急性心梗心电特征性改变的特点是什么

Question

急性心梗心电特征性改变的特点是什么

Answer 1

急性心肌梗死心电图特征性改变主要包括ST段抬高型改变、病理性Q波形成、T波倒置及新发左束支传导阻滞，需结合临床表现及心肌酶谱确诊。

1、ST段抬高

面向梗死区的导联出现弓背向上型ST段抬高≥1毫米，对应导联可出现ST段压低，与冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血损伤有关。

2、病理性Q波

梗死区域导联出现宽度≥0.04秒、深度＞1/4R波的Q波，反映心肌透壁性坏死，多在发病6-12小时后出现。

3、T波改变

超急性期可见高耸T波，随后逐渐发展为对称性深倒置T波，与心肌缺血引起的复极异常相关。

4、传导阻滞

新发左束支传导阻滞可能提示前降支近端闭塞，需结合其他指标判断，此类改变特异性高但敏感性较低。

疑似心梗患者应立即拨打急救电话，避免自行活动，保持平卧位等待专业救治，切勿延误血运重建黄金时间窗。