心房颤动的心电特征是什么?

中医养生编辑 健康万事通
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关键词: #房颤

房颤动的心电特征主要表现为P波消失、f波出现、心室率绝对不规则、QRS波形态正常以及R-R间期不等。

1、P波消失:

正常心电图中代表心房除极的P波在心房颤动时消失,这是由于心房肌纤维失去同步收缩能力,无法产生有效的电活动传导。取而代之的是基线的细微波动,这是诊断心房颤动的重要依据之一。

2、f波出现:

心房颤动时心电图上可见细小而不规则的f波,频率通常在350-600次/分。这些f波反映了心房肌纤维的快速无序电活动,在V1导联表现最为明显,振幅大小与心房颤动持续时间相关。

3、心室率不规则:

由于心房电活动紊乱,房室结传导呈现不规则阻滞,导致心室率绝对不规则。这是心房颤动最具特征性的表现,听诊时可发现心音强弱不等、节律完全不规则。

4、QRS波正常:

心房颤动时QRS波群形态通常保持正常,宽度小于0.12秒。这表明心室除极过程未受影响,但若合并束支传导阻滞或预激综合征,QRS波可增宽变形。

5、R-R间期不等:

心房颤动时相邻R-R间期差异常超过0.16秒,这种不规则性反映了房室结传导功能的随机变化。通过测量R-R间期变异程度,可评估心室率控制情况。

心房颤动患者日常应注意控制心室率,避免剧烈运动诱发不适。饮食上限制钠盐摄入,保持适当水分平衡。定期监测脉搏节律,发现明显不规律应及时就医。戒烟限酒,控制体重在正常范围。遵医嘱规律服药,不可擅自调整抗凝治疗方案。保持情绪稳定,避免过度疲劳和精神紧张。合并高血压糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。

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