癌症会遗传吗?会!尤其是这6种癌症最容易遗传

内分泌科编辑 医心科普
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关键词: #癌症 #遗传

癌症确实存在遗传倾向,约5%-10%的癌症与遗传基因突变直接相关。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、胃癌、前列腺癌和子宫内膜癌这六种癌症的遗传风险显著高于其他类型。

1. 遗传因素

BRCA1/2基因突变使乳腺癌和卵巢癌的遗传风险提升至70%,林奇综合征导致结直肠癌和子宫内膜癌的遗传概率达80%。CDH1基因突变携带者患胃癌风险超过50%,而HOXB13基因变异会使前列腺癌风险增加20倍。这些突变通过常染色体显性遗传,父母中有一方携带突变基因,子女就有50%的继承可能。

2. 环境诱因

吸烟可使肺癌遗传风险放大10倍,高脂饮食会加速APC基因突变者的结直肠癌发展。HPV感染叠加BRCA突变时,宫颈癌发病率提升15倍。长期接触苯类化合物的MLH1基因携带者,白血病风险较常人高30倍。

3. 生理机制

TP53基因缺陷导致Li-Fraumeni综合征患者,30岁前患癌概率高达50%。ATM基因突变会削弱DNA修复能力,使乳腺癌风险增加4倍。错配修复基因缺陷者,细胞分裂错误率比正常人高1000倍。

高危人群应进行基因检测,BRCA突变携带者建议25岁起每半年做乳腺MRI。林奇综合征患者需从20岁开始每年结肠镜检查。CDH1突变者可考虑预防性胃切除术。日常需保持BMI<24,每周进行150分钟有氧运动,地中海饮食可降低40%的发病风险。

癌症遗传高风险人群需要制定终身监测计划,基因检测结合定期专项筛查能提前5-10年发现癌变。健康生活方式可使遗传性癌症发病率降低50%,专业遗传咨询能准确评估个体风险等级。

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