听神经瘤的检查项目有哪些

肿瘤科编辑 健康陪伴者
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关键词: #神经

听神经瘤的检查项目主要有纯音测听、听觉脑干诱发电位、磁共振成像、计算机断层扫描、前庭功能检查。

1、纯音测听:

纯音测听是评估听力损失程度的基础检查,通过不同频率的纯音测试患者听阈。听神经瘤患者常表现为单侧感音神经性聋,高频听力下降更明显。该检查可初步判断听力损伤范围,为后续影像学检查提供参考依据。

2、听觉脑干诱发电位:

听觉脑干诱发电位能客观检测听觉通路功能状态,通过记录声刺激诱发的脑电波判断神经传导异常。听神经瘤会导致患侧I-III波潜伏期延长或波形消失,对早期小肿瘤诊断敏感性达90%以上。

3、磁共振成像:

磁共振成像是确诊听神经瘤的金标准,尤其增强扫描能清晰显示内听道及桥小脑角区肿瘤位置、大小及与周围结构关系。典型表现为T1加权像低信号、T2加权像高信号的占位性病变,可检出直径1-2毫米的微小肿瘤。

4、计算机断层扫描:

计算机断层扫描对骨质结构显示优于磁共振,可观察内听道扩大或侵蚀等骨性改变。虽然对小型肿瘤敏感性较低,但能评估肿瘤钙化情况及颅底骨质破坏程度,为手术方案制定提供重要依据。

5、前庭功能检查:

前庭功能检查包括眼震电图、冷热试验等,用于评估前庭神经受累情况。听神经瘤患者常见患侧前庭功能减退或消失,表现为自发性眼震或冷热试验反应不对称,有助于判断肿瘤对平衡功能的影响程度。

确诊听神经瘤后需定期复查监测肿瘤进展,建议每6-12个月进行磁共振随访。日常生活中应避免头部剧烈运动以防眩晕发作,保持充足睡眠有助于前庭功能代偿。饮食注意补充维生素B族营养神经,适度进行平衡训练如太极拳可改善前庭适应能力,但需在专业指导下循序渐进。若出现突发听力下降或严重眩晕应及时就医复查。

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