引起疱疹性咽峡炎产生的病原体

疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒引起,常见病原体包括柯萨奇病毒A组2-8型、10型、16型,肠道病毒71型,埃可病毒3型、6型、9型、16型、17型、25型、30型。
柯萨奇病毒A组是疱疹性咽峡炎最常见的病原体,其中A16型与手足口病密切相关。该病毒通过粪口途径传播,感染后病毒在咽部淋巴组织复制,引起典型的口腔疱疹和溃疡症状。患者常表现为突发高热、咽痛、拒食,检查可见咽峡部灰白色疱疹。
肠道病毒71型感染除引起典型疱疹性咽峡炎症状外,更易导致神经系统并发症。该病毒具有较强神经毒性,可能引发无菌性脑膜炎、脑干脑炎等严重病症。感染后需密切观察是否出现嗜睡、肢体抖动等神经系统症状。
埃可病毒3型、6型等也可导致疱疹性咽峡炎,临床表现与柯萨奇病毒感染相似。这类病毒在夏秋季流行,通过呼吸道飞沫和密切接触传播。部分患儿可能伴随腹泻、皮疹等肠道外表现。
上述病毒均属于小RNA病毒科,耐酸耐乙醚,在污水中可存活较长时间。病毒通过感染者粪便、呼吸道分泌物污染的手、食物、玩具等媒介传播,潜伏期通常3-5天。幼儿园、托儿所等儿童聚集场所易发生暴发流行。
感染后机体产生特异性中和抗体,但不同血清型病毒间无交叉免疫。同一患儿可能因感染不同型别病毒而多次发病。婴幼儿因免疫系统发育不完善,症状往往较成人更严重。
预防疱疹性咽峡炎需注意个人卫生,勤洗手、定期消毒儿童玩具和餐具。流行季节避免带儿童去人群密集场所。患病期间应保持口腔清洁,进食温凉流质食物,避免刺激性饮食。适当补充维生素B族和维生素C有助于黏膜修复。密切观察病情变化,如出现持续高热、精神萎靡等症状需及时就医。