转氨酶高怎么办才可以降下来
消化内科编辑
关键词： #转氨酶
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转氨酶升高提示肝脏或肌肉可能受损，需结合病因采取药物干预、生活方式调整及定期监测。常见原因包括肝炎、脂肪肝、药物副作用或剧烈运动。
1. 明确病因
病毒性肝炎需抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦）；酒精性肝病需戒酒并补充B族维生素；非酒精性脂肪肝需控制体重和血糖。药物性肝损伤需停用可疑药物（如对乙酰氨基酚、他汀类）。
2. 药物治疗
保肝药物可选水飞蓟宾、双环醇或还原型谷胱甘肽，疗程至少1个月；胆汁淤积可加用熊去氧胆酸。合并胆红素升高时需静脉注射甘草酸制剂。
3. 生活方式干预
每日有氧运动30分钟（快走、游泳），避免剧烈无氧运动。饮食减少油炸食品，增加优质蛋白（鱼、豆制品）和维生素（西兰花、蓝莓）。绝对禁酒，每日饮水1500ml以上。
4. 监测与复查
初期每2周复查肝功能，稳定后改为每月1次。持续升高需做肝脏弹性检测或活检排除肝硬化。妊娠期转氨酶升高需单独评估妊娠期肝病可能。
转氨酶降至正常后仍需维持健康习惯3-6个月，40岁以上人群建议每年体检筛查肝癌标志物。突发恶心、黄疸需立即就医。
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