吸烟+胃病导致胃癌死亡率高,筛查胃癌怎么办?

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博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #胃癌 #胃病

2004年美国外科协会发表报告,吸烟与一系列疾病有关,包括胃癌。吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟的男性的2倍,吸烟时间越长,患有胃溃疡、烧心病史的人患胃癌的可能性越高。女性吸烟也增加了患胃癌的风险。

专家指出,男女因吸烟致胃癌死亡的评价比分别为28%和14%。因此,胃癌是烟草相关性肿瘤。研究人员通过国家前瞻性死亡率研究,检测出与男女抽纸烟、雪茄、烟斗或无烟烟烟相关的胃癌死亡率。结果显示,从1982年到1996年,467、788例男性中有996例胃癌死亡,588、053例女性中有509例胃癌死亡。

研究人员指出,吸雪茄(2.29)和纸烟(2.16)的男性变量调整率最高。吸烟期间的RR都在上升。吸纸烟女性胃癌死亡的危险性也显着增加。吸纸烟的女性RR为1.49。曾经吸烟的女性RR是1.36。吸过纸烟的男性RR为1.55的吸过烟的男性RR为1.81。吸烟过的男性RR为1.57。

专家表示,有慢性消化不良或胃十二指肠溃疡病史的男性死亡率更高。吸纸烟的男性RR为3.45。吸雪茄的男性RR为8.93。

想做胃癌筛查需要做哪些检查?

1、x线钡餐检

数字化x线肠胃造影技术的应用,目前仍是诊断胃癌的常用方法。经常采用气钡双重造影,通过粘膜相和充盈相的观察进行诊断。早期胃癌主要改为粘膜相异常,进展期胃癌形态与胃癌大致分型基本一致。

2、纤维胃镜检查

直接观察胃粘膜病变的部位和范围,病变组织可以进行病理学检查,是诊断胃癌最有效的方法。采用带超声波探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声波探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度和周围脏器和淋巴结是否有侵害和转移。

3、腹部超声波

胃癌诊断中,腹部超声波主要用于观察胃附近的器官(特别是肝脏、胰脏)浸润和淋巴结转移。

4、螺旋ct与正电子发射成像检测

多排螺旋ct扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术,是一种新型的无创检测手段,有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对氟和脱氧-d-葡萄糖(fdg)的亲和性,采用正电子发射成像技术(pet),可以判断淋巴结和远程转移病灶的状况,正确性高。

预防胃癌要养成什么习惯?

(1)养成良好的饮食习惯。饮食不定期定量,暴饮暴食,饮食过快,胃是损伤性刺激,与胃癌的发生有关。

(2)不吸烟,不喝酒。吸烟诱发肺癌引起了人们的共识。同样。吸烟与胃癌也有一定的关系,烟中含有多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。虽然酒精本身不是致癌物质,但是烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时抽烟,其危害性更大。因为酒精可以提高细胞膜的透过性,加强烟雾中致癌物质的吸收。

(3)改变饮食结构:不吃盐腌、烟熏、咸鱼、火腿、培根等盐腌制食品,不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃烟熏、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制

(4)不吃霉菌食物,不吃腌菜。因此,类食物中含有或产生大量亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下可合成亚硝胺类化合物,该类化合物是强致癌物。

(5)多吃新鲜蔬菜和水果,多喝牛奶。新鲜蔬菜、水果和牛奶富含维生素,可参与修复机体的天然屏障,阻止化学致癌物质在体内的合成。

(6)积极治疗与胃癌相关的疾病。如萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异常增生、久治不愈的胃溃疡、胃息肉等。

(7)精神开朗,心情乐观,不无聊。

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