成人疝气手术前注意事项有哪些

普外科编辑
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关键词: #疝气 #成人

成人疝气手术前注意事项主要有术前评估、药物调整、饮食控制、皮肤准备、心理准备。

1、术前评估:

需完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估心肺功能及手术耐受性。合并高血压、糖尿病等慢性病者需控制指标稳定,长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案。腹股沟区超声或CT检查可明确疝囊大小及缺损程度。

2、药物调整:

术前一周需停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,华法林等抗凝药物需根据凝血功能调整。糖皮质激素类药物需逐渐减量,胰岛素及口服降糖药需根据血糖监测结果调整剂量。中药活血化瘀类制剂需提前两周停用。

3、饮食控制:

术前8小时需严格禁食,6小时前可饮用少量清水。糖尿病患者需预防低血糖,可静脉补充葡萄糖。长期便秘者需提前三日进食流质饮食,必要时使用缓泻剂清洁肠道。肥胖患者需控制总热量摄入减轻腹压。

4、皮肤准备:

手术区域需剃除毛发并清洁消毒,特别注意脐部、阴囊等褶皱部位。存在皮肤感染、湿疹等需治愈后再行手术。术前晚建议淋浴清洁全身,更换消毒衣裤。禁止使用护肤品及止汗剂。

5、心理准备:

了解麻醉方式及手术流程,腹腔镜手术需建立二氧化碳气腹可能引起肩部放射痛。术后需佩戴疝气带保护伤口,三个月内避免提重物及剧烈运动。吸烟者需术前两周戒烟降低肺部并发症风险。

术前保持充足睡眠,练习床上排便避免尿潴留。准备宽松衣物及防滑拖鞋,移除活动假牙及首饰。术后康复期需增加优质蛋白摄入促进伤口愈合,适量补充维生素C和锌元素。逐步进行腹肌锻炼时需避免增加腹压动作,如仰卧起坐应改为平板支撑。定期随访观察有无复发迹象,出现发热、伤口渗液等及时就医。

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