脚踝外侧凹陷处疼痛怎么回事,怎么办

内科编辑 健康科普君
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关键词: #疼痛 #脚踝

脚踝外侧凹陷处疼痛可能由韧带损伤、肌腱炎、距骨损伤、腓骨肌腱脱位、踝关节不稳等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式缓解。

1、韧带损伤:

踝关节外侧副韧带(距腓前韧带、跟腓韧带)在扭伤时易发生撕裂或拉伤,表现为局部肿胀压痛、活动受限。急性期需遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),慢性反复损伤者可佩戴护踝加强稳定性。

2、肌腱炎:

腓骨长短肌腱在踝关节后外侧走行,长期过度使用或姿势不良会导致肌腱鞘炎症,表现为活动时刺痛、局部发热。建议减少跑跳运动,采用超声波治疗促进炎症吸收,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。

3、距骨损伤:

距骨外侧突骨折或骨软骨损伤多由踝关节内翻暴力导致,可能出现持续隐痛、关节交锁感。需通过CT或核磁共振明确损伤程度,轻微损伤可石膏固定4-6周,严重者需关节镜下行微骨折术或软骨移植。

4、腓骨肌腱脱位:

腓骨肌腱滑脱至外踝前方时会产生弹响痛,常见于先天性腱沟浅或外伤后支持带松弛。急性脱位需手法复位后石膏固定,反复脱位者需手术重建腓骨肌上支持带。

5、踝关节不稳:

慢性外侧韧带松弛会导致关节机械性不稳定,表现为行走时踝关节失控感、易反复扭伤。需进行腓骨肌力量训练(如弹力带抗阻外翻),严重不稳需行韧带紧缩术或肌腱转位术。

日常应注意选择鞋帮有一定支撑力的运动鞋,避免穿平底鞋或高跟鞋长时间行走;运动前充分热身踝关节,重点练习单脚平衡垫站立、提踵训练等增强本体感觉;饮食上增加富含胶原蛋白的食物如牛筋汤、猪蹄,促进韧带修复;若疼痛持续超过2周或出现明显关节肿胀变形,需及时至骨科就诊排除应力性骨折或关节炎等疾病。

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