盘状红斑狼疮的皮疹什么样

皮肤性病科编辑
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关键词: #红斑狼疮 #皮疹

盘状红斑狼疮的皮疹主要表现为边界清晰的圆形或盘状红斑,伴有鳞屑和萎缩性瘢痕。皮疹特征主要有中央色素减退、边缘隆起、毛细血管扩张、毛囊角栓和光敏感反应。

1、边界清晰:

盘状红斑狼疮的皮疹通常呈现清晰的圆形或椭圆形边界,边缘略高于皮肤表面。这种边界特征有助于与其他皮肤病银屑病或湿疹进行鉴别。皮疹直径多在1-10厘米之间,早期可能为淡红色,随着病情发展颜色逐渐加深。

2、鳞屑附着:

皮疹表面常覆盖黏着性鳞屑,强行剥离鳞屑后可见毛囊角栓,这是盘状红斑狼疮的特征性表现之一。鳞屑多呈灰白色,质地较硬,与下方皮肤紧密粘连。随着病程进展,鳞屑可能增厚并出现角化过度现象。

3、中央萎缩:

慢性期皮疹中央部位会出现皮肤萎缩,表现为凹陷、变薄,并伴有色素减退或脱失。萎缩区域皮肤质地柔软,失去正常弹性,可能伴有毛细血管扩张。这种萎缩性改变是盘状红斑狼疮区别于其他红斑性疾病的重要特征。

4、边缘隆起:

皮疹周边通常有轻度隆起的红色边缘,由炎症细胞浸润和表皮增生所致。隆起边缘与中央萎缩形成鲜明对比,呈现典型的"盘状"外观。在活动期,边缘可能出现新的红斑扩展,并向周围正常皮肤蔓延。

5、光敏感反应:

约50%患者皮疹在阳光暴晒后加重或复发,表现为红斑颜色加深、范围扩大或出现新发皮损。紫外线照射可诱发局部炎症反应,导致皮疹瘙痒或灼热感。长期反复光暴露可能促进皮疹慢性化和瘢痕形成。

盘状红斑狼疮患者需严格防晒,使用物理防晒措施如遮阳帽、长袖衣物,配合高倍数防晒霜。避免食用可能加重光敏感的食物如芹菜、香菜等。保持皮肤清洁湿润,使用温和无刺激的护肤品。戒烟限酒,规律作息,适度运动增强免疫力。定期皮肤科随访,监测皮疹变化和系统受累情况。出现发热、关节痛等全身症状时需及时就医排查系统性红斑狼疮可能。

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