尿道里面疼痛隐隐作痛怎么回事

内科编辑 医普小新
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关键词: #疼痛 #尿道

尿道隐隐作痛可能由尿道炎、尿路结石前列腺炎、尿道损伤、间质性膀胱炎等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、抗炎治疗、修复损伤、膀胱训练等方式缓解。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症反应,常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。细菌感染会导致尿道黏膜充血水肿,表现为排尿时灼热感及隐隐作痛。需进行尿常规和细菌培养确诊,治疗以抗生素为主,如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时需增加饮水量促进细菌排出。

2、尿路结石:

尿道或膀胱结石移动时可能划伤尿道黏膜,引起持续性隐痛,疼痛常放射至会阴部。B超或CT可明确结石位置,小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或腔镜手术取出。

3、前列腺炎:

男性前列腺炎可能引发尿道牵涉痛,尤其慢性前列腺炎常表现为尿道内隐痛伴尿频。直肠指检和前列腺液检查可确诊,治疗包括温水坐浴、α受体阻滞剂如坦索罗辛,以及前列腺按摩等物理疗法。

4、尿道损伤:

导尿、尿道器械检查或性行为可能导致尿道黏膜机械性损伤,表现为局部刺痛或隐痛。轻度损伤可通过休息和预防感染自愈,严重裂伤需尿道造影评估后行尿道修复术,期间需避免憋尿和剧烈运动。

5、间质性膀胱炎:

非感染性膀胱壁炎症可导致尿道放射性疼痛,常伴随膀胱区压迫感。确诊需膀胱镜检查,治疗采用口服戊聚糖多硫酸钠修复膀胱黏膜,配合膀胱灌注二甲亚砜缓解炎症,同时需避免咖啡因等刺激性饮食。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免久坐和辛辣食物,穿着透气棉质内裤。可尝试温水坐浴缓解疼痛,若症状持续超过3天或出现血尿、发热需及时泌尿外科就诊。建议记录排尿日记协助医生判断病因,检查前避免自行服用止痛药以免掩盖病情。

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