诺如病毒和轮状病毒做什么检查

诺如病毒和轮状病毒感染主要通过粪便检测、血液检查、核酸检测、抗原检测、影像学检查等方式确诊。

1、粪便检测：

粪便样本可直接检测病毒颗粒或抗原，是诊断诺如病毒和轮状病毒感染的首选方法。通过电子显微镜观察病毒形态，或采用酶联免疫吸附试验检测病毒抗原，具有较高特异性。轮状病毒感染还可通过胶体金法快速检测，15分钟内出结果。

2、血液检查：

血常规可显示白细胞计数正常或轻度升高，淋巴细胞比例增高。严重脱水患者可能出现血液浓缩现象，表现为血红蛋白和红细胞压积升高。电解质检查能评估脱水程度，常见低钠血症和代谢性酸中毒。

3、核酸检测：

采用逆转录聚合酶链反应技术检测粪便中的病毒核酸，灵敏度高达95%以上。该方法可区分诺如病毒的不同基因型，对流行病学调查有重要意义。核酸检测还能在症状出现前1-2天检出病毒，有助于早期诊断。

4、抗原检测：

采用免疫层析法检测粪便中的病毒特异性抗原，操作简便快速。诺如病毒抗原检测卡可在10-15分钟内获得结果，适合门诊筛查。轮状病毒抗原检测的敏感性和特异性均超过90%，是儿科常用诊断方法。

5、影像学检查：

腹部超声可评估肠蠕动情况和肠壁水肿程度，排除肠套叠等并发症。严重病例需进行腹部CT检查，观察肠道病变范围。胸部X线片适用于出现呼吸道症状的患者，排除肺部感染。

确诊病毒感染后需注意补充水分和电解质，可饮用口服补液盐溶液。饮食宜选择清淡易消化的米粥、面条等，避免高糖高脂食物加重腹泻。保持手部卫生，使用含氯消毒剂清洁污染物。婴幼儿患者需密切观察尿量和精神状态，出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现应及时就医。恢复期可适当补充益生菌调节肠道菌群，但避免过早使用止泻药物。