小儿口炎会有哪些症状表现

小儿口炎主要表现为口腔黏膜红肿、溃疡、疼痛等症状，常见类型有疱疹性口炎、鹅口疮、溃疡性口炎等。主要症状包括口腔黏膜充血、疱疹或溃疡形成、进食困难、流涎增多、发热等。

1、黏膜充血：

口腔黏膜出现弥漫性红肿是口炎早期典型表现，常见于颊黏膜、舌缘及唇内侧。充血区域触痛明显，可能伴随灼热感。疱疹性口炎初期可见针尖大小充血点，鹅口疮则表现为黏膜广泛潮红。婴幼儿常因疼痛拒绝进食，需注意与出牙期牙龈红肿鉴别。

2、疱疹溃疡：

疱疹性口炎会在充血黏膜上出现簇状小水疱，破溃后形成边缘规则的浅溃疡。溃疡性口炎多见牙龈缘及舌面发生坏死性溃疡，表面覆盖灰白色假膜。鹅口疮特征为白色乳凝块样斑膜，强行剥离后显露红色创面。溃疡期疼痛最显著，可能影响吞咽功能。

3、进食障碍：

口腔疼痛导致患儿拒食拒饮是常见表现，婴幼儿可能出现脱水体征。溃疡累及舌体时影响吞咽协调，年长儿会主诉咀嚼时剧痛。长期进食不足可能引起代谢性酸中毒，需监测尿量及精神状态。

4、异常流涎：

唾液分泌反射性增多是机体自我保护机制，但婴幼儿吞咽协调性差会导致明显流涎。疱疹性口炎急性期每日唾液量可达正常3-5倍，需频繁更换围兜防止口周皮肤浸渍。合并细菌感染时唾液可能呈现粘稠或血性。

5、全身症状：

中重度口炎常伴38-40℃发热，疱疹性口炎发热可持续3-5天。部分患儿出现颌下淋巴结肿大、烦躁不安等全身反应。免疫低下儿童可能发展成败血症等严重并发症，体温超过39℃或精神萎靡需立即就医。

患儿应保持口腔清洁，餐后用生理盐水轻柔擦拭口腔。选择温凉流质饮食如米汤、果蔬汁，避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。注意隔离患儿餐具毛巾，疱疹性口炎具有传染性。观察尿量及活动量，出现拒食超过24小时或高热惊厥需急诊处理。恢复期可补充维生素B族及锌制剂促进黏膜修复。