小儿疱疹是什么病,能治愈吗

小儿疱疹是由疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜病变,绝大多数可以治愈。疱疹病毒感染主要包括单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒两类,临床表现为皮肤或口腔黏膜出现簇集性水疱,可能伴有发热、瘙痒等症状。
1、病因分类:
小儿疱疹主要由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起,少数由2型(HSV-2)感染所致。病毒通过密切接触传播,初次感染后可能潜伏于神经节,在免疫力下降时复发。水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,复发则表现为带状疱疹。
2、典型症状:
单纯疱疹常见于口周、面部,表现为群集小水疱,破溃后形成溃疡。水痘则全身分布,呈现红斑、丘疹、水疱、结痂等不同阶段皮疹。常伴低热、食欲减退等全身症状,婴幼儿可能出现烦躁哭闹。
3、诊断方法:
典型病例通过临床表现即可诊断,必要时可进行病毒培养、PCR检测或血清学检查。需与手足口病、脓疱疮等疾病鉴别。免疫功能低下患儿需评估病毒载量和内脏受累情况。
4、治疗方案:
轻症可局部使用抗病毒软膏如阿昔洛韦乳膏,重症需口服伐昔洛韦或静脉用更昔洛韦。水痘患儿需隔离至全部结痂,瘙痒明显者可外用炉甘石洗剂。继发细菌感染时需联用抗生素。
5、预后情况:
免疫功能正常患儿通常7-10天自愈,不留瘢痕。但病毒可长期潜伏,约30%患者会复发。免疫功能低下者可能发生脑炎、肺炎等严重并发症,需积极抗病毒治疗。
患儿应保持皮肤清洁,避免抓挠。饮食以清淡易消化为主,多补充维生素C和锌。恢复期适当运动增强体质,注意休息避免劳累。家长接触患儿后需洗手,避免共用毛巾等物品。接种水痘疫苗可有效预防感染,建议1岁以上儿童按计划免疫程序接种。出现高热不退、精神萎靡等症状需及时就医。