诊断乳腺癌需要做哪些检查

肿瘤科编辑 健康领路人
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关键词: #乳腺癌 #乳腺

诊断乳腺癌通常需要结合影像学检查、病理活检及实验室检测,主要方法有乳腺超声检查、乳腺X线摄影、磁共振成像、穿刺活检和肿瘤标志物检测。

1、乳腺超声:

高频超声可清晰显示乳腺肿块形态、边界及血流信号,对致密型乳腺组织尤为敏感。该检查无辐射,适用于年轻女性或孕期筛查,能区分囊性与实性病变,辅助判断肿瘤良恶性。

2、乳腺X线摄影:

即钼靶检查,通过低剂量X线发现微小钙化灶和结构扭曲,对无症状早期乳腺癌检出率较高。40岁以上女性建议每1-2年定期筛查,但致密乳腺可能影响结果判读。

3、磁共振成像:

MRI对多灶性病变和胸壁侵犯评估更具优势,增强扫描能显示肿瘤血供特征。适用于高危人群筛查、术前分期及假体植入术后监测,但需注射造影剂且费用较高。

4、穿刺活检:

包括细针穿刺、空心针穿刺和真空辅助活检,可获取组织样本进行病理诊断。超声或X线引导下操作能精确定位,明确肿瘤分子分型如ER、PR、HER-2状态。

5、肿瘤标志物:

CA15-3和CEA等血清标志物辅助监测治疗效果及复发,但特异性有限。循环肿瘤细胞检测等新技术有助于评估转移风险。

日常需保持规律乳腺自检习惯,每月月经结束后触诊乳房及腋窝。40岁后每年进行专业临床检查,高危人群可提前开始筛查。适量增加十字花科蔬菜摄入,限制酒精及高脂饮食。确诊后应根据分期选择保乳手术或全乳切除,术后需坚持放疗、内分泌治疗等综合管理。治疗期间建议进行低强度有氧运动改善免疫功能,心理疏导有助于缓解焦虑情绪。

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