为什么胃癌这么多?害怕做胃镜也是原因

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #胃癌 #胃镜

最新疫情病学数据显示,胃癌是中国第二大常见癌症,40%以上的全球胃癌患者来自中国。近5年来,我国每年新发胃癌40万例,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦。为什么胃癌这么多?

1、胃癌恶性程度中青年比老年人高

胃癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤之一。胃癌可以发生在任何年龄,但总体趋势是发病率随年龄增长而上升,发病高峰年龄在50-80岁。但这并不意味着胃癌远离年轻人。

目前,中国胃癌发病率呈年轻趋势,青年患胃癌,其恶性程度比中老年患者更突出。从临床情况看,中青年胃癌发病率迅速增加。近5年来,19至35岁的青年胃癌发病率比30年前翻了一番。

2、胃癌诱因不良生活方式

除遗传、烟尘环境等相关因素外,胃癌的发病与饮食结构不合理、生活方式不健康有关。

现代年轻人经常在餐厅解决一日三餐、烧烤食品、辛辣厚重的味道、高盐高热、吸烟饮酒等不良生活方式,破坏胃肠道的正常功能,损伤胃粘膜,引起胃炎、胃溃疡等疾病,增加癌变概率。幽门螺杆菌感染也大大提高了胃癌的风险。

据世界卫生组织报道,每年新发现的胃癌近一半与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加了2~3倍。

同时,睡眠严重不足、工作和心理压力过大,也是越来越多中青年患胃癌的主要因素。胃癌之所以一直很难早期发现,主要是因为70%以上的早期胃癌患者没有不适感。即使出现胃痛、恶心、呕吐等症状,也只是胃病,通常不去医院,而是自己买胃药吃。当症状严重时,许多患者已经是晚期胃癌。

3、做胃镜前期检查率不足10%

胃癌发病死亡率高,5年生存率仅为37%。也就是说,患胃癌,6成以上的患者已经5年没有活了。这主要是因为很多患者发现胃癌时,多为末期,早期胃癌检测率不足10%。同样是胃癌高发区的日本、韩国,由于胃癌的调查非常充分,早期检查率最高可达50%-60%。以日本为例,他们采用胃气钡双重造影和胃镜筛查,近10年来每年调查的人数为300万~500万,每年发现胃癌3000~6000例,其中早期胃癌占50%以上。

4、经济原因

(普通胃镜约300元,无痛胃镜更高)和害怕胃镜的心理,早期发现胃癌成为难题。事实上,胃镜检查前使用一点麻醉剂并不难受。检查可以在大约十分钟内完成。

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