心脏胸口疼痛怎么回事，怎么办

心脏胸口疼痛可能由心绞痛、心肌梗死、胃食管反流、肋间神经痛、胸膜炎等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、心绞痛：

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的疼痛，通常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂。心绞痛可能与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关。治疗上可选用硝酸甘油、美托洛尔等药物扩张冠状动脉，改善心肌供血。

2、心肌梗死：

心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌坏死，疼痛性质与心绞痛相似但程度更剧烈，持续时间更长。心肌梗死可能与动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成有关。紧急处理包括阿司匹林抗血小板、溶栓治疗，必要时需行冠状动脉介入手术。

3、胃食管反流：

胃食管反流引起的胸痛常伴有烧心感，多在餐后或平卧时加重。胃酸反流刺激食管黏膜可能导致类似心绞痛的胸痛。治疗可选用奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，配合抬高床头、避免饱餐等生活方式调整。

4、肋间神经痛：

肋间神经痛表现为沿肋间神经走行的刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸可加重疼痛。可能与病毒感染、脊柱病变或外伤有关。治疗上可选用加巴喷丁等神经病理性疼痛药物，配合局部热敷缓解症状。

5、胸膜炎：

胸膜炎引起的胸痛随呼吸运动加重，常伴有咳嗽、发热。胸膜炎可能与肺部感染、自身免疫性疾病有关。治疗需针对病因使用抗生素或抗炎药物，严重胸腔积液需穿刺引流。

心脏胸口疼痛患者应注意保持情绪稳定，避免剧烈运动和寒冷刺激。饮食宜清淡，限制高脂肪、高盐食物摄入，戒烟限酒。适度进行有氧运动如散步、太极拳，但需在医生指导下制定运动计划。定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱规范用药。若胸痛持续不缓解或伴随冷汗、呼吸困难等症状，应立即就医。