女人左腹部下方疼痛一般是什么病

女性左腹部下方疼痛可能由妇科疾病、泌尿系统问题或肠道病变引起，需结合具体症状判断。常见病因包括盆腔炎、卵巢囊肿、结肠炎等，轻微症状可观察调理，持续剧痛需立即就医。

1. 妇科疾病

盆腔炎是女性左腹痛的常见原因，多由细菌感染引起，表现为下腹坠痛、白带异常。急性发作时伴随发热，需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素联合甲硝唑。卵巢囊肿扭转或破裂会导致突发锐痛，超声检查可确诊，5cm以上囊肿需腹腔镜切除。子宫内膜异位症疼痛呈周期性，布洛芬可缓解，重度需GnRH激素治疗。

2. 泌尿系统病变

左侧输尿管结石产生绞痛并向会阴放射，CT能明确结石位置。小于6mm结石可多饮水配合排石颗粒，剧痛时注射间苯三酚解痉。膀胱炎常伴尿频尿急，尿检可见白细胞，口服磷霉素或左氧氟沙星3-5天。反复发作需排查泌尿系畸形。

3. 肠道相关问题

乙状结肠炎表现为左下腹隐痛伴排便改变，肠镜可见黏膜充血。轻症用美沙拉嗪栓剂，严重者需口服柳氮磺吡啶。肠易激综合征疼痛与精神压力相关，建议低FODMAP饮食配合益生菌调理。憩室炎多见于中老年，需禁食并静脉输注抗生素。

4. 其他病因

宫外孕破裂有停经史和休克表现，急诊手术是唯一选择。肌肉拉伤疼痛局限且与体位相关，热敷配合双氯芬酸钠凝胶。带状疱疹早期呈烧灼样痛，72小时内服用阿昔洛韦可缩短病程。

左下腹痛持续超过6小时或伴随呕吐、阴道出血必须急诊处理。日常注意记录疼痛特点，避免自行服用止痛药掩盖病情。每年妇科检查及泌尿系超声能早期发现潜在问题，经期腹痛加重建议记录疼痛日历供医生参考。