猩红热是什么病有什么症状

健康万事通 编辑
博禾医生 | 传染科
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关键词: #症状

猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。猩红热的临床表现主要有皮疹特征、发热症状、咽部炎症、草莓舌及脱屑表现。

1、皮疹特征:

猩红热最具标志性的症状是全身弥漫性充血性皮疹,表现为针尖大小的鲜红色丘疹,压之褪色,伴有皮肤瘙痒。皮疹通常在发热后24小时内出现,从耳后、颈部开始,迅速蔓延至躯干和四肢。皮肤皱褶处如腋窝、肘窝可见帕氏线,表现为深红色出血性条纹。

2、发热症状:

患者多突发高热,体温可达39-40℃,伴有畏寒、头痛等全身中毒症状。发热通常持续3-5天,与链球菌产生的致热外毒素有关。婴幼儿可能出现惊厥,年长儿常诉全身不适、食欲减退。

3、咽部炎症:

咽峡炎表现为咽部明显充血,扁桃体肿大,表面可有脓性渗出物。患者吞咽疼痛明显,颈部淋巴结常肿大压痛。咽部培养可检出A组β溶血性链球菌,这是确诊的重要依据。

4、草莓舌表现:

发病初期舌苔白厚,舌乳头红肿突出,称"白色草莓舌";2-3天后舌苔脱落,舌面光滑呈肉红色,乳头仍红肿,称"红色草莓舌"。这种特征性舌象变化有助于临床诊断。

5、脱屑现象:

皮疹消退后1周左右开始脱屑,多从面部开始,呈糠秕样脱皮;手掌、足底可呈大片状脱皮。脱屑程度与皮疹严重程度相关,可持续2-4周,此期间仍具有传染性需注意隔离。

猩红热患者需隔离治疗至症状消失后1周,注意卧床休息,保持口腔清洁,饮食以流质或半流质为主。恢复期可逐步增加富含维生素的果蔬,如苹果泥、胡萝卜汁等,避免辛辣刺激食物。居室保持通风,衣物用具需煮沸消毒。密切接触者应医学观察7天,出现咽痛发热需及时就诊。痊愈后建议进行尿常规检查以排除链球菌感染后肾小球肾炎的可能。

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