新生儿游离抗体试验阳性怎么回事,怎么办

儿科编辑 健康万事通
35次浏览

关键词: #新生儿 #阳性

新生儿游离抗体试验阳性通常由母婴血型不合、母体自身免疫性疾病、既往输血史、胎盘异常、胎儿红细胞抗原暴露等因素引起,可通过光疗、静脉注射免疫球蛋白、输血治疗、血浆置换、严密监测等方式干预。

1、母婴血型不合:

当母亲与胎儿血型系统(如Rh或ABO)不匹配时,母体产生的IgG抗体经胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞结合导致溶血。需根据溶血程度选择蓝光照射降低胆红素,或采用静脉注射免疫球蛋白阻断抗体破坏红细胞。

2、母体自身免疫病:

系统性红斑狼疮等疾病可使母体产生非特异性抗体,这些抗体通过胎盘影响胎儿。治疗需控制母体原发病,胎儿出现贫血时需输注洗涤红细胞,严重者需进行宫内输血或提前终止妊娠。

3、既往输血史:

母亲曾接受过异体输血可能产生同种异体抗体,再次妊娠时抗体可通过胎盘攻击胎儿红细胞。需在孕期定期检测抗体效价,新生儿出生后立即进行溶血三项检查,必要时行双倍量换血治疗。

4、胎盘屏障异常:

胎盘早剥、炎症等病变会增强胎盘通透性,使母体抗体更易进入胎儿体内。针对这种情况需加强胎儿监护,出生后监测血红蛋白和网织红细胞计数,出现严重溶血时需进行血浆置换清除抗体。

5、胎儿抗原暴露:

胎母出血或侵入性产前操作可能导致胎儿红细胞进入母体血液循环,刺激母体产生抗体。需通过流式细胞术定量检测胎儿红细胞数量,新生儿期每8小时监测经皮胆红素水平直至稳定。

对于游离抗体阳性新生儿,哺乳期母亲应避免进食可能加重溶血的食物如蚕豆,保持每天16-18小时皮肤暴露于自然光线下有助于胆红素代谢。定期进行神经行为评估和听力筛查,出生后6个月内每月复查血常规和网织红细胞。居住环境需维持24-26℃适宜温度,避免感染诱发溶血危象。建议建立新生儿随访档案,记录黄疸消退时间、喂养情况和生长发育指标,必要时转诊至儿童血液专科进一步诊治。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

始基子宫孕期能查出来吗 肝癌会引起大肠癌吗 婴儿放屁拉屎都很用力还哭 脖子左侧里面长了个小肉疙瘩怎么回事 心脏瓣膜轻度关闭不全 慢性心肌炎是怎么引起的呢 痣边缘扩散一定是癌吗 二氧化碳分压高的症状 儿童神经胶质细胞瘤严重吗 双相情感障碍分为哪些类型的 胃息肉术后三天饮食注意事项 83岁老人肠梗阻动手术吗 过敏性咳嗽自己会好吗 孩子发育迟缓怎样治疗好 体检能查前列腺钙化 心律不齐会导致心慌吗 儿童鼻炎耳朵听不见 子宫前后壁膨出怎么办 怎么判断心肌缺血程度做什么检查 小腿上有小白点要紧吗 热感流什么颜色的鼻涕正常 长在肉里面的硬疙瘩怎么治疗好 女性胆总管结石的症状 儿童感冒前两天淋巴结肿大 小孩脑发育不全怎么治疗效果好呢 舌头有种被烫了的感觉是什么原因 前列腺内钙化严重吗 化疗吃什么能补白细胞快 婴儿腭裂手术几个月做 白化病是怎样引起的 竹红菌素软膏每天外用涂抹几次好 方希用药剂量具体是多少 治闲灵用于治疗癫痫好吗?有哪些不良行为反应呢 保法止用药时候会有不良反应吗 高血压用七十味珍珠丸可以吗 雷沙吉兰适应症有哪些 性状怎样 芪苈强心胶囊推荐用法,冠心病饮食禁忌有哪些 慢性心衰能吃可兰特吗?慢性心衰危害有哪些 杜密克用药时有什么不良反应 在吃饭之前服用乐息平行