创伤性骨关节炎怎么治疗能彻底好

骨科编辑 医普小能手
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关键词: #关节炎 #创伤

创伤性骨关节炎无法彻底治愈,但通过规范治疗可有效控制症状、延缓进展。核心治疗包括药物镇痛、关节保护和功能锻炼,严重者需手术干预。

1. 药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能;严重疼痛时可采用糖皮质激素局部注射,但每年不超过3-4次。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2. 物理康复

超短波治疗促进局部血液循环,减轻肿胀;脉冲超声波可加速软骨修复;水中运动能减少关节负重状态下的肌肉训练。建议每周进行3次以上康复训练,配合热敷缓解晨僵症状。

3. 手术治疗

关节镜清理术适用于早期软骨损伤患者;截骨矫形术可纠正力线异常;终末期患者需考虑人工关节置换。术后需严格遵循康复计划,6-8周内使用助行器保护关节。

4. 日常管理

体重每增加1公斤,膝关节负荷增加4公斤,BMI应控制在24以下。使用护膝或支具时,每天佩戴不超过6小时以免肌肉萎缩。骑自行车、游泳等低冲击运动优于跑步。

创伤性骨关节炎治疗需要长期综合管理,急性期以缓解症状为主,缓解期重点保持关节功能。定期进行X线或MRI检查评估进展,出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。建立疼痛日记记录症状变化,帮助医生调整治疗方案。

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