心脏彩超室间隔增厚是什么意思

心脏彩超显示室间隔增厚通常提示心肌结构异常，可能由高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄、运动员心脏或遗传因素等原因引起。需结合临床症状与其他检查进一步评估。

1、高血压性心脏病：

长期未控制的高血压会导致左心室负荷增加，室间隔代偿性肥厚。患者多伴有头晕、活动后气促等症状。治疗需严格降压，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，同时需低盐饮食并定期监测血压。

2、肥厚型心肌病：

这是一种遗传性心肌疾病，特征为不对称性室间隔肥厚，可能引发胸闷、晕厥甚至猝死。确诊需结合心脏核磁共振和基因检测，治疗采用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂缓解症状，严重者需考虑室间隔切除术。

3、主动脉瓣狭窄：

瓣膜狭窄使左心室射血阻力增大，导致室间隔代偿性增厚。典型表现为心绞痛、运动耐量下降。轻度狭窄可定期随访，中重度需行主动脉瓣置换术，术后心肌肥厚可能逐渐改善。

4、运动员心脏：

长期高强度训练的运动员可能出现生理性室间隔增厚，属于心脏对运动的适应性改变。这种增厚通常对称且不超过13毫米，停止训练后可能逆转，无需特殊治疗但需与病理性肥厚鉴别。

5、遗传代谢异常：

法布雷病、糖原贮积症等遗传代谢疾病可导致心肌细胞异常增生，表现为室间隔与左心室壁均匀增厚。需通过酶学检测或基因诊断明确，部分病例可通过酶替代治疗改善预后。

发现室间隔增厚后应避免剧烈运动，限制每日钠盐摄入不超过5克，每周进行3-5次低强度有氧运动如快走或游泳。定期复查心脏彩超评估肥厚进展，若出现夜间阵发性呼吸困难、胸痛加重等症状需立即就医。合并高血压或糖尿病患者需严格控制血糖血压，戒烟限酒并保持规律作息。