二硫化碳中毒会有哪些症状表现

神经内科编辑 健康解读者
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关键词: #症状 #中毒

二硫化碳中毒症状主要表现为神经系统损害、眼部症状、皮肤黏膜刺激、心血管异常及消化系统紊乱。中毒程度不同表现各异,从轻度头痛到重度昏迷均可能发生。

1、神经系统症状:

急性中毒早期出现头痛、眩晕、乏力等非特异性表现,随着浓度升高可出现醉酒样欣快感、步态蹒跚。重度中毒者表现为意识模糊、谵妄甚至昏迷,慢性接触可能引发周围神经病变,出现手套袜套样感觉减退。这些症状与二硫化碳抑制细胞色素氧化酶,干扰能量代谢有关。

2、眼部损伤:

接触高浓度蒸气会立即引发结膜充血、流泪、畏光等刺激症状,瞳孔可能出现先缩小后扩大的异常变化。长期低浓度暴露可导致视神经炎,表现为视野缩小、辨色力下降,严重者出现视神经萎缩。眼底检查可见视网膜动脉变细,视盘苍白等特征性改变。

3、皮肤黏膜反应:

液态二硫化碳直接接触皮肤可造成灼伤,表现为红斑、水疱甚至坏死。蒸气接触会导致面部潮红、灼热感,黏膜刺激引发咽喉疼痛、咳嗽。慢性接触者可能出现接触性皮炎,指甲变脆、毛发脱落等改变,这与二硫化碳的脂溶性破坏皮肤屏障有关。

4、心血管异常:

急性中毒时常见血压先升高后降低的双相变化,心率加快或心律不齐。心电图可见ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现。长期接触者动脉粥样硬化风险显著增加,可能突发心绞痛或心肌梗死,这与二硫化碳干扰脂代谢、促进血管内皮损伤相关。

5、消化系统症状:

吸入中毒者多伴有恶心、呕吐、腹痛等胃肠反应,呕吐物可能带血丝。肝功能检查可见转氨酶升高,严重者出现黄疸。慢性接触可能导致食欲减退、腹胀等消化不良症状,胃镜检查常见胃黏膜充血水肿。

接触二硫化碳后应立即脱离污染环境,脱去污染衣物并用肥皂水清洗皮肤。急性期需保持呼吸道通畅,监测生命体征,出现意识障碍者需预防误吸。恢复期应加强营养支持,多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,适度进行有氧运动促进代谢。长期接触人员需定期进行神经传导速度、眼底及心血管系统检查,避免饮酒以防加重肝脏损害。

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