乳腺癌要做什么检查 乳腺癌必做的4个检查项目分析

乳腺癌筛查主要包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像和病理活检四种检查方式。

1、乳腺超声：

乳腺超声利用高频声波成像，能清晰显示乳腺组织结构，对致密型乳腺检查效果优于X线。该检查无辐射风险，可区分囊性与实性肿块，适用于各年龄段女性，特别适合孕期及年轻女性的乳腺评估。超声检查能发现直径5毫米以上的肿块，同时可观察血流信号辅助判断良恶性。

2、乳腺X线摄影：

乳腺X线摄影（钼靶检查）是乳腺癌筛查的金标准，能检出微小钙化灶等早期癌变征象。40岁以上女性建议每1-2年定期检查，对脂肪型乳腺显影更清晰。检查时需对乳房进行压迫固定，虽有轻微不适但辐射量在安全范围内。数字化乳腺断层摄影可进一步提高病灶检出率。

3、乳腺磁共振：

乳腺磁共振成像（MRI）具有多参数、多序列成像优势，对浸润性乳腺癌的敏感性达95%以上。适用于高危人群筛查、致密乳腺评估及术前分期，能发现其他检查遗漏的多中心病灶。检查需注射对比剂，需排除金属植入物等禁忌证，价格相对较高且检查时间较长。

4、病理活检：

空心针穿刺活检是确诊乳腺癌的关键手段，在影像引导下获取可疑病灶组织进行病理学检查。根据情况可选择细针穿刺、粗针穿刺或真空辅助活检等方式。病理报告可明确肿瘤类型、分级及激素受体状态，为治疗方案制定提供金标准依据。活检后可能出现局部淤血，需加压包扎观察。

建议育龄女性每月月经结束后进行乳房自检，关注乳房外形变化及异常肿块。40岁起应定期进行专业乳腺检查，高危人群需提前筛查并缩短间隔。日常保持适度运动，控制动物脂肪摄入，避免过量饮酒。哺乳可降低乳腺癌风险，绝经后女性应定期监测骨密度。出现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常症状时需立即就医。