水痘疫苗接种注意事项及禁忌

水痘疫苗接种需注意接种禁忌与接种前后护理,主要禁忌包括免疫缺陷者禁用、妊娠期女性禁用、对疫苗成分过敏者禁用、接种前发热者暂缓接种、接种后需观察不良反应。
原发性或继发性免疫缺陷患者接种水痘疫苗可能引发严重感染。此类人群包括白血病患者、淋巴瘤患者、艾滋病患者等,因疫苗含有减毒活病毒,免疫功能低下者无法产生有效免疫应答。建议通过血液检查评估免疫功能后再决定是否接种替代疫苗。
水痘疫苗中的减毒病毒可能通过胎盘影响胎儿发育,妊娠期接种存在致畸风险。备孕女性应在接种后3个月内采取可靠避孕措施。若孕期意外接触水痘患者,应优先考虑注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。
对明胶、新霉素等疫苗辅料存在过敏史者可能发生过敏性休克。接种前应详细告知医务人员过敏史,接种场所需配备肾上腺素等急救药品。对鸡蛋过敏者通常可安全接种,因疫苗病毒培养不使用鸡胚组织。
急性发热性疾病期间接种可能加重原有病情或干扰疫苗效果。体温超过37.5℃时应推迟接种,待痊愈后1周再进行补种。轻微感冒无发热症状者通常不影响接种,但需评估是否存在其他禁忌证。
接种后需在医疗机构留观30分钟以监测急性过敏反应。部分接种者可能出现注射部位红肿、低热或轻微皮疹,通常2-3天自行缓解。若出现高热超过39℃、全身性水疱或神经系统症状需立即就医。
接种后24小时内避免剧烈运动以减少局部反应,保持注射部位清洁干燥。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,避免进食海鲜等易致敏食物。接种后1周内避免使用免疫抑制剂,2周内避免接触水痘患者。完成全程接种后3个月可检测抗体水平评估免疫效果,免疫功能正常者通常无需加强免疫。家庭成员如有未接种者,建议同步接种以建立群体免疫屏障。