每天下午小腿和脚浮肿怎么回事

每天下午小腿和脚浮肿可能由长时间站立或久坐、静脉回流障碍、肾功能异常、心脏功能不全、药物副作用等原因引起，可通过调整生活习惯、穿戴弹力袜、药物治疗、控制原发病、调整用药方案等方式缓解。

1、长时间站立或久坐：

长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻，组织液积聚在皮下组织形成水肿。建议每1-2小时活动下肢，做踝泵运动促进血液循环，休息时抬高下肢15-20厘米。

2、静脉回流障碍：

下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会影响血液回流，表现为晨轻暮重的水肿。可能与肥胖、妊娠、遗传等因素有关，通常伴随下肢沉重感、皮肤色素沉着。可穿戴医用弹力袜改善症状，严重者需血管外科评估。

3、肾功能异常：

肾脏疾病导致水钠潴留时会出现对称性凹陷性水肿，多从眼睑开始逐渐波及下肢。可能与肾炎、肾病综合征等有关，常伴有尿量减少、泡沫尿。需完善尿常规和肾功能检查，限制钠盐摄入每日不超过3克。

4、心脏功能不全：

右心衰竭时静脉压升高会引起下肢水肿，多从踝部开始向上发展。可能与冠心病、心肌病等有关，通常伴有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。需控制每日饮水量，监测体重变化，及时心内科就诊。

5、药物副作用：

钙离子拮抗剂类降压药、激素类药物等可能引起药物性水肿。表现为用药后出现对称性水肿，停药可缓解。记录水肿出现时间与用药关系，咨询医生是否需要调整用药方案，禁止自行停药。

建议每日监测水肿程度和体重变化，限制钠盐摄入，避免高盐加工食品。适量食用冬瓜、薏米等利水食物，避免睡前大量饮水。选择游泳、骑自行车等不负重运动，睡眠时垫高下肢。如水肿持续加重或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，需立即就医排查心肾疾病。女性经期前轻度水肿属生理现象，可通过热敷和按摩缓解。