小孩一直咳嗽停不下来怎么办

小孩持续咳嗽需排查过敏、感染或气道异常，轻度可尝试蜂蜜止咳、保持湿度，反复发作需就医检查胸片或肺功能。

1.感染性咳嗽

病毒或细菌感染是儿童咳嗽常见原因。支原体肺炎表现为阵发性干咳，百日咳伴随鸡鸣样回声，普通感冒多伴流涕低热。细菌感染需阿莫西林克拉维酸钾治疗，支原体感染用阿奇霉素，百日咳早期可用红霉素。雾化吸入布地奈德缓解气道炎症。

2.过敏性咳嗽

接触尘螨花粉后出现夜间加重的干咳，可能伴随揉眼搓鼻。查血常规显示嗜酸粒细胞升高，血清IgE检测辅助诊断。氯雷他定糖浆每日1次，孟鲁司特钠咀嚼片睡前服用。家庭除螨每周1次，空气净化器保持PM2.5小于30。

3.气道结构异常

先天性气道狭窄或异物吸入导致犬吠样咳嗽，进食时加重。纤维支气管镜可确诊花生等异物，三维CT重建诊断气管软化。支气管镜取出异物需全麻，气管支架植入术治疗严重狭窄。避免给幼儿喂食坚果果冻。

4.环境刺激因素

冬季干燥空气引发刺激性干咳，PM2.5超100时咳嗽加剧。卧室湿度保持50%-60%，加湿器使用蒸馏水。外出佩戴儿童专用口罩，室内放置绿萝等净化植物。二手烟暴露会使咳嗽持续时间延长2-3周。

持续咳嗽超过2周需儿科就诊，警惕咳嗽变异性哮喘。记录咳嗽时间特征，避免自行服用镇咳药。夜间垫高枕头15度可减少气道刺激，温水饮用每次30ml缓解喉部干燥。咳嗽期间暂停剧烈运动，选择室内乐高等静态游戏。