什么是哮喘
发布时间：2021-06-1031744次收听
语音内容：
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这里指气道慢性炎症性疾病不是临床上经常提到的细菌和病毒的感染，它是一种变态反应炎症。主要特征包括气道慢性的炎症，气道对多种刺激因素呈现的高反应性，广泛多变的可逆性气流受限，以及随着病程延长而导致的一系列气道结构的变化，及气道的重构。临床表现反复发作的喘息，气急，胸闷或者咳嗽等症状，常在夜间及凌晨加重，或者发作，多数患者可以自行的缓解或者经过治疗之后缓解。
支气管哮喘是世界上最常见的慢性病之一，我国已经成为全球哮喘病死亡率最高的国家。它的发生跟很多因素有关，其中遗传是排在第一位的，哮喘患儿双亲大多存在不同程度的气道反应性增加，患者亲属患病率要明显的高于群体的患病率。
环境因素当中，吸入物，比如说尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、感染的病毒、细菌、寄生虫都可以诱发哮喘。我们经常吃的食物，比如说鱼虾、蟹、蛋、牛奶以及坚果类都可以诱发哮喘，再有就是气候的变化以及运动都可以诱发哮喘的发作。
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支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这里指气道慢性炎症性疾病不是临床上经常提到的细菌和病毒的感染，它是一种变态反应炎症。主要特征包括气道慢性的炎症，气道对多种刺激因素呈现的高反应性，广泛多变的可逆性气流受限，以及随着病程延长而导致的一系列气道结构的变化，及气道的重构。临床表现反复发作的喘息，气急，胸闷或者咳嗽等症状，常在夜间及凌晨加重，或者发作，多数患者可以自行的缓解或者经过治疗之后缓解。
支气管哮喘是世界上最常见的慢性病之一，我国已经成为全球哮喘病死亡率最高的国家。它的发生跟很多因素有关，其中遗传是排在第一位的，哮喘患儿双亲大多存在不同程度的气道反应性增加，患者亲属患病率要明显的高于群体的患病率。
环境因素当中，吸入物，比如说尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、感染的病毒、细菌、寄生虫都可以诱发哮喘。我们经常吃的食物，比如说鱼虾、蟹、蛋、牛奶以及坚果类都可以诱发哮喘，再有就是气候的变化以及运动都可以诱发哮喘的发作。
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胸口有痰堵着怎么回事
胸口有痰堵着的直接原因，可能是因为患者有支气管炎或者肺部其他疾病，比如肺炎疾病，肺结节疾病都会导致上呼吸道出现很多分泌物，导致胸口有痰堵着。出现这种情况应该及时的去医院就诊，在医生的指导下开些止咳化痰、消炎的药物，有利于胸口的痰液排出。有可能是脾虚经常性的出现胸口有痰堵着的情况要少吃甜食和油腻的食物，胸部有痰的时候一定要及时去医院诊治。
什么东西止咳化痰最好最快
首先看一些食物，怎么说能起到止咳化痰润肺的，比如说白梨，用白梨熬水喝，还有一些银耳，这些食物有止咳润肺的作用，但是在西医来说主要的还是查明原因，看看什么原因出来的咳嗽，咳痰，还是老生常谈的血常规结果，判断是否是病毒感染还是细菌感染，如果淋巴细胞升高，病毒感染的时候，要口服一些中药的抗病毒的，再配一些中药止咳，西药的化痰的雾化吸入或者口服液，口服乙酰半胱氨酸等等这化痰药，这样的好一些。如果是血常规提示一个细菌感染的，就必须合理的使用抗生素，抗生素必须要医生指导下使用，选择有效的抗生素以及规范的疗程，这样才能起到最好的效果。而食物止咳化痰的只能是一个辅助的治疗，在比较轻轻的早期可以使用，病情严重以后一定要正规的医院进行正规的治疗。
食物呛到气管怎么出来
吃东西的时候如果呛到气管咳不出来的时候，要根据具体情况选择对应的措施。如果呛到异物比较细小，患者没有出现窒息，建议不要过于惊慌和剧烈运动，避免异物移位，这个时候可以及时到医院就诊，通过支气管镜取出异物，避免阻塞小气道引起窒息或者反复感染等并发症。如果呛到的异物较大，阻塞的大支气管导致窒息，出现呼吸困难，需立即求救，需要采用海姆立克急救法，挤压患者胸部下方，肚脐上方的部位，压力产生的气流将呛入的异物咳出体外，同时随时观察生命，拨打120进行抢救，这才是正确的方法。而且如果东西比较小的话，有时候通过剧烈的咳嗽可能能咳出来，但是稍微大一点的咳不出来，必须到医院，经过正规的呼吸科支气管镜取异物治疗，所以就提示在吃饭的时候尽可能不要说话，小朋友们在吃饭的时候不能嬉笑打闹，这样的话很容易呛到气管里食物，所以一定要注意这点。
细菌性咳嗽吃什么药
首先看是在院外的感染的，就是社区获得性肺炎，这时候如果血项验出来，确实提示一个白细胞总数分数增高，胸片有肺炎或者是支气管炎，提示细菌感染的时候，可以吃点抗素，在院外社区获得性肺炎，一般年轻人就可以吃点罗红霉素，阿奇霉素，这些大环内酯的就可以，或者是去吃一些喹诺酮类，左氧氟沙星，环丙沙星这一类就可以，或者一代头孢等等就可以，或者是二代头孢。那么对一些免疫力低下的老年人可以吃三代头孢，头孢噻肟，头孢克肟等等就可以。同样是细菌性肺炎，在院内感染得了，比如说在重症ICU得的那种，高度怀疑铜绿假单胞菌的时候，就要使用联合治疗，这些都得属于医院的医师正规治疗。普通的院内获得性感染的肺炎，一般使用三代头孢联合喹诺酮类，就比如头孢噻肟联合莫西沙星或者是左氧氟沙星联合使用，口服甚至静脉根据病情，尤其在这里说一点就是口服消炎药的疗程相对较短，七到十天，但是影像学吸收，比如肺炎的吸收时间长，可能出现一个月，不能根据影像学的吸收来判断口服抗生素的疗程。
睡眠呼吸机单水平和双水平的区别
无创呼吸机可以分为单水平和双水平呼吸机，单水平呼吸机在患者吸气和呼气时呼吸机提供恒定的压力工作模式，此恒定的压力，支持上呼吸道，使患者在睡眠时上气道保持持续的开放状态，避免塌陷，减少睡眠暂停的发生。单水平呼吸机主要用于大部分鼾症以及呼吸睡眠暂停综合征的患者，双水平呼吸机可以提供两个不同的压力，在吸气时提供一个较高的压力，保持气道的开放，在呼气时给予一个较低的压力，避免气道的塌陷，使患者的通气功能得到改善，也就是双水平ST模式的呼吸机，主要用于慢阻肺，肺心病患者以及二型呼吸衰竭病人的呼吸支持治疗。在睡眠呼吸暂停的患者身上，现在大部分来说，还是应用的是单水平的无创呼吸机较多。
