膝盖上方弯曲时疼痛看什么科

膝盖上方弯曲时疼痛建议首诊骨科，可能与髌腱炎、滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤或股四头肌肌腱炎有关。

1、髌腱炎：

髌腱炎是髌骨下方肌腱的炎症，常见于频繁跳跃或跑步人群。疼痛集中在膝盖正前方，弯曲时加重。可通过超声波治疗、冲击波治疗缓解，严重时需局部注射治疗。

2、滑膜炎：

膝关节滑膜受到刺激产生炎症，表现为肿胀和活动受限。可能与过度使用或类风湿性疾病相关。需进行关节液检查，治疗包括口服抗炎药物和关节腔穿刺抽液。

3、骨关节炎：

中老年患者常见，关节软骨磨损导致骨头直接摩擦。晨起僵硬感明显，活动后稍缓解。X线检查可见关节间隙变窄，治疗以关节腔注射和口服软骨保护剂为主。

4、半月板损伤：

运动时急转急停易导致半月板撕裂，伴随关节弹响和卡顿感。磁共振检查可明确损伤程度，一度损伤可保守治疗，三度损伤需关节镜手术修复。

5、股四头肌肌腱炎：

大腿肌肉过度使用造成肌腱止点炎症，上楼梯时疼痛显著。治疗包括离心收缩训练、体外冲击波治疗，慢性期需考虑肌腱清理手术。

日常应注意控制体重减轻关节负担，避免爬山、深蹲等加重膝盖压力的运动。运动前充分热身，加强股四头肌和腘绳肌的力量训练。饮食上增加富含胶原蛋白的食物如猪蹄、鱼皮，补充维生素D和钙质。疼痛急性期可局部冰敷，慢性期改为热敷促进血液循环。若保守治疗两周无改善或出现关节畸形、夜间静息痛等症状，需及时复诊排除肿瘤或感染等严重疾病。