心脏CAG检查是什么意思

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博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #心脏

心脏CAG检查是冠状动脉造影术的简称,主要用于诊断冠心病等心血管疾病。冠状动脉造影术通过X线成像技术观察冠状动脉的狭窄或阻塞情况,是评估心脏供血状态的金标准。检查过程需在导管室进行,将造影剂注入冠状动脉后拍摄动态影像。

1、检查原理:

冠状动脉造影术利用导管技术将造影剂直接注入冠状动脉,通过X线透视实时显示血管形态。造影剂在X线下显影,可清晰呈现血管走行、管腔狭窄程度及侧支循环建立情况。该技术对血管病变的定位和定量评估具有不可替代的优势。

2、适应病症:

冠状动脉造影适用于典型心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死等缺血性心脏病的确诊。对于心电图异常但症状不典型者,或冠状动脉CT发现中重度狭窄需进一步验证时也需行此检查。心脏骤停复苏后排查病因时也可能需要。

3、术前准备:

检查前需完善血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查。患者需禁食4-6小时,停用二甲双胍类降糖药48小时。术前进行碘过敏试验,评估穿刺部位血管条件。需签署知情同意书,了解手术风险和替代方案。

4、操作过程:

常规选择桡动脉或股动脉穿刺插入导管,在X线引导下将导管送至冠状动脉开口。注入造影剂时可能出现一过性胸闷、发热感。全程心电监护,记录不同投照角度的血管影像。检查时间约30-60分钟,需保持体位稳定配合呼吸指令。

5、术后护理:

穿刺部位需加压包扎6-8小时,桡动脉途径者需腕部制动12小时。观察穿刺点有无出血、血肿,监测足背动脉搏动。鼓励适量饮水促进造影剂排泄,24小时内避免剧烈活动。出现胸痛、肢体麻木等异常需立即告知医护人员。

冠状动脉造影术后建议低脂低盐饮食,控制每日钠盐摄入不超过5克。可适量食用深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。术后1周内避免提重物及上肢剧烈运动,循序渐进恢复日常活动。定期监测血压血糖,遵医嘱调整抗血小板药物。保持规律作息和情绪稳定,戒烟限酒,每3-6个月复查血脂水平。

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