尿无力尿后余沥是怎么回事

尿无力尿后余沥可能由前列腺增生、膀胱收缩功能减退、尿道狭窄、神经源性膀胱、泌尿系统感染等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、行为训练、导尿处理、抗感染治疗等方式改善。

1、前列腺增生：

中老年男性常见病因，增生的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加。典型表现为尿线变细、排尿中断，可能伴随夜尿增多。药物治疗可选择α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂，严重者需经尿道前列腺电切术。

2、膀胱收缩功能减退：

膀胱逼尿肌收缩力下降导致排尿不完全，常见于糖尿病神经病变或长期憋尿者。表现为排尿费力、尿流缓慢，可能出现残余尿量增加。可通过定时排尿训练改善，严重时需间歇导尿。

3、尿道狭窄：

尿道瘢痕形成导致管腔变窄，多继发于炎症或外伤。排尿时尿线明显分叉或呈滴沥状，可能伴随尿痛。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术。

4、神经源性膀胱：

中枢或周围神经损伤引起的排尿功能障碍，常见于脊髓损伤患者。表现为尿潴留与尿失禁交替出现，可能伴随排便障碍。需进行尿动力学检查明确类型，采用清洁间歇导尿配合胆碱能药物治疗。

5、泌尿系统感染：

细菌感染引发的尿道黏膜水肿，以尿频尿急伴排尿不畅为特征。可能出现尿液浑浊或血尿，急性期需根据尿培养结果选择敏感抗生素，慢性感染者需排查结构异常。

建议每日饮水1500-2000毫升，避免摄入酒精及辛辣食物。可尝试盆底肌训练增强排尿控制力，具体方法为收缩肛门动作每日3组每组15次。注意会阴部清洁，及时排空膀胱避免憋尿。若症状持续超过两周或出现发热、腰痛需立即就诊，长期残余尿量超过100毫升可能引发肾积水需超声监测。