后背疼的原因 5个疾病会引起后背疼

后背疼痛可能由肌肉劳损、脊椎病变、内脏疾病等5类疾病引起,及时识别病因有助于针对性治疗。常见诱因包括姿势不良、椎间盘突出、肾结石、骨质疏松和心脏问题。
1 肌肉骨骼问题
长期伏案工作或搬运重物可能导致背部肌肉拉伤或韧带炎症。典型表现为局部压痛且活动时加重,热敷和休息可缓解。建议每天进行猫式伸展、游泳等低冲击运动,疼痛持续时可短期使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
2 脊椎退行性病变
腰椎间盘突出压迫神经根时,疼痛常放射至臀部甚至腿部。40岁以上人群出现晨僵需警惕椎管狭窄,磁共振检查能明确诊断。急性期需绝对卧床,硬膜外封闭注射可缓解症状,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
3 泌尿系统疾病
肾结石移动会引发单侧肋脊角剧痛,伴随血尿和排尿灼热感。超声波检查能发现5mm以上结石,小于6mm的结石可通过每日饮水2000ml配合排石颗粒排出,体外冲击波碎石适用于较大结石。
4 骨质疏松并发症
绝经后女性胸椎压缩性骨折可能导致持续性背痛,骨密度T值低于-2.5可确诊。基础治疗需补充钙剂和维生素D3,严重者可选择唑来膦酸静脉滴注,椎体成形术能快速稳定骨折椎体。
5 心血管急症
急性心肌梗死可能出现左肩胛区牵涉痛,伴有胸闷和冷汗。心电图ST段抬高是典型表现,黄金救治时间是发病后120分钟内,需立即进行冠状动脉造影,必要时植入支架。
后背疼痛超过三天或伴随发热、肢体麻木需立即就医。日常应保持正确坐姿,睡硬板床,搬运重物时采用屈膝直腰姿势。定期进行核心肌群训练能有效预防复发,瑜伽中的蝗虫式动作特别适合强化背部肌肉。