的治疗方法要采用全身治疗，包括全身化疗、靶向药物治疗、免疫治疗。如果晚期的病人，病人的一般状况比较差，还要加上一些中药的扶正固本、益气健脾和胃等等治疗方式。
肺癌脑转移头晕用药
如果合并了肺癌脑转移出现了头晕的症状，主要是和脑转移造成的颅内压增高相关。从口服药物上，患者可以采用甘油氯化钠口服液，它是可以口服脱水降颅压的药物。如果具备输液的条件，可以应用甘露醇或者甘油果糖，它们脱水降颅压的作用会更迅速、也更强，让患者减轻头晕疼痛的症状会更快速；也可以口服像地塞米松一类的激素类药物，它也具有脱水降颅压的作用。另外在药物治疗方面，也有一些中医中药是可以考虑的。像肿瘤科的老专家研制的加味慈桃丸，对于脑转移引起的头晕、头痛具有非常良好的控制症状的作用。如果说出现头晕的症状，说明肺癌脑转移有可能合并出现颅内压增高，首先应该到医院进行一下全面复查，判断一下水肿的情况是否有加重，放疗或者内科治疗的手段以及局部的减轻脑水肿症状的药物是不是可以应用，应该进行综合的判断，进行综合的处理。
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化疗会引起骨头疼吗
肺癌在化疗的过程中会出现很多种不良反应，其中有一部分药物可能会引起骨头疼的症状。最为常见的是肺癌常用的紫杉醇，部分病人在应用紫杉醇化疗之后，会出现流感样的反应，包括周身的骨节酸痛。这个时候可以应用解热镇痛类的药物控制和减轻骨头疼的症状。骨头疼的症状非常影响睡眠，通常在化疗结束后的一周左右出现。这种疼痛应该是一过性，在化疗周期结束之后就会缓解。但是如果在第一个周期的紫杉醇治疗后，出现骨头疼的症状，很有可能在后续再应用药物的时候，仍然会出现这样的症状。
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肺癌晚期可以治好吗
肺癌晚期患者在临床中的治疗非常困难。临床中肺部肿瘤的患者，出现了脑转移、骨转移，肝转移、肺转移之后，就认定是肺癌晚期患者。这类患者大多数都经过了手术、放疗、化疗以及中药等治疗。但是经过这些治疗以后，患者依旧出现了疾病进展，以及病情反复加重，愈后就不如肺癌早期容易治疗。这种情况下，可以根据患者的病情，通过综合治疗，包括西医以及中医的方式来改善患者的临床症状，减轻患者的临床痛苦，达到带瘤生存的目的，让他们像正常人一样生活。
肺癌症状
肺癌的早期症状，在临床中非常轻微。部分肺癌患者早期没有任何症状，基本和普通的呼吸系统疾病症状相似。而且这种症状在临床中非常容易被忽略。在临床中经常见到以下几种症状：第一是咳嗽。咳嗽的特点是呛咳或者干咳。咳的时候没有痰，有时候嗓子像被呛了一下，有种刺激性的感觉，就称为呛咳。干咳是指并没有特别明确的痰，而且是持续不断的咳嗽。咽炎、肺炎或者支气管炎引起咳嗽的时候，经过治疗很快会缓解。但是肺部肿瘤引起的咳嗽，有可能经过治疗以后，咳嗽会缓解。但缓解以后咳嗽的症状很快又出现。这个时候，可以进一步做相关检查。第二个症状是咳血。一般的肺部炎症患者，咳血的症状很少出现。但肺癌患者有可能会在早期就出现咳血，虽然量不大，但是在咳的过程中咳血反复出现。有可能经过治疗以后，咳血症状减轻，但是很快再次出现。这个时候，患者要警惕是否有一些其他疾病。第三个症状是胸闷。患者除了出现咳嗽、咳血的症状，还可能出现胸闷的症状。胸闷，是指患者胸部有一些不舒服，胸部闷、胀、气短，这些症状隐隐出现，可能在劳累后加重，休息后减轻。如果患者有胸闷的症状，持续不缓解，而且伴有咳嗽、咳血的时候，就要非常警惕肺部其他重大疾病出现的可能。第四个症状是低热。肺癌早期患者，有可能经过一段时期的高热以后，经过治疗，会出现低热的情况。三天或五天后，低热一般能自行缓解，但是也有可能无法缓解。肺部炎症，原则上会出现高热症状，但是一旦高热过后发现有低热时，就要警惕肺部其他重大疾病出现的可能。如果以上四个症状同时出现，或者出现两到四个症状时，一定要警惕肺部其他的重大疾病。
02:24
机化性肺炎和肺癌区别
机化性肺炎和肺癌的影像表现不一样。机化性肺炎可能有一个长的毛刺；肺癌是有短的毛刺，有分叶征、短毛刺、空泡征这一类的表现。机化性炎主要是通过查看肺炎病史，有发烧，白细胞高这类病时消炎以后，肺上遗留了一块肿块，而肺癌是在X光的胸片上和胸部CT表现是一团块影，肺癌一般没有肺炎的病史。机化性肺炎是患者患有肺炎以后由于消炎不彻底，会遗留一块没有完全吸收的炎症组织。机化性肺炎在影像上表现是肺的一个小的团块，跟肺癌临床上有时候不容易区别。
07:14
肺癌有什么症状
早期的中心型肺癌的症状是刺激性咳嗽和血丝痰。周围型肺癌早期没有临床症状，等出现症状，会出现胸水、胸闷、气短、憋气，甚至咳血。周围型肺癌可以脑转移，会出现眼睛看不见、病理性骨折的症状。肺癌转移后还会出现肝功能下降，黄疸，骨痛，头痛失明的症状。
05:29
肺癌晚期不能手术怎么办
传统的晚期肺癌就是化疗和放疗。现在在基因检测指导下，开始有了靶向治疗。如果基因突变，常规推荐可以做靶向治疗。但如果没有基因突变，也可以进行局部的射频消融，减轻肿瘤细胞复合，通过基因检测应用有靶点，有针对性的靶向治疗，保证晚期病人生活质量。
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